1. Науқасқа болжам диагноз қойыңыз


-диагноз:Ұзақ қысу синдромы (төменгі қолдар)



страница3/12
Дата24.05.2018
Размер0.56 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
1-диагноз:Ұзақ қысу синдромы (төменгі қолдар).

2. Терапия: V / м, sc 1% -0,5-1,0 мл промедол немесе омнопон. Төменгі аяғындағы жану және тығыз байлау.. Венаға қол жеткізу: реополиглюкин 300,0-400,0 мл (қан қысымына байланысты 5-7,0 мл / мин жылдамдықта) немесе 5% глюкоза ерітіндісі допаминмен (1-4 мкг / кг / мин). Бала сынықтан босатылмай тұрып, қысқа нүктеден жоғары гемостатикалық резеңкелік қаптамамен және одан кейін (пластинаны көтергеннен кейін) төменгі аяқ-қолдармен турникетті жасау керек - оларды дисталь-проксимальды бағытта тығыз ұстаңыз.

.

3.28 3 жасар қыздың үйіне жедел жәрдем бригадасы шақырылған. Баланың мамасы плитада өсімдік майын қыздыруға қойған, өзі ас үйден шығып кеткен.Бала ас үйде қалған. 2 минуттан соң анасы баланың айқайын естіп, ас үйге келген.Теріде көпіршіктерді байқап, жедел жәрдем бригадасын шақырған, жедел жәрдем 10 минуттан соң келген. Жалпы қарауда бала есі анық, психомоторлы қозу байқалады.Бет ,мойын және оң жақ қол терісініде гиперемия аймақтары байқалады.Кейбір жерде көпіршіктер түзіліп, эпидермистің өліеттенуі анықталған. АҚҚ 100/50.ТАЖ 25 /мин.Пульс 120.

1.Науқасқа болжам диагноз қойыңыз.

2.Алғашқы медициналық көмек алгоритмін құрыңыз.

Термиялық күйік,2-дәрежесі

1.Күйген жерге мұз немесе салқын су басу

2.Асептикалық таңғыш салу.Киімін абайлап кесіп,екіншілік инфекция болдырмау мақсатында асептикалық таңғыш салады.Бетке таңғыш салынбайды,вазелинмен өңдейді.

3.Ауырсынуды басу және шокқа қарсы шараларды бастау.Медикамент қолдану мүмкіндігі болса наркотикалық анальгетик жіберу керек. (промедол,морфин,омнопон)және шокқа қарсы шараларды бастау керек (полиглюкин,реополиглюкин).

4.Жылы шәй береміз,ауруханаға жеткіземіз.




3.29 Жол апатына реанимациялық бригада шақырылды. 10 жасар бала жол өтуінде машинамен соғылған. Жалпы қарауда жағдайы аса ауыр,науқас тежелген .Глазго шкаласы бойынша 12 балл.Көп мөлшерде мұрыннан қан кету.Сол жақ бет сүйегінің аймағында жара анықталған, сол жақ төбе аймағында гематома анықталған. 6.7.8 қабырғалар деформациясы және сол аймақта гематома анықталған.Оң жақ жамьас суйегінің 3/1 бөлігінде гематома және деформациялар анықталады. Тері жамылғысы бозғылт,акрацианоз.Тыныс алуы беткей 44 рет мин. АҚҚ 70/20 .Іші біраз тітіркенген,ауырсынумен,көкбауыр мен бауыр амағында ауырсыну. Несеп қанға боялған.

1.Науқасқа болжам диагноз қойыңыз.

2.Алғашқы медициналық көмек алгоритмін құрыңыз.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница