1 Наиболее эффективным методом консервативного лечения абсцессов легкого является



Скачать 61.29 Kb.
страница1/2
Дата08.09.2017
Размер61.29 Kb.
  1   2

Общая хирургия

1 Наиболее эффективным методом консервативного лечения абсцессов легкого является:

5

1. Внутриартериальное введение антибиотиков



2. Лечебные бронхоскопии

3. Внутримышечное введение антибиотиков

4. Общеукрепляющее лечение и иммунотерапия

5. Сочетание всех вышеперечисленных методов

2 Для лечения гангрены легкого наиболее часто применяются:

3

1. Пневмотомия



2. Клиновидная резекция легкого

3. Пневмоэктомия

4. Лобэктомия

3 Возможными осложнениям и после радикальных операций на легких являются:

5

1. Бронхиальный свищ, эмпиема плевры



2. Внутриплевральное кровотечение

3. Сердечно-сосудистая недостаточность и отек легких

4. Нагноение послеоперационной раны

5. Все перечисленные

4 Из рентгенологических методов исследования наиболее информативным при бронхоэткотической болезни является:

1

1. Бронхография



2. Рентгенография

3. Рентгеноскопия

4. Томография

5 Наиболее часто бронхоэктотическая болезнь поражает:

3

1. Верхние доли обоих легких



2. Базальные сегменты нижних долей

3. Базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого

4. Среднюю долю

6 Симптом «барабанных папочек» и «часовых стекол»:

2

1. Является характерным только для бронхоэктатической болезни



2. Может наблюдаться при других нагноительных заболеваниях легких и плевры

3. Более характерен для пороков сердца

4. Характерен для актиномикоза

7 Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является:

3

1. Верхняя доля



2. Средняя доля

3. Нижняя доля

4. Правильно 1 и 2

8 Больной 32 лет поступил с жалобами на сильный кашель с небольшим количеством гнойной мокроты и прожилками крови в ней. 1,5 месяца назад ел грецкие орехи и во время смеха появился приступ надсадного кашля. Через 2 дня повысилась температура до 38°С. При рентгеноскопии грудной клетки изменений обнаружено не было. В последующем беспокоил кашель со скудной мокротой неприятного запаха, а при повторной рентгенографии грудной клетки выявилась правосторонняя нижнедолевая пневмония. При поступлении состояние удовлетворительное, под нижней долей правого легкого укорочение перкуторного звука и ослабление дыхания, на рентгенограммах уменьшение в объеме базальных сегментов нижней доли правого легкого. Наиболее вероятный диагноз:

4

1. Рак легкого



2. Бронхоэктатическая болезнь

3. Абсцесс легкого

4. Аспирация инородного тела и нагноительный процесс в зоне ателектаза

9 Больной 32 лет поступил с жалобами на сильный кашель с небольшим количеством гнойной мокроты и прожилками крови в ней. 1,5 месяца назад ел грецкие орехи и во время смеха появился приступ надсадного кашля. Через 2 дня повысилась температура до 38°С. При рентгеноскопии грудной клетки изменений обнаружено не было. В последующем беспокоил кашель со скудной мокротой неприятного запаха, а при повторной рентгенографии грудной клетки выявилась правосторонняя нижнедолевая пневмония. При поступлении состояние удовлетворительное, под нижней долей правого легкого укорочение перкуторного звука и ослабление дыхания, на рентгенограммах уменьшение в объеме базальных сегментов нижней доли правого легого. Больному следует рекомендовать:

2

1. Удаление нижней доли правого легкого



2. Диагностическую бронхоскопию, удаление инородного тела и в последующем повторные лечебные бронхоскопии

3. Удаление правого легкого

4. Консервативную терапию: противовоспалительные средства, ингаляция, отхаркивающие средства и др.

10 Больная 36 лет поступила с жалобами на кашель с гнойной мокротой до 100 мл в сутки, кровохарканье в течение последних 5 лет, повышение температуры до 38°С, слабость, одышку. Больна около 10 лет. В детстве неоднократно болела двусторонней пневмонией. Мокрота выделяется «полным ртом», особенно при наклоне вниз. Состояние удовлетворительное. Слабо положительный симптом «часовых стекол». Над нижней долей левого легкого укорочение перкуторного звука, масса сухих хрипов. На рентгенограммах легких – средостение смещено влево, «оголен» правый край позвоночника, усилен и деформирован легочный рисунок в нижнем легочном поле с обеих сторон. Наиболее вероятный диагноз:

4

1. Хроническая пневмония



2. Хронический деформирующий бронхит

3. Хроническая абсцедирующая пневмония

4. Бронхоэктатическая болезнь

11 Больная 36 лет поступила с жалобами на кашель с гнойной мокротой до 100 мл в сутки, кровохарканье в течение последних 5 лет, повышение температуры до 38°С, слабость, одышку. Больна около 10 лет. В детстве неоднократно болела двусторонней пневмонией. Мокрота выделяется «полным ртом», особенно при наклоне вниз. Состояние удовлетворительное. Слабо положительный симптом «часовых стекол». Над нижней долей левого легкого укорочение перкуторного звука, масса сухих хрипов. На рентгенограммах легких – средостение смещено влево, «оголен» правый край позвоночника, усилен и деформирован легочный рисунок в нижнем легочном поле с обеих сторон. С целью уточнения диагноза ей показана:

4

1. Бронхоскопия



2. Рентгенография

3. Томография и компьютерная томография

4. Бронхография

12 У больного 26 лет диагностирован гангренозный абсцесс легкого, осложненный профузным легочным кровотечением. Наиболее эффективным методом лечения у него является:

5

1. Гемостатическая терапия



2. Искусственный пневмоторакс

3. Пневмоперитонеум

4. Тампонада дренирующего бронха

5. Радикальное хирургическое лечение в виде резекции легкого

13 У больного после нижней лобэкгомии и резекции язычковых сегментов верхней доли на 2-й день развился ателектаз оставшихся сегментов верхней доли. Наиболее эффективным методом лечения у него является:

4

1. Плевральная пункция



2. Назотрахеальная катетеризация

3. Микротрахеостома

4. Лечебная бронхоскопия

14 Наиболее характерным симптомом нагноительных заболеваний легких является:

2

1. Боли в грудной клетке, слабость, потливость и другие явления интоксикации



2. Кашель с большим количеством гнойной мокроты

3. Высокая температура

4. Кровохарканье

15 Больной 47 лет поступил с жалобами на кашель с гнойной мокротой до 400 мл в сутки, кровохарканье, повышение температуры, слабость, потливость. 20 лет тому назад перенес операцию на левом легком – удаление нижней доли и язычковых сегментов верхней доли. Через год стал выделять 200 мл гнойной мокроты, появились кровохаркания, а в последнее время мокрота в количестве 400 мл стала зловонной. Состояние тяжелое. При рентгенологическом исследовании в оставшемся легком полость около 6 см с горизонтальным уровнем. При бронхоскопии из 3 оставшихся сегментов поступает гной. В правом легком по клиническим, рентгенологическим и эндоскопическим данным изменений не обнаружено. Больному следует рекомендовать:

2

1. Интенсивную консервативную терапию



2. Хирургическое удаление оставшейся части левого легкого

3. Лечебные бронхоскопии

4. Внутриартериальное введение антибиотиков

16 Абсолютными показаниями для реторакотомии являются:

3

1. Коллапс легкого вследствие множественных легочных свищей



2. Первичная несостоятельность культи бронха

3. Внутриплевральное кровотечение

4. Ателектаз легкого

17 Наиболее частой причиной неспецифического спонтанного пневмоторакса является:

4

1. Разрыв плевральных сращений



2. Прорыв абсцесса легкого

3. Разрыв врожденных воздушных кист легкого

4. Разрыв эмфизематозных пузырей легких как проявление эмфиземы легких

18 Лечение спонтанного неспецифического пневмоторакса должно начинаться:

1

1. С плевральной пункции с аспирацией воздуха



2. С широкой торакотомии

3. С динамического наблюдения

4. С дренирования плевральной полости с активной аспирацией

19 При спонтанном пневмотораксе и полном коллапсе легкого дренирование плевральной полости целесообразно:

5

1. По средней аксиллярной линии в 6 межреберье



2. Во 2-м межреберье по среднеключичной линии

3. В 7-м межреберье по задней аксиллярной линии

4. В 8-м межреберье по задней аксиллярной линии

5. 2 дренажа: во 2-м межреберье среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии

20 Больной 29 лет поступил с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку. 3 дня назад после поднятия груза весом около 60 кг сразу появились сильные боли в правой половине грудное клетки с иррадиацией в надплечье, одышка. При поступлении состояние удовлетворительное: пульс 94 в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Над правым легким дыхание резко ослаблено, хрипов нет. У больного следует предположить:

3

1. Фибринозный плеврит



2. Плевропневмонию

3. Спонтанный неспецифический пневмоторакс

4. Межреберную невралгию

21 При рентгенологическом исследовании диагноз был подтвержден – обнаружен коллапс легкого на половину объема. Лечение его необходимо начинать:

1

1. С плевральной пункции с аспирацией воздуха



2. С дренирования плевральной полости

3. С торакоскопии

4. С немедленной торакотомии

22 Больному 27 лет. Легочные заболевания в прошлом отрицает. Час назад среди полного здоровья появились сильные боли в левой половине грудной клетки, нехватка воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии тимпанит. Средостение смещено вправо. У него необходимо заподозрить:

4

1. Сухой плеврит



2. Инфаркт миокарда 3. Тромбоэмболию ветвей легочной артерии

4. Спонтанный неспецифический пневмоторакс


23 Больному 27 лет. Легочные заболевания в прошлом отрицает. Час назад среди полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки, нехватка воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии коробочный звук. Средостение перкуторно смещено вправо. У него необходимо заподозрить:

4

1. Фибринозный плеврит



2. Инфаркт миокард

3. Туберкулез легкого

4. Спонтанный неспецифический пневмоторакс

24 По клиническим данным заподозрен спонтанный неспецифический пневмоторакс. В этом случае наиболее простым диагностическим методом является:

2

1. Торакоскопия



2. Рентгеноскопия и рентгенография легких

3. Плевральная пункция

4. Сканирование легких

25 Основным методом лечения неспецифического спонтанного пневмоторакса является:

4

1. Торакотомия



2. Плевральная пункция и аспирация воздуха

3. Торакоскопия с последующим дренированием плевральной полости

4. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией

26 Спонтанный пневмоторакс чаще всего возникает:

5

1. При абсцессе легкого



2. При эхинококке легкого

3. При центральном раке легкого с ателектазом и распадом в зоне ателектаза

4. При кавернозном туберкулезе легких

27 У больного 15 дней назад появилась температура до 39°С, появились боли в правой половине грудной клетки. Диагностирована нижне-долевая пневмония. 7 дней назад начал откашливать плевки гнойной мокроты, 2 дня назад – внезапные сильные боли в грудной клетке, одышка. Дыхание над правым легким плохо выслушивается, в нижних отделах правого гемиторакса укорочение перкуторного звука. Наиболее вероятным осложнением пневмонии является:

4

1. Экссудативный плеврит



2. Спонтанный пневмоторакс

3. Фиброзный плеврит

4. Пиопневмоторакс

28 Лечение больного с пиопневмотораксом начинается:

3

1. С противовоспалительного лечения



2. С вагосимпатической блокады

3. С плевральной пункции

4. С дренирования плевральной полости с постоянным промыванием плевральной полости

29 Реактивный экссудативный плеврит может быть:

5

1. При острой пневмонии



2. При поддиафрагмальном абсцессе

3. При остром холецистите и панкреатите

4. При септической пневмонии

5. При всех перечисленных заболеваниях

30 Среди осложнений, связанных с производством плевральной пункции и введением антибиотиков, к моментальному летальному исходу могут привести:

5

1. Внутриплевральное кровотечение



2. Воздушная эмболия головного мозга

3. Анафилактический шок

4. Плевропульмональный шок

5. Правильно 2 и 3

31 Плеврит, как правило, является вторичным заболеванием, возникающим как осложнение:

4

1. Бронхоэктатической болезни



2. Абсцесса

3. Туберкулеза

4. Острой пневмонии

32 Наиболее простым способом эвакуации экссудата из плевральной полости при серозном характере его является:

2

1. Дренирование плевральной полости



2. Плевральная пункция и аспирация при помощи электроотсоса

3. Плевральная пункция и аспирация при помощи обычного шприца и переходником

4. Широкая торакотомия

35 Операция эзофагокардиомиотомии показана:

2

1. При карциноме пищевода



2. При ахалазии пищевода и кардиоспазме

3. При диафрагмальной грыже

4. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Хирургия гнойная

1 К условиям, благоприятствующим развитию гнойной микрофлоры при проникновении ее в организм, относятся все перечисленные, кроме:

1

1. Наличия целостности эпидермиса кожи или эпителия слизистых



2. Проникновения нескольких видов микробов-синергистов

3. Дефектов кожи или слизистых

4. Наличия в зоне травмы размозженных тканей

2 Проникновение гнойной микрофлоры вызывает со стороны тканей реакцию, выражающуюся всем перечисленным, кроме:

5

1. Артериальной гиперемии



2. Венозного стаза

3. Появления болей

4. Местного повышения температуры

5. Потери чувствительности

3 Фурункул, как правило, вызывается:

2

1. Стрептококком



2. Стафилококком

3. Гонококком

4. Синегнойной палочкой

4 Лечение фурункула включает все перечисленное, за исключением:

2

1. Протирания окружающей кожи 70° спиртом



2. Выдавливания и повязки с гипертоническим раствором поваренной соли при наличии некроза

3. Обкладывания пенициллином с новокаином вокруг воспалительного инфильтрата

4. Сульфаниламидных препаратов внутрь

5 При карбункуле шеи показано все перечисленное, за исключением:

1

1. Согревающего компресса с мазью Вишневского



2. Антибиотиков внутримышечно

3. Сульфаниламидных препаратов внутрь

4. Витаминотерапии
6 Возбудителем гидраденита чаще всего является:

3

1. Стрептококк



2. Протей

3. Стафилококк

4. Синегнойная палочка

7 Гидраденит чаще всего локализуется:

5

1. В подмышечной впадине



2. В генитальной и перианальной области

3. В области пупка

4. В области ягодичной складки

5. Правильно 1 и 2

8 Для флегмоны характерно все перечисленное, за исключением:

5

1. Общего недомогания



2. Повышения температуры тела

3. Локальной болезненности

4. Локальной гиперемии кожи

5. Полости с гноем, окруженной капсулой

9 Абсцесс от инфильтрата отличается наличием:

3

1. Боли



2. Гипертермии

3. Флюктуации

4. Гиперемии кожи

10 Эризипелоид отличается от рожи:

5

1. Локализацией



2. Наличием зуда

3. Нарушением функции органа

4. Отсутствием гипертермии и локальной болезненности

5. Правильно 2 и 4

11 В начальной серозной стадии острого мастита не применяются:

1

1. Разрез



2. Сцеживание молока

3. Антибактериальная терапия

4. Ультразвуковая терапия

12 Различают все перечисленные виды панарициев, за исключением:

5

1. Кожного



2. Подкожного

3. Сухожильного

4. Костного

5. Ладонного

13 Осложнением подкожного панариция; пальца левой кисти может быть все перечисленное, кроме:

5

1. Сухожильного панариция



2. Костного панариция

3. Суставного панариция

4. Флегмоны кисти

П-5. Флегмоны предплечья

14 Осложнением подкожного панариция 2 фаланги мизинца может быть все перечисленное, кроме:

5

1. Развития тендовагинига



2. Некроза сухожилия сгибателя пальца

3. Развития флегмоны предплечья

4. Развития флегмоны плеча

5. Жировой эмболии сосудов легких

15 В этиологии парапроктита характерно проникновение инфекции в параректальную клетчатку всеми перечисленными путями, кроме:

3

1. Трещины заднего прохода



2. Воспаленных геморроидальных узлов

П-3. Бытового пути

4. Повреждения слизистой оболочки прямой кишки

16 Для седалищно-ректальных абсцессов характерны все перечисленные симптомы, кроме:

3

1. Пульсирующих болей



2. Высокой температуры

3. Кровяных выделений из прямой кишки

4. Озноба

17 При остром гнойном парапроктите показано все перечисленное, за исключением:

4

П-1. Жидкой диеты



2. Настойки опия

3. Антибиотикотерапии

4. Местного применения кристаллов салициловой кислоты

18 Наиболее тяжелые формы гнойного артрита вызываются:

5

П-1. Стафилококком



2. Пневмококком

3. Протеем

4. Синегнойной палочкой

5. Гемолитическим стрептококком

19 При лечении фурункула в первой фазе воспаления применяют все перечисленное, за исключением:

3

1. Обкладывания фурункула раствором антибиотика



2. Физиолечения токами УВЧ

3. Вскрытия очага воспаления

4. Высококалорийного питания
20 При фурункуле лица с высокой температурой применяется:

5

1. Строгий постельный режим



2. Широкое раскрытие гнойного очага

3. Пища в жидком состоянии

4. Инфузионная дезинтоксикационная терапия

5. Правильно 1 и 3

21 Возбудителем рожи является:

2

1. Золотистый стафилококк



2. Стрептококк

3. Кишечная палочка

4. Ассоциация микроорганизмов

22 Сетчатый лимфангаит отличается от рожи:

3

1. Поражением всех слоев кожи



2. Поражением в основном слизистой оболочки

3. Локализацией инфекции в сосочковом слое коя

4. Отсутствием гиперемии кожи

23 Для гнойного тендовагинита 4-го пальца кисти не характерны:

4

1. Резкая болезненность по ходу ладонной поверхности кисти



2. Повышение температуры

3. Отек тыла кисти

4. Болезненность в области шиловидного отростка луча

24 Над апоневротическая флегмона ладони характеризуется всем перечисленным, за исключением:

3

1. Небольшого отека тыла кисти



2. Болезненности при пальпации ладонной и поверхности

3. Флюктуации

25 К осложнениям при оперативном лечении гнойного паротита относится:

4

1. Формирование свища



2. Развитие флегмоны шеи

3. Развитие остеомиелита нижней челюсти

4. Парез ветвей лицевого нерва

26 Наиболее опасными осложнениями глубокой флегмоны шеи являются все перечисленные, за исключением:

3

1. Гнойного медиастенита



2. Гнойного менингита

3. Сдавления дыхательных путей

4. Прорыва гноя в пищевод

27 После установления диагноза острого гнойного медиастенита в первую очередь необходимы:

4

1. Массивная антибиотикотерапия



2. Иммунотерапия 3. Дезинтоксикационная терапия

4. Хирургическое лечение

28 При вскрытии гнойника пространства Пирогова глубина разреза распространяется до:

4

1. Подкожной клетчатки



2. Поверхностной фасции предплечья

3. Квадратного пронатора

4. Поверхностного сгибателя пальцев

29 Для карбункула верхней губы характерным осложнением является:

3

1. Сепсис



2. Некроз кожи

3. Тромбоз мозговых синусов

4. Остеомиелит верхней челюсти

30 Основным отличием эризипелоида от панариция является:

5

1. Отсутствие гипертермии



2. Наличие гиперемии кожи и отека пальца

3. Отсутствие локальной болезненности

4. Выраженный зуд в области припухлости

5. Правильно 3 и 4

31 При рецидивирующей роже нижних конечностей наиболее частым осложнением бывает:

4

1. Остеомиелит



2. Тромбофлебит

3. Периостит

4. Лимфостаз

32 При гнилостном парапроктите целесообразно применение:

4

1. Клафорана



2. Гентамицина

3. Вибрамицина

4. Метроджила и клиндамицина

33 Ранней хирургической обработкой раны называется обработка:

1

1. В первые 6 часов после травмы



2. Спустя 12 часов после травмы

3. До 18 часов после травмы

4. Через 24-36 часов после травмы

34 Отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны – это обработка ее в период:

4

1. Спустя 6 часов после травмы



2. До 18 часов после травмы

3. 18-24 часа после травмы

4. 24-48 часов после травмы

35 Поздняя хирургическая обработка инфицированной раны – это обработка ее после ранения в сроки:

1

1. 18-24 часа после травмы



2. 24-36 часов после травмы

3. 36-48 часов после травмы

4. 48-72 часа после травмы

1 Анастомозы с венами лица и венами мягких покровов свода черепа имеют следующие синусы твердой мозговой оболочки мозга:

5

1. Верхний сагиттальный (стреловидный) синус



2. Нижний сагиттальный (стреловидный) синус

3. Пещеристый синус

4. Сигмовидный синус

5. Правильно 1, 3 и 4

2 При центральном параличе в отличие от периферического паралича лицевого нерва не имеется признаков паралича мимических мышц:

3

1. Угла рта



2. Крыльев носа

3. Лба


4. Правильно 2 и 3

3 Лимфоидное кольцо глотки составляют:

5

1. небные миндалины



2. Глоточная миндалина

3. Трубные миндалины

4. Язычная миндалина

5. Все перечисленные

5 Двигательная иннервация мимических мышц лица осуществляется:
а) лицевым нервом
б) тройничным нервом
в) подъязычным нервом
г) добавочным нервом

1

1. Верно а



2. Верно б, в

3. Верно в, г

4. Верно а, в

6 Наиболее возможными путями прорыва гноя при паротите, объясняемыми особенностями топографии околоушной слюнной железы и ее фасции, являются:


а) прорыв гноя в ротовую полость
б) в переднее окологлоточное пространство
в) заднее окологлоточное пространство 4). наружный слуховой проход

3

1. Верно а, б



2. Верно в, г

3. Верно б, г

4. Верно а, в

7 Средняя артерия твердой мозговой оболочки отходит:

4

1. От наружной сонной



2. От внутренней сонной

3. От лицевой

4. От внутренней челюстной

8 Заброс гнойных эмболов в пещеристый синус возможен:

5

1. Через верхнюю глазничную вену



2. Через нижнюю глазничную вену

3. Через переднюю лицевую вену

4. Через крыловидное венозное сплетение

5. Через все названные вены

9 Гортань окружена следующими органами:

1

1. Спереди - надгортанные мышцы: с боков - щитовидные железы; сзади - глотка, сверху - корень языка; снизу - трахея



2. Спереди - надгортанные мышцы; с боков - щитовидные железы; сзади - пищевод, сверху - глотка; снизу - трахея

3. Могут быть оба варианта

11 Гиперемия лица при проведении вагосимпатической блокады объясняется:

3

1. Блокадой блуждающего нерва



2. Усилением кровотока

3. Блокадой симпатического ствола

4. Блокадой нисходящей ветви подъязычного нерва

13 Грудной проток впадает:

4

1. В правый венозный угол



2. В правую внутреннюю яремную вену

3. В верхнюю полую вену

4. В левый венозный угол

14 Футляр для сосудисто-нервного пучка шеи образует в основном:

4

1. Поверхностная фасция



2. Глубокая (предпозвоночная) фасция

3. Собственная фасция

4. Срединная (внутреностная) фасция

15 В надключичной области диафрагмальный нерв проходит:

3

1. По передней поверхности лопаточно-подъязычной мышцы



2. По задней поверхности средней лестничной мышцы

3. По передней поверхности передней лестничной мышцы

4. По передней поверхности задней лестничной мышцы

16 Учитывая локализацию межреберного сосудисто-нервного пучка пункцию плевральной полости безопаснее проводить:

3

1. Во 2-3 межреберных промежутках по средней ключичной линии по нижнему краю ребра



2. В 7-8 межреберных промежутках по паравер-тебральной линии по верхнему краю ребра

3. В 7-8 межреберных промежутках по средней подмышечной линии по верхнему краю ребра

4. В любом из указанных мест

17 Коникотомия проводится на уровне:

3

1. Ниже подъязычной кости



2. Между первым полукольцом трахеи и перстневидным хрящем

3. Между перстевидным и щитовидным хрящами

18 Постоянные физиологические сужения пищевода имеются в следующих местах:

1

1. 1 - в самом начале пищевода; 2 - у места пересечения пищевода дугой аорты и левым бронхом; 3 - в абдоминальной части пищевода и в диафрагмальной части



2. 1 - в начальном отделе пищевода; 2 - выше места пересечения пищевода дугой аорты; 3 - у места прохождения пищеводом диафрагмы

3. 1 - в начальном отделе пищевода; 2 - у места прилегания к пищеводу перикарда и 3 - в абдоминальной части пищевода

4. Во всех указанных местах

19 Возвратный нерв является ветвью:

3

1. Диафрагмального нерва



2. Симпатического ствола

3. Блуждающего нерва

4. Шейного сплетения

20 Возникновение воздушной эмболии сосудов головного мозга после операции на органах шеи объясняется:


а) незаращением межпредсердной перегородки
б) незаращением артериального протока
в) незаращением межжелудочковой перегородки
г) плотным срастанием вен шеи с фасциями
д) рассечением фасциально-клеточных пространств шеи

4

1. Верно а и б



2. Верно б, в

3. Верно в, г

4. Верно а, г

21 При синдроме передней лестничной мышцы основной жалобой больных являются боли, имеющие типичное распространение от шеи или надппечья по ульнарной поверхности руки. Зона распространения этих болей обусловлена:

4

1. Сдавленном подключичной артерии в межлестничном промежутке в пределах острого угла между лестничной мышцей и первым ребром



2. Сдавлением локтевого нерва

3. Сдавленном кожно-мышечного нерва

4. Сдавленном первичных нервных стволов плечевого сплетения формирующихся из С78

22 При гиперабдукционном синдроме (отведение рук высоко вверх), именуемом также синдромом малой грудной мышцы, исчезновение пульса на лучевой артерии обусловлено:

2

1. Раздражением симпатических волокон подкрыльцовой артерии



2. Перегибом подкрыльцовой артерии в области сухожилия малой грудной мышцы

3. И тем, и другим

4. Ни тем, и ни другим

23 При отведении плеча к горизонтальному уровню или выше его отмечается дестабилизация действия некоторых мышц области плечевого сустава» что способствует вывиху в нем. В этом участвуют


а) большая грудная мышца
б) малая грудная мышца
в) надостная мышца
г) большая круглая мышца
д) подлопаточная мышца

2

1. Верно а, б, в



2. Верно а, г, д

3. Верно б, в, г

4. Верно в, г, д

24 При плече-лопаточном периартрите и травмах плечевого сустава болевой синдром можно снять блокадой:

3

1. Мышечно-кожного нерва



2. Надлопаточного нерва со стороны надостной ямки

3. Надлопаточного нерва со стороны надостной ямки

4. Лучевого нерва на плече

25 При скоплении жидкости в плечевом суставе по анатомическим условиям растягивается главным образом:


а) медиальная часть суставной сумки
б) верхняя часть суставной сумки
в) задняя часть суставной сумки
г) передняя часть суставной сумки

3

1. Верно а, б



2. Верно б, в

3. Верно а, в

4. Верно б, г

26 При скоплении жидкости в плечевом суставе пункция его наиболее рациональна:

2

1. С передней стороны сустава



2. С задней стороны сустава

3. С верхней стороны сустава

4. Со стороны медиальной части сустава

27 Затек гноя под подлопаточную мышцу при гнойном воспалении плечевого сустава развивается-

3

1. Посредством синовального выворота вдоль сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча



2. По ходу подлопаточной мышцы, прикрепляющейся своим сухожилием в полости плечевого сустава

3. Через слизистую сумку подлопаточной мышцы, всегда сообщающейся с полостью плечевого сустава

4. За счет слабости фиброзной капсулы синовальной оболочки сустава

28 Из перечисленных флегмон наиболее часто являются первичными:

1

1. Аденофлегмона подмышечной области



2. Флегмоны плеча

3. Флегмоны подлопаточной области

4. Флегмоны, локализующиеся под большой грудной мышцей

29 Резко выраженное приведение плеча при флегмонах, локализующихся в рыхлой клетчатке между большой и малой грудной мышцами, отмечается за счет сокращения:

4

1. Дельтовидной мышцы



2. Подлопаточной мышцы

3. Малой грудной мышцы

4. Большой грудной мышцы

30 Костная мозоль в средней трети плеча нередко приводит к нарушению функции:

3

1. Срединного нерва



2. Локтевого нерва

3. Лучевого нерва

4. Мышечно-кожного нерва

31 При экссудате в локтевом суставе выпячивание его сумки отмечается по бокам локтевого отростка и сухожилия трехглавой мышцы. Участки выпячивания, в которых капсула сустава покрыта только фасцией и кожей, располагаются:

2

1. В области локтевого отростка



2. В участке между локтевым отростком, сухожилием трехглавой мышцы и латеральной группой мышц предплечья

3. И то, и другое

4. Ни то, ни другое

32 Пункцию локтевого сустава рационально производить после сгибания локтя до прямого угла:

1

1. В задне-наружной поверхности сустава



2. в задне-внутренней поверхности сустава

3. Со стороны задней поверхности сустава

4. В передне-наружной поверхности сустава

33 При выполнении проводниковой блокады срединного нерва в области кожной складки лучезапястного сустава выключается чувствительная иннервация:

1

1. I, II, III пальцев и радиального края IV пальца



2. Пальца и ульнарного края IV пальца

3. Всех пальцев кисти

34 При проводниковой блокаде локтевого нерва кнаружи от гороховидной кости выключается чувствительная иннервация:

3

1. I-III пальцев



2. I-V пальцев

3. V пальца и ульнарного края IV пальца

35 Прорыв гноя из проксимального отдела синовиальных влагалищ большого пальца и II-V пальцев кисти происходит:
а) под длинную ладонную мышцу
б) между глубоким сгибателем пальцев и квадратным пронатором
в) под квадратный пронатор
г) между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев

4

1. Верно а, б



2. Верно б, в

3. Верно в, г

4. Верно б, г

36 Пункция лучезапястного сустава производится:

2

1. С тыльно-радиальной поверхности кисти



2. С тыльной поверхности кисти

3. С тыльно-ультарной поверхности кисти

4. С ладонной поверхности кисти
37 При вскрытии сухожильного влагалища большого пальца кисти в случае тендовагинита в проксимальном конце разреза на ладони следует остерегаться повреждения двигательной ветви нерва, идущего к мышцам возвышения большого пальца:

1

1. Срединного



2. Локтевого

3. Лучевого

4. Всех перечисленных

38 Срединное фасци-альное пространство ладони имеет условные стенки, среди . которых дно составляют III и IV пястные кости и межкостные мышцы, покрытые глубокой фасцией ладони. Крышей срединного пространства является ладонный апонево-роз, С наружной и внутренней сторон его границами являются соответственно латеральные и медиальные перегородки на границе возвышений мышц 1 и V пальцев. Глубокая артериальная дуга и глубокая ветвь локтевого нерва располагаются:

1

1. В дне срединного фасциального пространства ладони



2. В крыше срединного фасциального пространства ладони

3. В латеральной мышечной перегородке

4. В медиальной мышечной перегородке

39 Поверхностная ладонная артериальная дуга располагается под ладонным апоневрозом в пределах:

2

1. Лучевого фасциального пространства



2. Срединного фасциального пространства

3. Локтевого фасциального пространства

40 От молочной железы лимфа оттекает:

5

1. В подмышечные и подключичные лимфоузлы



2. В глубокие шейные лимфоузлы в надключичной области

3. В лимфоузлы под малой и большой грудными мышцами

4. В лимфоузлы вдоль внутренней грудной артерии

5. Во все указанные группы лимфозулов

42 Наиболее неблагоприятной локализацией рака молочной железы в силу анатомических особенностей, путей лимфооттока и метастазирования является:

4

1. Наружне-верхняя



2. Наружне-нижняя

3. Внутренне-верхняя

4. Внутренне-нижняя

43 Элементы корня правого легкого в сагиттальной плоскости в направлении спереди-назад и снизу-вверх расположены в следующей последовательности:

2

1. Ветви легочной артерии - главный бронх - 2 легочные вены



2. 2 легочные вены - ветви легочной артерии - главный бронх

3. Главный бронх - легочные вены - легочная артерия

4. Возможен любой из этих вариантов

44 При проведении паравертебральной блокады происходит блокада:

3

1. Передних корешков



2. Задних корешков

3. Спинномозгового нерва

45 Венозный отток из пищевода осуществляется:

4

1. От верхних 23 - в нижнюю полую вену, от нижней трети - в систему воротной вены



2. От верхней 23 в непарную и полунепарную вены, от нижней трети - в легочные вены

3. От верхней трети - в подключичную вену, от нижних 23 в вены бронхов и трахеи

4. От верхних 23 - в систему верхней полой вены, от нижней трети - в систему воротной вены

46 Проекция митральных клапанов сердца у взрослого человека на переднюю грудную стенку соответствует:

3

1. Второму межреберью слева у края грудины



2. Линии, соединяющей нижние края IV реберных хрящей на 1-2 см левее средней линии грудины

3. Линии, соединяющей нижние края IV реберных хрящей на 1-2 см правее средней линии грудины

4. III межреберному промежутку слева у края грудины
47 Нижнюю долю правого легкого составляют следующие сегменты:

2

1. 5, 7, 9, 10



2. 7, 8, 9, 10

3. 8, 9, 10

48 Блуждающий нерв вызывает:

4

1. Учащение сердечных сокращений и усиление систолы



2. Учащение сердечных сокращений и ослабление систолы

3. Урежение частоты сердечны сокращений и ослабление систолы

4. Урежение частоты сердечных сокращений и усиление систолы

49 Появление венозного застоя в области головы, шеи и верхних конечностей у больного прикорневым раком правого легкого обусловлено:

4

1. Сдавлением правой легочной артерии



2. Прорастанием опухоли в непарную вену

3. Сдавлением верхней легочной вены справа

4. Сдавлением верхней полой вены

50 Болевой синдром отмечается в зоне солнечного сплетения. Он обусловлен раздражением:

4

1. Блуждающих нервов



2. Большого чревного нерва

3. Диафрагмального нерва

4. Симпатического ствола

51 Причиной послеоперационных парезов органов брюшной полости после правосторонней пульмоэктомии является повреждение:

3

1. Диафрагмального нерва



2. Пограничного симпатического ствола

3. Правого блуждающего нерва

4. Большого чревного нерва справа

52 Зоной распространения гематомы или гнойника, развивающимися под глубоким листком поверхностной фасции живота, являются:

2

1. Промежность



2. Паховые связки

3. Передняя поверхность бедра

53 Передняя стенка пахового канала образована:

3

1. Нижним краем паховой связки



2. Волокнами внутренней косой мышцы живота

3. Апоневрозом наружной косой мышцы живота

4. Фасцией прямой мышцы живота

54 Причиной постоянных жгучих болей, появляющихся иногда после операции грыжесечения, является вовлечение в рубец:

3

1. Бедренного нерва



2. Подвздошно-подчревного нерва

3. Подвздошно-пахового нерва

55 Из-за наличия анастомозов между лимфатическими сосудами червеобразного отростка и других органов, воспалительный процесс при аппендиците может распространяться:

4

1. На правую почку



2. На желчный пузырь

3. На желудок

4. Правильно 1, 2, 3

56 Сфинктер Одди расположен:

2

1. На передней стенке верхней части двенадцатиперстной кишки



2. На задней стенке нисходящей части двенадцатиперстной кишки

3. В области дуодено-тощекищечного изгиба

4. В горизонтальной части нижнего отдела двенадцатиперстной кишки

57 Местом выхода диафрагмальных грыж в подплевральное пространство могут быть безмышечные участки диафрагмы, расположенные:

4

1. Между медиальными, средними и латеральными ножками поясничной части диафрагмы



2. Слева и справа от мечевидного отростка грудины и на границе между реберной частью и наружной ножкой поясничной части диафрагмы с обеих сторон

3. Сухожильный центр диафрагмы

4. В любом из перечисленных участков

58 Отек правой нижней конечности развивается на фоне острого аппендицита или после аппендэктомии вследствие:

1

1. Тромбоза подвздошных вен



2. Распространения воспалительного процесса на бедро

3. Вовлечения в воспалительный процесс подзвздошно-поясничной мышцы

59 Вскрытия плеврального синуса необходимо опасаться при операционном доступе:

2

1. К поджелудочной железе



2. К почке

3. К двенадцатиперстной кишке

4. К абдоминальной аорте

60 Артериальная дуга по малой кривизне желудка сформирована:

1

1. Левой желудочной артерией, отходящей от чревной артерии и правой желудочной артерии, отходящей от общей печеночной артерии



2. Левой желудочно-сальниковой артерией, отходящей от селезеночной артерии и правой желудочно-сальниковой артерией, отходящей от желудочно-поджелудочной артерии

3. Ветвями верхней брыжеечной артерии

4. Правильно 1 и 3

61 Приобретенная пахово-мошоночная грыжа располагается между следующими слоями мошонки:

1

1. Общей влагалищной оболочкой яичка и собственной влагалищной оболочкой яичка



2. Общей влагалищной оболочкой яичка и фасцией мышцы, поднимающей яичко

3. Поверхностной фасцией и фасцией мышцы, поднимающей яичко

62 Большое и малое седалищные отверстия формируются за счет:

3

1. Крестцово-подвздошных связок



2. Лобкового симфиза

3. Крестцово-бугровой и крестцово-остной связки

63 Через большое седалищное отверстие, осуществляя вращение бедра кнаружи, проходит:

2

1. Подвздошно-поясничная мышца



2. Грушевидная мышца

3. Большая ягодичная мышца

4. Малая поясничная мышца

64 Седалищный нерв покидает полость таза через:

2

1. Надгрушевидное отверстие



2. Подгрушевидное отверстие

3. Запирательное отверстие

65 Распространение гнойных затеков на бедро, во влагалище прямых мышц живота и в брюшную полость возможно:

3

1. Из позадипрямокишечного клетчаточного пространства



2. Из позади пузырного клетчаточного пространства

3. Из предпузырного клетчаточного пространства

4. Из бокового клетчаточного пространства

66 В формировании мочеполовой диафрагмы принимает участие:

1

1. Глубокая поперечная мышца промежности



2. Мышца, поднимающая задний проход

3. Грушевидная мышца

4. Внутренняя запирательная мышца

67 Кровоснабжение органов таза осуществляет:

3

1. Внутренняя подвздошная артерия



2. Наружная подвздошная артерия

3. Передняя ветвь внутренней подвздошной артерии

4. Задняя ветвь внутренней подвздошной артерии

68 Проникновение инфекции в клетчатку седалищно-прямокишечной ямки возможно:

4

1. При разрушении тазовой диафрагмы



2. Через малое седалищное отверстие

3. По ходу полового сосудисто-нервного пучка

4. Все перечисленное

71 В прямой кишке выделяют:

3

1. Один сфинктер



2. Два сфинктера

3. Три сфинктера

4. Четыре сфинктера

72 Производить пункцию мочевого пузыря необходимо:

2

1. По верхнему краю лобковых костей



2. Строго по средней линии на 2 см выше симфиза

3. По наружному краю прямых мышц живота в лобковой области

73 При выполнении операции геморроидэктомии следует помнить, что в зоне геморроидальных узлов располагаются кавернозные тельца, в лакуны которых впадают ветви:

1

1. Нижней прямокишечной артерии



2. Пупочной артерии

3. Нижней ягодичной артерии

4. Нижней брыжеечной артерии

74 Перевязка внутренней подвздошной артерии в связи с особенностями её топографии может быть осложнена расположением рядом с ней:

2

2. Маточной трубы



3. Мочеточника

4. Наружной подвздошной артерии

75 Кровоснабжение матки осуществляют:

4

1. Маточная артерия



2. Яичниковая артерия

3. Артерия круглой связки

4. Все перечисленное

76 Диагностическую пункцию в женском тазу удобнее производить:

2

1. В маточно-пузырном углублении



2. В маточно-прямокишечном углублении (пространство Дугласа)

3. Через переднюю брюшную стенку

77 Основным источником кровоснабжения предстательной железы является:

5

1. Нижне-пузырная артерия



2. Средне-прямокишечная артерия

3. Запирательная артерия

4. Нижняя ягодичная артерия

5. Нижние пузырные и средние прямокишечные

78 Иннервацию области малого таза осуществляет нервное сплетение:

1

1. Крестцовое



2. Поясничное

3. И то, и другое

4. Ни то, ни другое

79 Седалищный нерв располагается поверхностно у нижнего края большой ягодничной мышцы. Для его анестезии точку вкола определяют следующим образом:

2

1. Ягодичная бороздка делится на половину



2. Половина расстояния между внутренним краем седалищного бугра и верхушкой большого вертела

3. Точка пересечения ягодичной бороздки и линии, соединяющей верхушку большого вертела с границей крестцово-копчикового сочленения

80 Распространение гнойно-воспалительного процесса из клетчаточного пространства, расположенного под большой ягодичной мышцей, в область малого таза, происходит:

3

1. Через малое седалищное отверстие



2. Через щель под проксимальной частью сухожилия большой ягодичной мышцы

3. Через над- и подгрушевидные отверстия

4. По ходу седалищного нерва

81 Верхняя ягодичная артерия отходит:

4

1. От наружной подвздошной артерии



2. От передней ветви внутренней подвздошной артерии

3. От внутренней подвздошной артерии

4. От задней ветви внутренней подвздошной артерии

82 Глубокое бедренное кольцо при аномалийном отхождении запирательной артерии со всех сторон окружено сосудистыми образованиями. В образовании «короны смерти» не принимают участия:

3

1. Лобковая ветвь нижней надчревной артерии



2. Бедренная вена

3. Окружающая подвздошную кость поверхностная артерия

83 Малоберцовая артерия отходит:

2

1. От передней большеберцовой артерии



2. От задней большеберцовой артерии

3. От средней артерии коленного сустава

84 Флегмоны стопы нередко возникают при прорыве гноя из проксимального кольца синовиального влагалища, которое на 1 и V пальцев СТОПЫ:

3

1. Идет вдоль всей стопы



2. Заканчивается на уровне костей предплюсны

3. Заканчивается на уровне головок плюсневых костей

85 Общим отличительным признаком всех бедренных грыж является:

4

1. Выход их над паховой складкой



2. Расположение внутри от бедренной вены

3. Наличие выпячивания на бедре

4 Выход их из-под паховой складки

86 В заднем костно-фиброзном влагалище голени располагаются:

1

1. Сгибатели стопы и пальцев с большеберцовым нервом



2. Мышцы, разгибающие стопу и пальцы с глубоким малоберцовым нервом

3. Пронирующие стопу малоберцовые мышцы с поверхностным малоберцовым нервом

88 В верхней половине бедренного треугольника по отношению к бедренной артерии бедренная вена располагается:

3

1. Спереди



2. Кнаружи

3. Кнутри

4. Сзади

89 Паховый лимфатический узел Пирогова располагается в области:

1

1. Устья большой подкожной вены



2. Проекции бедренной артерии

3. Правильного ответа нет

90 Суставная капсула голеностопного сустава лишена укрепляющих связок:

3

1. Латерально и сзади



2. Спереди и сзади

3. Медиально и сзади

92 При перевязке бедренной артерии под паховой связкой коллатеральное кровообращение нижней конечности осуществляется по анастомозам:

2

1. Внутренней подвздошной артерии с ветвями наружной подвздошной артерии



2. Между запирательной, ягодичными ветвями внутренней подвздошной артерии и латеральной, медиальной, окружающими бедро, ветвями глубокой артерии бедра

3. Между поверхностной и глубокой артериями, огибающими подвздошную кость

93 Доступ к бедренной артерии выполняется по линии:

2

1. Соединяющей передне-верхнюю ость подвздошной кости с латеральным мыщелком бедра



2. Соединяющей границу между латеральной и средней трети пупартовой связки с медиальным мыщелком бедра

3. И той, и другой

4. Ни той, ни другой

94 Катетеризация периферических лимфатических сосудов выполняется с целью:

1

1. Введения лекарственных препаратов



2. Выполнения лимфосорбции

3. И с той, и с другой целью

4. Ни с той и ни с другой целью

95 Пункция коленного сустава выполняется;

1

1. На уровне основания или верхушки надколенника, отступив от него на 1-2 см



2. Отступя от боковых поверхностей надколенника на 3-4 см медиально или латерально

3. Оба ответа неправильны

96 Мочеточник у женщин пересекает маточную артерию:

2

1. Однократно



2. Двукратно

3. Возможны различные варианты

97 Печеночно-поджелудочная связка состоит:

3

1. Из общего желчного протока, протока поджелудочной железы и правой желудочной артерии



2. Из 2-х печеночных вен, печеночной артерии и общего желчного протока

3. Из общего желчного протока, воротной вены и печеночной артерии

98 От бедренной артерии отходит глубокая артерия бедра на уровне:

2

1. Под пупартовой связкой



2. 3-5 см ниже пупартовой связки

3. 7-10 см ниже пупартовой связки

4. 10-12 см ниже пупартовой связки

99 Грыжевыми воротами при прямой паховой грыже являются:

3

1. Внутреннее паховое кольцо



2. Наружное паховое кольцо

3. Медиальная паховая ямка

100 Перевязка общей печеночной артерии приводит:

3

1. К некрозу правой доли печени



2. К некрозу левой доли печени

3. Не имеет серьезных последствий в связи с коллатеральным кровообращением через собственную печеночную артерию

4. К некрозу всей печени

101 При операции резекции желудка по Бильрот-1 в объеме 2/3 не перевязывают:

1

1. Ветви поджелудочно-двенадцатиперстной артерии



2. Правую желудочную артерию

3. Левую желудочную артерию

102 При операции гастрэктомии из лапаротомного доступа во время мобилизации рассекается:

2

1. Круглая связка печени



2. Левая венечная связка печени

3. Ножка диафрагмы

103 При проксимальной резекции желудка сохраняют следующие сосуды:

3

1. Левую и короткие желудочные артерии



2. Левую желудочно-сальниковую артерию

3. Правые желудочную и желудочно-сальниковую артерии

104 Меккелев дивертикул является:

2

1. Истинным дивертикулом подвздошной кишки



2. Остатком пупочно-кишечното протока

3. Приобретенным дивертикулом тонкой кишки

105 Нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит:

2

1. От правой желудочной артерии



2. От верхней брыжеечной артерии

3. От нижней брыжеечной артерии

106 При выполнении правосторонней гемиколэктомии перевязывают:

4

1. Правую толстокишечную артерию



2. Срединную кишечную артерию

3. Подвздошно-толстокишечную артерию

4. Верно 1 и 3

109 Повреждение срединной артерии ободочной кишки влечет за собой:

1

1. Некроз поперечно-ободочной кишки



2. Остается без последствий

3. Некроз селезеночного угла ободочной кишки

4. Некроз печеночного угла ободочной кишки

111 Стенками псевдокисты поджелудочной железы являются:

1

1. Воспаленная ткань перитонеальной поверхности соседних органов и образований



2. Собственная капсула

3. Большой сальник

112 При выполнении панкреатодуоденэктомии не пересекаются следующие сосуды:

3

1. Селезеночная артерия



2. Правая желудочная артерия

3. Верхняя брыжеечная артерия

4. Желудочно-двенадцатиперстная артерия

113 Бедренный нерв проходит через:

1

1. Мышечное отверстие



2. Сосудистое отверстие

3. Лимфатическое отверстие

114 При правосторонней пульмонэктомии правая легочная артерия расположена:

1

1. Под местом впадения непарной вены в верхнюю полую вену



2. Над местом впадения непарной вены в верхнюю полую вену

3. Под легочной веной

115 Место ответвления левого возвратного нерва:

1

1. Над стволом левой ветви легочной артерии



2. Над дугой аорты

3. Под стволом левой ветви легочной артерии

116 Выделение шейного отдела пищевода сопровождается опасностью повреждения:

2

1. Подключичной вены



2. Возвратного нерва

3. Верхней полой вены

117 Выполнение селективной проксимальной ваготомии предусматривает пересечение:

2

1. Ветвей правого блуждающего нерва



2. Чревной и печеночной ветвей, переднего и заднего ветвей Латарже

3. Ветвей левого блуждающего нерва

4. Верно 1 и 3




Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница