1 Вопрос. Болезнь, определение, критерии болезни. Общие принципы классификации болезней



страница18/23
Дата10.06.2020
Размер0.54 Mb.
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23
Факторы, обусловливающие болезнь. Для развития болезни необходимо сочетание факторов риска и непосредственных причин заболевания. Часто трудно выделить при­чину болезни, так как причин может быть несколько и они взаи­мосвязаны.

Непосредственная причина заболе­вания (этиологические факторы) прямо воздействует на орга­низм, вызывая в нем патологические изменения. Этиологичес­кие факторы могут быть бактериальными, физическими, хими­ческими и т. д.

Факторы риска заболеваний — это фак­торы, отрицательно влияющие на здоровье. Они благоприятствуют возникновению и развитию болезней, вызывают патологичес­кие изменения в организме.

Всемирной организацией здравоохранения было выделено более 200 факторов, которые оказывают самое значительное влияние на современного человека. Среди них выделяют физи­ческие, химические, биологические, социальные, психологические, генетические факторы. Число факторов риска велико и растет с каждым годом: в 1960-е гг. их насчитывалось не более 1000, сейчас — примерно 3000.

Различают факторы риска первичные и вторичные.

Пер­вичные: нездоровый образ жизни (курение, употребление алкоголя, не­сбалансированное питание, стрессовые ситуации, постоянное пси­хоэмоциональное напряжение, гиподинамия, плохие материально-бытовые условия, употребление наркотиков, неблагоприятный мо­ральный климат в семье, низкий культурный и образовательный уровень);неблагоприятная наследственность (наследственная предраспо­ложенность к различным заболеваниям, генетический риск — предрасположенность к наследственным болезням); неблагоприятное состояние окружающей среды (загрязнение воздуха канцерогенами и другими вредными веществами, заг­рязнение воды, загрязнение почвы, резкая смена атмосферных параметров, повышение радиационных, магнитных и других из­лучений);неудовлетворительную работу служб здравоохранения (низ­кое качество медицинской помощи, несвоевременность оказания медицинской помощи, труднодоступность медицинской помощи).

Вторичные: заболевания, которые отягощают течение других заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и т. д.).

Роль этиологического фактора в патогенезе– патогенный фактор действует на всем протяжении болезни и определяет ее развитие и течение (инфекция, острое отравление и т. д.);

– фактор является лишь толчком, запускающим процесс, который затем развивается под влиянием внутренних патогенетических факторов (ожоги, лучевая болезнь и др.);

– фактор воздействует и сохраняется на всем протяжении болезни, но роль его на разных этапах неодинакова.

В основе любого заболевания – повреждение, которое и является начальным звеном патогенеза. 

). Теоретические основы патогенетической терапии базируются на таком понятии, как саногенез. Саногенез – динамический комплекс защитно-приспособительных механизмов физиологического и патофизиологического характера, развивающихся в результате воздействия на организм чрезвычайного раздражителя, функционирующий на протяжении всего пат.процесса (от предболезни до выздоровления) и направленный на восстановление нарушенной саморегуляции организма. Классификация механизмов саногенеза: 1. Первичные = физиологические:

*Адаптационные (повышение сердечной деятельности, спазм сосудов) *Защитные (кашель, чихание, рвота) *Компенсаторные 2. Вторичные – только при патологии! В норме – нет.

*Защитные (после заболевания – диарея, фагоцитоз) *Компенсаторные (гипертрофия миокарда при серд.недостаточночти) *Терминальные (последние секунды жизни – последние удары сердца, дыхание)

Без установления основного звена патогенеза невозможно проведение патогенетической терапии — комплекса мер, направленных на прерывание цепи причинно-следственных отношений между различными структурными, метаболическими и функциональными нарушениями, возникающими в организме вследствие воздействия главного этиологического фактора, путем устранения основного звена патогенеза.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница