1. Науқасқа болжам диагноз қойыңыз


Диагноз іштің жаракаты (бауыр жаракаты) Ішке кан кету синдромы. Гемморрагиялық шок дәрежесі 1-2 Терапия



страница6/12
Дата24.05.2018
Размер0.56 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Диагноз іштің жаракаты (бауыр жаракаты) Ішке кан кету синдромы. Гемморрагиялық шок дәрежесі 1-2

Терапия: 0,9% NaCl ерітінді 400,0 мл, 5% глюкоза ерісіндісі 400,0 мл (20 мл/кг/час и выше) (10 мл/мин) тамыр ішіне . Дицинон 12,5% -1,0 мл

Ішке мұз басу. Оксегенотерапия . жедел госпитализация




3.34 С есімді науқас 2 жасар үйде есінен танған күйде табылған.Анамнезінде үйінде гимнастикалық жабдықтар болған,құлау моменті белгісіз.3 мин соң санасы айқындалған,бір рет құсу болған,15 мин соң қайта есінен танған.АҚ 80/50,ЖСС 50,ТАЖ 34,Т -36,7,бұлшықет тонусы жоғарылаған,тері жамылғысы бозғылт,шүйдеде гематома бар.Бас сүйекте зақымдану жоқ, тынысы терең.Аускультацияда везикулалы тыныс,сырыл жоқ,жүрек тондары тұйықталған,перкуторлы шекаралары қалыпты.Неврологиялық статус коньюктивальды рефлекс жоқ,құсу рефлексі сақталған,оң жақта қарашық үлкейген,жарыққа реакциясы жоқ,окулоцефальды рефлекс оң мәнді.Брудзынский-кернинг рефлексі теріс мәнді,Бабинский оң,қысқа уақытты клоникалық ұстамалар бар. Көз алмасының Офтальмоскопиясында көз түбі дискінің шекарасы айқын еместігі анықталды.Екі жақта да пульсация жоғалуы байқалады.

1.Науқасқа болжам диагноз қойыңыз.

2.Алғашқы медициналық көмек алгоритмін құрыңыз.

Диагноз:жабық бас ми жарақаты, Бассүйегінің оң жақ гематомасы

Көмек: Алгоритм 39 Бас ми жарақаты


3.35 14 жасар бала несеппен бірге қан шығуына шағымдалады.Анамнезінде 1 сағат алдын құлап,Шап аймағын тұрбаға соққан.Қарағанда шап аймағында қан ұйындылары анықталды, уретрадан қанды бөлініс, ректальды бездер қалыпты,пальпацияда ауырсынусыз.

1.Науқасқа болжам диагноз қойыңыз.

2.Алғашқы медициналық көмек алгоритмін құрыңыз.

УРЕТРА ЖАРАҚАТЫ

Ауруханаға жедел түрде тасымалдау , Текреу жүргізуге және емдеу тактикасын анықтауға


3.36 Науқас У. 63 жас0та ішінің төменгі бөлігінің ұстама тәрізді ауырсынуына, сегіз көзге иррадациялануына, ішінің кебуіне, желдің шықпауына, 3күннен бері үлкен дәреттің болмауына шағымданып келді.Ауруы біртіндеп дамыған, бірнеше жылдан бері іш қатуымен ауырады, шаңымдары соңғы жылы бірнеше рет қайталанған, бірақ тазалау клизмасынан соң басылған.Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы қалыпты, пульс 68 рет/мин, тілі ақ жабындымен жабылған. Іші кепкен, пальпацияда ауырсынады. «Шолпыл шуы» естіледі, перкуссияда – жоғары тимпанит. Ректальді тексеруде – тік ішектің ампуласы бос, сфинктер босаңсыған. Сифонды клизманы жасау кезінде – 350 мл сұйықтықты енгізген соң кері шығады.

1.Науқасқа болжам диагноз қойыңыз.

2.Алғашқы медициналық көмек алгоритмін құрыңыз.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница