3. Чем проявляется поражение продолговатого мозга при отравлении препаратами опия



Скачать 443.27 Kb.
страница1/2
Дата10.01.2019
Размер443.27 Kb.
  1   2

3. Чем проявляется поражение продолговатого мозга при отравлении препаратами опия:

А. изменение величины и реакции зрачков на свет

В. снижение реакции на болевое раздражение

С. нарушение дыхания по центральному типу +

Д. нарушение терморегуляции

Е. мышечная гипотония


20. Наиболее эффективный метод лечения при отравлении угарным газом:

А.+ гипербарическая оксигенация

В. форсированный диурез

С. гемосорбция

Д. гемодиализ

Е. плазмафорез
25. Периоды отравления этиленгликолем:

А. начальный, ототоксический

В. нейротоксический, нефротоксический +

С. нейротоксический, кардиотоксический

Д. период экзотоксического шока

Е. начальный, период токсемии


28. При ожоге уксусной кислотой острый период длится:

А. 1-6 суток

В. 1-3 суток

С. 1-2 суток

Д. 1-5 суток +

Е. 1 сутки


29.Смертельная доза антифриза: А. 10 мл

В. 20 мл


С. 50 мл

Д. 75 мл


Е. +более 100 мл

30. Лекарственное вещество, используемое при отравлении синильной кислотой:

А. дипироксим

В. +амилнитрит

С. этиловый спирт

Д. атропин

Е. гидрокарбонат натри


35.При отравлении наркотическими средствами препаратом

выбора является:

А. этиловый спирт

В. Кордиамин

С. + налоксон

Д. атропин

Е. унитиол
38.Специфическая терапия при отравлениях сердечными гликозидами

А. хлорид кали

В. налоксон

С. сульфат магния

Д. Прозерин

Е + унитиол

39.Чаще всего инородные тела обнаруживают в:

А. преддверье горта

В. ложные голосовых связках

С. +грушевидных карман

Д. истинных голосовых связках

Е. гортанные желудочки

41.Характерный симптом при отравлении препаратами опийно-морфинной группы:

А. рвота «кофейной» гущей

В. психоэмоциональное возбуждение

С. +миоз


Д. двусторонний птоз век

Е. тахикардия

42. Характерный признак II стадии отравления фосфорорганическими веществами:

А. миофибрилляции лица, шеи +

В. миоз

С. гипергидроз



Д. тонические судороги

Е. паралич мускулатуры

45.Отравление химическим веществом, вызывающее гиперемию кожных покровов:

А. мышьяк

В. +окись углерода

С. бензол

Д. ацетон

Е. анилин

7. К числу наиболее серьезных осложнений тяжелого ожога уксусной эссенцией относятся:

А. перфорации пищевода и желудка

В. атрофия пищевода и желудка

С. атрезия пищевода и желудка

Д. рубцовые изменения пищевода и желудка +

Е. парез пищевода и желудка

8. Что из клинических проявлений не относится к отравлениям нейролептиками:

А. миоз


В. снижение или отсутствие реакции зрачков на свет

С. нистагм +

Д. нарушение конвергенции

Е. снижение сухожильных и периостальных рефлексов

9.Для отравления каким медикаментом характерна мышечная кривошея:

А. + галоперидол В. стрихнин С. фенилин Д. гемитон Е. атропин

11.Антидот при отравлении ФОС:

А налоксон В. тиосульфат натрия С. амилнитрит

Д. +атропин Е. этанол

19. Самой частой причиной дыхательных расстройств при отравлении снотворным является:

A. Бронхоспазм

B. Аспирация рвотных масс

C.+ Угнетение дыхательного центра

D. Бронхоррея

E. Тахипноэ

20. При отравлениях метиловым спиртом возникает следующие симптомы:

A. тошнота, нарушение слуха

B. +нарушение зрения, кома, паралич дыхания

C. печеночная кома

D. тризм затылочных мышц

E. расстройства психики

23. Какие биогенные амины содержатся в яде пчел медоносных, ос и шершней:

А. меллитин, МСД-пептид

В. осиный и шершневый кинины

С. фосфолипаза А, фосфолипаза Б

Д. гиалуронидаза

Е.+гистамин, допамин, норадреналин, ацетилхолин

24.Доза уксусной эссенции, которая может оказаться смертельной, если вовремя не принять соответствующие меры.

А. 10-20 мл

В. 25-40 мл

С.+ 50-100 мл

Д. 150-180 мл

Е. 200-230 мл

32. Универсальным противоядием при отравлении ядами является:

А. молоко и яйца

В. кофе с молоком

С. дубильная кислота, окись магния и древесный уголь

Д. древесный уголь, смешанный с молоком +

Е. оливковое масло, смешанное с белком

5.У пациента 60 лет, страдающего бронхиальной астмой, внезапно развивается утрата сознания. На болевые

раздражители не реагирует, ЧДД-4-6 в минуту, АД 70/30мм.рт.ст.,ЧСС-140 в минуту, выраженный цианоз кожных покровов. Неотложную помощь в данной ситуации необходимо начать с:

А. дефибрилляции

В. проведения ИВЛ

С. введения аминофиллина

D. непрямого массажа сердца

Е. введения глюкокортикоидов +

6. У пациента развился отек Квинке. Какие препараты необходимо ввести при оказании помощи? А. хлоропирамин

B. преднизолон

C. корглюкон

D. фуросемид

E. мезатон

А,В++++


А,С

В,D


С,D

С,Е


23.Доза преднизолона при инфекционно - токсическом шоке 3 степени:

А. 1-2 мг/кг/сутки

В. 2-5 мг/кг/сутки

С. 5-7мг/кг/сутки

D. 10-15мг/кг/сутки

Е. 20 мг/кг/сутки+++

29. Острый ларингит это:

A. эмфизема легких

B. воспаление бронхов

C. воспаление слизистой оболочки гортани+++++

D. непроизвольные сокращение мышц гортани

E. недостаточность в артериальной крови газового состава

32. Характерным признаком острого стеноза гортани любого генеза является

A. экспираторная одышка

B. набухание шейных вен

C. развитие отечности лица и шеи

D. одышка стридорозного характера++++

E. наличие повышенной температуры тела

36. Инкубационный период пищевой токсикоинфекции:

A. до 2-3 часов

B. до 6-8 часов

C. 8-10 часов

D. 16-18 часов

E. до 23 часов++++

38. Молодой человек во время обильного застолья вдруг схватился за горло. Вдох шумный,свистящий, лицо синюшное, кожные покровы серо-цианотичной окраски. В акте дыхания принимают участие вспомогательная мускулатура. Ваши действия?

А. трахеотомия

В. коникотомия

С. прием Heimlich++++

С. дыхание "рот в нос"

Е. перегнуть больного вперед и нанести 4-5 отрывистых удара по позвоночнику на уровне верхнего края лопаток

41. Селективная группа препаратов для лечения бронхоспазма:

A. антиагреганты

B. метилксантины

C. антигистаминые

D. глюкокортикоиды

Е. β2 агонисты короткого действия++++

45. При III степени анафилактического шока доминирует:

A. Вазоатония++++

B. вазодилатация

C. вазоконстрикция

D. психоэмоциональное возбуждение

E. увеличение минутного объема сердца

47. Главный синдром асфиксического варианта анафилактического шока:

А. ОСН


B. ОДН++++

C. кардиальный

49. Боль в области груди, развившаяся на фоне внезапно возникшей одышки, наиболее характерна для:

A. острого перикардита

B. бронхиальной астмы++++

C. расслаивающей аневризмы аорты

D. тромбоэмболии ветвей легочной артерии

E. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

10. При бронхообструктивных заболеваниях у детей на догоспитальном этапе противопоказано:

A. проведение оксигенотерапии

B. проведение паровых ингаляций+

C. внутривенное введение эуфиллина

D. введение беродуала через небулайзер

E. введение глюкокортикоидов через небулайзер или внутривенно

11. При инородном теле верхних дыхательных путей прием Heimlich не дал ожидаемого эффекта.

Ваши дальнейшие действия ?

А. А.приступить к наружному массажу сердца

В. выполнить интубацию трахеи

С. С.осуществитьконикотомию+

D. ввести носовой воздуховод

Е. начать проведение ИВЛ

13. При первой степени анафилактического шока доминирует:

A. вазотония

B. вазоатония

C. вазодистония

D. вазодилатация

E. вазоконстрикция+

14. Отличием локализованной формы дифтерии зева от распространенной формы и токсической является:

A. боль при глотании

B. наличие «налетов» в лакунах

C. отек подкожно-жировой клетчатки шеи

D. наличие «налетов» только на миндалинах+

E. выраженные признаки общей интоксикации

29. Виды крапивницы:

A. острая, хроническая+

B. сливная, несливная

C. тотальная, локальная

D. изолированная, генерализованная

E. локализованная, генерализованная

32. Ребенок 3 года, мама предъявляет жалобы на осиплость голоса, грубый, лающий, звучный кашель, повышение температуры тела 38,50С. При осмотре ребенок беспокойный, цианоз носогубного треугольника, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Вдох шумный, слышен на расстоянии. Ваш диагноз?

A. экссудативный плеврит, ОДН

B. острая пневмония, ОДН

C. острый бронхит, ОДН

D. ушиб грудной клетки, ОДН

E. острый стенозирующий ларинготрахеит, ОДН+

40. Пикфлоуметриейопределяется

A. величина сердечного выброса

B. давление в альвеолах на вдохе

C. насыщение гемоглобина кислородом

D. давление в дыхательных путях на вдохе

E. +степень обструкции дыхательных путей

42. Нарушение каких процессов приводит к развитию ДН?

A. вентиляции, диффузии газов, перфузии+

B. уменьшение сурфактанта, гиперсекреция бронхов

C. недостаточность ферментов, перфузии

D. вентиляции, уменьшение сурфактанта

E. гипосекреции бронхов, диффузии газов

43. Характерно для ларингоспазма:

A. обморк

B. слабость

C. температура

D. сухой кашель

E. лаюший кашель+

44. Тригеры для развития бронхиальной астмы:

A. прием глюкокортикоидов

B. прием бронходилататоров

C. злоупотребление алкоголем

D. поллиноз, гиперсенсибилизация+

E. прием антигистаминовых препаратов

9. Ведущим признаком бронхиальной астмы является:

A. одышка

B. лающий кашель

C. приступы экспираторной одышки

D. постоянная инспираторная одышка++

E. боль в грудной клетке, связанная с дыханием

10. Эпилептический статус - приступ судорог продолжительностью....

А. 2 минуты

В.5 минуты

С.10 минут

D.15 минут

Е.30 минут и более++

21. Оптимальный способ купирования приступа бронхиальной астмы на догоспитальном этапе: A. ингаляция кислорода

B. внутривенное введение эуфиллина C. внутривенное введение адреналина D. внутримышечное введение супрастина E. ингаляционное введение бета-2 адреностимуляторов через небулайзер++

27. К неотложной помощи при ПТИ не относится: A. инфузионная терапия B. назначение антибиотиков++

24. Доза преднизолона при анафилактическом шоке: A. 5-10 мг B. 25-30мг C. 40-45 мг D. 60-65 мг E. 90-150 мг++

32. По патогенезу различают следующие виды астатического статуса: А. молниеностный В. анафилактический С. рецидивирующий D. быстро развивающийся Е. медленно развивающийся В,Е++

39. Зудящие волдыри при крапивнице представляют собой отёк: A. сетчатого слоя кожи B. базальной мембраны кожи++

45. Препарат выбора при анафилактическом шоке: А. допамин В. Эпинефрин++

28Стеноз 1 степени:

A) Ребенок беспокоен, инспираторная одышка, лающий кашель, при аускультации дыхание удлиненно, незначительные свистящие хрипы +++

B) Периоральный цианоз, тахикардия, шумное дыхание

C) Жесткий лающий кашель, дисфония, явная инспираторная одышка, вдавление эпигастриальной области

D) Гипоксимическая кома

E) Шумное дыхание

32. Селективная группа препаратов в лечении астматического статуса:

A) β2 агонисты короткого действия+++

B) Антиагрегант

C) Антигистамин

D) Глюкокортикоиды

E) Витамины

?

33. Симптом обструктивного бронхита:



A) Экспираторная одышка+++

B) Инспираторная одышка

C) Смешанная одышка

D) Нет правильных ответа

E) Все ответы верны

?

34. Механизм действия глюкокортикоидов при лечении астматического статуса включает всё, кроме:



A) восстанавливают чувствительность b-рецепторов

B) подавляет возбуждение чувствительных окончаний nervus vagus+++

C) ликвидируют аллергический отёк

D) усиливают бронходилатирующий эффект эндогенных катехоламинов

E) активирует возбуждение чувствительных окончаний nervus vagus

?

35. Соотношение О2 /СО2 при 3 степени асматического статуса:



A) 50-80+++

B) 40-50


C) 50-60

D) 30-40


E) 20-50

?

36Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:



A) Снижение сократительной способности миокарда

B) Расширение венозного отдела сосудистого русла+++

C) Уменьшение объема циркулирующей крови

D) Угнетение сосудодвигательного центра

E) Нет правильного ответа

?

37. Эректильная фаза анафилактического шока:

A) 10-15мин

B) 20-30мин+++

C) 30-40мин

D ) 50-60мин

E) 15-20мин

39 Первичные кожные элементы при крапивнице локализуются:

A) в эпидермисе +++

B) в подкожной клетчатке

C) в приваскулярной области

D) в эпидермисе и дерме

E) нет правильного ответа

?

40Различают триггерные факторы возникновения острой крапивницы:



A) вирусная и бактериальная инфекция

B) аутоиммунные процессы

C) гельминты

D) всё перечисленное+++

E) нет правильного ответа

?

41Главный симптом асфиксического варианта анафилактического шока:



A) ОДН++++

B) Эйфория

C) Обморок

D) Слабость

E) Повышение температуры тела

46Рвота при пищевой токсикоинфекции :

A) Многократная, водянистая, не приносящая облегчения

B) Многократная, приносящая облегчение+++

C) 3-4 раз в сутки, часто одновременно с поносом

D) 5-10 раз в сутки, обычно после появления поноса

E) Не характерна

?

47Основные звенья патогенеза сальмонеллеза:



A) Инвазия сальмонелл в слизистую оболочку тонкой кишки

B) Водно-электролитные потери

C) Эндотоксемия

D) Интоксикация, гемодинамические изменения

E) Все перечисленные+++

?

48Укажите препарат для лечения больных пищевой токсикоинфекцией II степени обезвоживания;



A) Тетрациклин

B) Фторхинолоны

C) Макролиды

D) Цитроглюкосолан +++

E) Пенициллины

?

49Ведущим симптомом инфекционного шока является:



A) Бледность кожи на фоне высокой температуры

B) Заторможенность и вялость больного

C) Гипотония, не поддающаяся лечению прессорными аминами+++

D) Гипотония, поддающихся лечению прессорным аминами

E) Все ответы верны

?

50Инфекционно-токсический шок-это:



A) Резкое повышение АД

B) Острая дыхательная недостаточность

C) Острая почечная недостаточность

D) Острая недостаточность кровообращения,приводящая к тяжелым метаболическим и полиорганным патологиям+++

E) Нарушение кровообращение в крупных венах

26 Неотложные мероприятия при попадании инородного тела в трахею включают все перечисленные, кроме:

A) обеспечение проходимости дыхательных путей

B) оксигенацию

C) введение кортикостероидов

D) паровые ингаляции+

E) срочную госпитализацию

?

27 Ребенок 3 года, мама предъявляет жалобы на осиплость голоса, грубый, лающий, звучный кашель, повышение температуры тела 38,50С. При осмотре ребенок беспокойный, цианоз носогубного треугольника, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Вдох громкий, слышен на расстоянии. Ваш диагноз?



A) экссудативный плеврит, ОДН

B) острая пневмония, ОДН

C) острый бронхит, ОДН

D) ушиб грудной клетки, ОДН

E) стенозирующий ларинготрахеит, ОДН+

28Определение ларингоспазма

A) Непроизвольные сокращение мышц гортани+

B) Недостаточность в артериальной крови газового состава

C) Эмфизема легких

D) Воспаление слизистой оболочки гортани

E) ОРВИ

?

29Стеноз 2 степени:



A) Ребенок беспокоен, инспираторная одышка, лающий кашель, при аускультации дыхание удлененно, незначительные свистящие хрипы

B) Периоральный цианоз, тахикардия, шумное дыхание+

C) Жесткий лающий кашель, дисфония, явная инспираторная одышка, вдавление эпигастриальной области

D) Гипоксимическая кома

E) Шумное дыхание

33Причина, проводящая к острой бронхиальной обструкции:

A) выделяемый секрет в большом колличестве +

B) гастрит

C) не правильное питание

D) эндокринное заболевание

E) нет правильных ответа

?

34Причина проводящая к острому обструктивному бронхиту:



A) Парагрипп+

B) Туберкулез

C) Краснуха

D) Бруцеллез

E) Сальмоннеллез

?

35Характерно для ларингоспазма:



A) лаюший кашель+

B) обморк

C) слабость

D) температура

E) сухой кашель

?

36. Ниже перечислены критерии для госпитализации пациента с приступом астмы. Ими являются все, кроме:



A) исходного Ро2 ниже 40 мм рт. ст.+

B) снижения гиперкапнии после проведенного лечения

C) нарушения психического статуса

D) наличие пневмоторакса

E) отсутствия субъективного улучшения после лечения

?

37. Больной 53 л. в течение многих лет страдает бронхиальной астмой смешанной формой. Жалуется на длительные приступы удушья в течение дня, которые не купируются ингаляциями венталина. Объективно: состояние тяжёлое, кожа и слизистые с цианотичным оттенком. Перкуторно:



коробочный звук. Дыхание шумное, на расстоянии слышны свистящие хрипы. Аускультативно: в верхних отделах дыхание жёсткое, умеренное количество сухих хрипов, в нижних отделах дыхание не выслушивается, пульс 120 ударов в минуту, АД 120/80 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Какое РаО2 соответствует данной стадии?

A) 20-30 мм. рт. ст.

B) 30-40 мм. рт. ст.

C) 40-50 мм. рт. ст.

D) 50-60 мм. рт. ст.

E) 60-70 мм. рт. ст.+

?

Соотношение О2 /СО2 при 1 степени асматического статуса:



A) 70-35+

B) 35-45


C) 40-60

D) 35-65


E) 35-55

?

Доза преднизолона при анафилактическом шоке:



A) 25-30мг.кг+

B) 5-10мг.кг

C) 40-45мг.кг

D) 60-65мг.кг

E) 80-90мг.кг

?

Аллергическая реакция на лекарственные препараты:



A) бронхиальная астма

B) отек Квинке

C) крапивница

D) анафилактический шок+

E) инсектная аллергия

?

Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице представлены:



A) Папулами

B) Эритемой

C) Везикулами

D) Волдырями+

E) нет правильного ответа

?

Высокая эозинофилия крови наиболее характерна для крапивницы, вызванной:



A) аллергией к домашней пыли

B) пищевой аллергией

C) очагами хронической инфекции

D) глистной инвазией+

E) нет правильного ответа

?

Основное проявление крапивницы:



A) Внезапное появление кожных элементов+

B) Зуд в верхний части туловищя

C) Ухудщение состояния, удушье

D) Внезаптное появление розовых пятен

E) Все ответы верны

?

У больного с гиперчувствительностью немедленного типа (тип 1) типичны следующие симптомы, за исключением:



A) Бронхиолоспазма

B) Крапивницы

C) Выраженной гипертермии+

D) Тенезмов

E) Артериальной гипотензии

Инкубационный период пищевой токсикоинфекции:

A) До 6-8 часов( до2-3)

B) До 12-14 часов

C) До 23 часов+++

D) 8-10 час

E) 16-18 час

27?


Больной Д. 28 лет, находился в стоматологической поликлинике. Внезапно потерял сознание на фоне судорог верхних и нижних конечностей, развился цианоз шеи и лица, появилась пена изо рта, была однократная рвота. Дыхание шумное, стридорозное. Пульс на периферических артериях нитевидный. На сонных артериях отчетливый. Тоны сердца глухие, тахикардия. АД - 150/80 мм рт.ст. В лёгких по всем легочным полям выслушиваются влажные хрипы различного калибра. Ваш предварительный диагноз?

A) инфаркт миокарда

B) ТЭЛА, ОДН

C) отёк лёгких, ОДН

D) эпилептический статус, ОДН+

E) всё вышеперечисленное

28?

Причина развития ларингоспазма у детей:



A) Бронхопневмония, хорея

B) Зоб


C) Инфекция

D) Столбняк

E) Инородное тело+

29?


Стеноз 3 степени:

A) Ребенок беспокоен инспираторная одышка, лающий кашель, при аускультации дыхание удлененно, незначительные свистящие хрипы

B) Периоральный цианоз, тахикардия, шумное дыхание

C) Жесткий лающий кашель, дисфония, явная инспираторная одышка, вдавление эпигастриальной области +

D) Гипоксимическая кома

E) Шумное дыхание

30?

Укажите дифференциально-диагностическое различие пневмонии и милиарного туберкулеза легких:



A) для пневмонии не характерны профузные ночные поты

B) для милиарного туберкулеза легких характерны профузные ночные поты+

C) кашель с отхождением ржавой мокроты характерен, типичен для пневмонии

D) при милиарном туберкулезе легких кашель сухой, безболезненный

E) все верно+++++++++++++++++++++

31?


Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть все, кроме

A) легочно-сердечной недостаточности

B) кровохарканья и легочного кровотечения

C) амилоидоза внутренних органов

D) метастатических абсцессов и сепсиса

E) атеросклероза сосудов малого круга кровообращения+

32?

Причина проводяшая к острой бронхиальной обструкций:



A) спазм бронхиальных мышц+

B) гастрит

C) не правильное питание

D) эндокринное заболевание

E) нет правильных ответа

?

33 Какие бронхи чаше поражаются при обструктивной форме острого бронхита:



A) Бронхиолы+

B) Бронхи

C) Бифуркация бронхов

D) Трахея

E) Нет правильных ответа

?

34 Асматический статус:



A) Недостаточность сердце

B) Повышение дыхания

C) Осложнение бронхиальной астмы+

D) Учащение дыхания

E) Отек легкого

?

35 Продукция каких антител наблюдается во время приступа атопической бронхиальной астмы?



A) IgA

B) IgM


C) IgG

D) IgE+


E) Нет правильного ответа

36?


Больной 50 л. доставлен машиной скорой помощи в бессознательном состоянии. При осмотре: разлитой диффузный цианоз, холодный пот. Дыхание поверхностное, редкое, аритмичное. При аускультации: отсутствие дыхательных шумов. Пульс нитевидный, аритмичный, АД не определяется, тоны сердца глухие. План лечебных мероприятий включает всё ниже перечисленное, кроме:

A) ИВЛ


B) бронхоскопическая санация

C) глюкокортикоиды

D) муколитическую терапию

E) коррекция ацидоза+

37?

ФАК (ОФВ) при 2 степени асматического статуса:



A) 20%+

B) 50%


C) 30%

D) 40%


E) 45%

38?


Максимально евремя, в течение которого может развиться анафилактический шок составляет:

A) 3 минуты после введения препарата

B) 10 минут после введения препарата

C) 30 минут после введения препарата+

D) 1 час после введения препарата

E) До 2 часов

?

39 Чем обусловлена ОДН при асфиксическом варианте анафилактического шока:



A) Спазм бронхов, отек трахей

B) Обструктивный бронхит

C) Отек гортани, отек легких+

D) Бронхиальная астма

E) Нет правильного ответа

?

40 Регрессия первичных кожных элементов при крапивнице происходит в течение:



A) от 7 до 10 дней

B) 7 дней

C) 10 дней

D) от нескольких часов до суток++++++

E) Нет правильного ответа

?

41 Дермографическая крапивница развивается при:



A) иммунном механизме с участием IgE

B) неспецифическом освобождении гистамина++++

C) иммунном механизме с участием IgG

D) неспецифическом освобождении ацетилхолина

E) нет правильного ответа

46 Возбудитель пищевой токсикоинфекции:

A) Шигелла

B) Сальмонелла+++

C) Протей

D) Стафилакокк

E) Кишечные палочки

?

?



48 Инфекционно токсический шок развивается:

A) После травмы

B) Сепсис+

C) Не соблюдение гигиенических правил

D) После инфаркта миокарда

E) Нет правильного ответа

?

49 Клиника компенсированного периода ИТШ:



A) Больной заторможен, бледный, тотальный цианоз, тахикардия, АД снижено, олигурия.

B) Общее состояние тяжелое, возбужден, бледный, акроцианоз, тахикардия, АД снижено+++++++++

C) Тотальный цианоз, нарушение сознания, нитевидный пульс, АД снижено, анурия.

D) Состояние пациента удовлетворительное, АД нормальное, цвет кожи нормальный.

E) Заторможен, пульс нормальный, АД снижено, акроцианоз.

?

50 При какой стадии ИТШ шоковый индекс составляет 1.0-1.4?



A) 2+++

B) 1


C) 3

D) 5


E) 4
Ребенок 2х лет, жалобы на нарастание лихорадки и потерю аппетита в течении 2 дней. Кашля нет, но родители заметили затрудненное дыхание. Анамнез жизни без особенностей. Прививки сделаны в срок. При осмотре выявлены стридор и хрипящее дыхание. Наиболее вероятный диагноз?

A) круп вирусного происхождения+

B) заглоточный абсцесс

C) воспаление надгортанника

D) перитонзиллярный абсцесс

E) дифтерия

27

Введение наркотических анальгетиков на догоспитальном этапе противопоказано при:



A) острой сердечной недостаточности

B) коллапсе

C) острой дыхательной недостаточности+

D) острой печёночной недостаточности

E) острой почечной недостаточности

28

Скольки процентный морфин исползуется для купирования боли при пневмотораксе?



A) 1%+?

B) 2%


C) 3%

D) 4%


E) 5%

29

Острый ларингит это:



A) Непроизвольные сокращение мышц гортани

B) Недостаточность в артериальной крови газового состава

C) Эмфизема легких

D) Воспаление слизистой оболочки гортани+

E) ОРВИ

30

Положение при ларингоспазме:



A) Голова опрокинута назад, рот открыт+

B) Сидя со спущенными ногами

C) Сидя обняв колени

D) Лежа


E) Лежать с согнутыми ногами

31

Лечение бронхоспазма:



A) Холинолитики, кортикостероиды+

B) Антибиотики

C) Нитраты

D) Диуретики

E) Гликозиды

32

Факторы риска легочного кровотечения и кровохарканья:



A) нарушение нервной регуляции

B) расстройство гормональных механизмов

C) злоупотребление алкоголем

D) курение

E) разрывы сосудистой стенки, артериовенозные аневризмы, телеангиэктазии+

С какими назологиями дифференцируют обструктивный бронхит:

A) Бронхиальная астма+

B ) Туберкулез

C) Краснуха

D) Сальмоннелез

E) Бруцелез

36

Показания к госпитализации при остром обструктивном бронхите:



A) Тяжелая степень+

B) Легкая степень

C) 1 степень

D) 2 степень

E) 3 степень

37

Ниже перечислены критерии для госпитализации пациента с приступом астмы. Ими являются все, кроме:



A) исходного Ро2 ниже 40 мм рт. ст.

B) снижения гиперкапнии после проведенного лечения+

C) нарушения психического статуса

D) наличие пневмоторакса

E) отсутствия субъективного улучшения после лечения

38

Больной 50 л. доставлен машиной скорой помощи в бессознательном состоянии. При осмотре: разлитой диффузный цианоз, холодный пот. Дыхание поверхностное, редкое, аритмичное. При аускультации: отсутствие дыхательных шумов. Пульс нитевидный, аритмичный, АД не определяется,



тоны сердца глухие. Что является самым ранним симптомом отека легкого на рентгенограмме:

A) альвеолярный отек

B) “цефализация”

C) интерстициальный отек+

D) линия Керли Б

E) прикорневая инфильтрация

39

Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке является:



A) Введение антигистаминных препаратов

B) Наложение жгута

C) В/в ведение адреналина и преднизолона +

D) П/к введение адреналина в место инъекции

E) Нет правильного ответа

40

О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать:



A) Охриплость голоса

B) «Лающий» кашель

C) Стридорозное дыхание

D) Инспираторная одышка

E) Все ответы верны+

После исчезновения первичных кожных элементов при крапивнице остается:

A) Гиперпигментация

B) Гипопигментация

C) Шелушение

D) Отсутствие изменений+

E) нет правильного ответа

Сколько существует степеней развития ИТШ :

A) 4 степени

B) 2 степени

C) 5 степени

D) 3 степени+

E) 6 степен

В каком возрасте чаще встречается ларингоспазм:

A) 10-15 лет

B) 2-4 лет

C) 2 мес -3 лет+

D) 3 года

E) 4 года

?

Стеноз 4степени:



A) Ребенок беспокоен инспираторная одышка, лающий кашель, при аускультации дыхание удлененно, незначительные свистящие хрипы

B) Периоральный цианоз, тахикардия, шумное дыхание

C) Жесткий лающий кашель, дисфония, явная инспираторная одышка, вдавление эпигастриальной области

D) Гипоксимическая кома+

E) Шумное дыхание

?

Как можно устранить ларингоспазм:



A) Рвотный рефлекс+

B) Тампон

C) Вода

D) Прокашляться



E) Нет правильного ответа

Неэффективный препарат, используемый в лечении астматического статуса : A) Эуфиллин+

B) Сальбутамол

C) Тербуталин

D) Фенетерол

E) Дексаметазон

?

Показания к госпитализации при остром обструктивном бронхите:



A) Дети до года+

B) Взрослые

C) Новорожденные

D) Мужчины

E) Женщины

?

Какой метод используют при попадании твердого инородного тела в дыхательные пути:



A) Геймлиха+

B) Венкебаха

C) Кронена

D) Селбета

E) нет правильных ответа

?

Назовите препарат с минимальной системной глюкокортикоидной биодоступностью:



A) преднизолон

B) дексаметазон

C) бекотид (беклометазона дипропионат)

D) фликсотид (флютиказона пропионат)+

E) кортизол

?

Соотношение О2 /СО2 при 2 степени асматического статуса



A) 34-54

B) 60-50+

C) 30-40-40-50

D) 50-80


E) 35

?

О2- 0-70 мм.рт.ст., СО2-40-45 мм.рт.ст. назовите степень асматического статуса:



A) І+

B) ІІ


C) ІІІ

D) IV


E) V

Главным медиатором при аллергической крапивнице является:

A) ацетилхолин

B) гистамин +

C) простагландины

D) все перечисленное

E) нет правильного ответа

?

Неотложная помощь при крапивнице:



A) гипотензивные препараты

B) холинолитики

C) в-адреноблокаторы

D) антигистаминные препараты+

E) все ответы в

При ИТШ воздействием токсинов повреждается:

A) кровеные сосуды

B) вазомоторный механизм регулирующий обьем венозного бассейна+

C) дыхательный центр

D) центр регулирующиЙ АД

E) центр регулирующий температуру

?

Изменение кровеного потока при ИТШ:



A) нарушается переход от венозного русла к артериям+

B) нарушается переход от артерияльного русла к венозным

C) нарушение капиллярного кровообрашения

D) нарушение оттока крови из крупных артерии

E) нарушение оттока крови из крупных вен

35. Какой метод иследования применяют в диагностике хронического обструктивного бронхита:

A) Пикфлоуметрия++++

B) ФГДС


C) ЭКГ

D) ОАК


E) Рентген

35.Какой метод иследования применяют в диагностике хронического обструктивного бронхита:

+ A) Пикфлоуметрия

B) ФГДС


C) ЭКГ

D) ОАК


E) Рентген

?

36Какие клинические проявления появляются при тяжелом течении хронического обструктивного бронхита?



+ A) Набухание шейних вен

B) Дисфагия

C) Диспепсия

D) Диарея

E) Кашель

?

37 На какие виды классифицируют бронхообструкцию:



+A) Обратимая, не обратимая

B) Истинная, ложная

C) Легкая, средная, тяжелая

D) Нет правильного ответа

E) Все ответы верны

?

38ФАК (ОФВ) при 1 степени асматического статуса:



A) 20%

+ B) 30%


C) 35%

D) 40%


E) 50%

?

39Больной 53 л. в течение многих лет страдает бронхиальной астмой смешанной формой. Жалуется на длительные приступы удушья в течение дня, которые не купируются ингаляциями венталина. Объективно: состояние тяжёлое, кожа и слизистые с цианотичным оттенком. Перкуторно: коробочный звук. Дыхание шумное, на расстоянии слышны свистящие хрипы. Аускультативно: в верхних отделах дыхание жёсткое, умеренное количество сухих хрипов, в нижних отделах дыхание не выслушивается, пульс 120 ударов в минуту, АД 120/80 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Назовите основной аускультативный симптом данной стадии:



+ A) «мозаичное» дыхание

B) свистящие хрипы

C) жужжащие хрипы

D) жёсткое дыхание

E) дистантные хрипы

?

40 О2- 50-60 мм.рт.ст О2 50-70 мм.ртст. назовите степень асматического статуса:



A) І

+ B) ІІ


C) ІІІ

D) IV


E) V

42 Холинергическая крапивница встречается чаще на фоне:

A) Глистной инвазии

B) Пищевой аллергии

+C) Астено-невротического синдрома

D) Лекарственной аллергии

E) Нет правильного ответа

?

43Различают триггерные факторы возникновения острой крапивницы:



A) вирусная и бактериальная инфекция

B) аутоиммунные процессы

C) гельминты

D) всё перечисленное

+E) нет правильного ответа

48Укажите препарат для лечения больных пищевой токсикоинфекцией II степени обезвоживания;

A) Тетрациклин

+B) Фторхинолоны

C) Макролиды

D) Цитроглюкосолан

E) Пенициллины

?

49Доза преднизолона применяемая при 2-3 степени шока?



A) 40-60 мг/кг



Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница