Акт № Судебно-медицинского исследования трупа Врач-специалист по специальности «педиатрия»



Скачать 114.3 Kb.
страница4/6
Дата10.01.2019
Размер114.3 Kb.
1   2   3   4   5   6
Внутреннее исследование

Произведён косой разрез мягких тканей головы. Мягкие ткани головы с внутренней поверхности бледно-розовые, блестящие, без кровоизлияний. Кости свода и основания черепа целы, толщина их на уровне распила: лобная-0,6 см, височные- по 0,3 см, затылочной-0,7 см. Твердая мозговая оболочка не напряжена, серо-розовая, блестящая. С внутренней поверхности по срединной линии определяется плотное образование размером 4-4,5-2,5 см , на разрезе имеет дольчатый вид, темно коричневого цвета. Мягкая мозговая оболочка белесоватого цвета, блестящая, сосуды её не расширены. Под оболочками мозга кровоизлияний не обнаружено. Сосуды основания головного мозга спавшиеся, веки не утолщены, просвет свободен, внутренняя оболочка их белесовато-серая гладкая блестящая. Борозды и извилины сглажены. Ткань мозга на ощупь плотной консистенции; на разрезе влажная, блестящая, липнет к ножу. Масса головного мозга 1190 г.Головной мозг исследован по методу Р.Вирхова. Границы серого, белого вещества мозга и подкорковых ядер четко выражены. В боковых желудочках мозга небольшое количество прозрачной серо-розоватой жидкости. Венозные сплетения красноватого цвета, слегка отечны. Мозжечок древовидной структуры, доли мозжечка розовые. Гипофиз и эпифиз не увеличены.

Произведён прямой разрез кожи поп передней поверхности туловища по методу Вирхова. Подкожно-жировой слой жёлтый, дольчатый, толщиной на груди-до 1 см, на животе до 3 см. Мышцы переднебоковых поверхностей шеи, груди и живота темно-красного цвета, блестящие, без кровоизлияний, развиты умеренно. Органы брюшной полости расположены правильно. Лёгкие заполняют плевральные полости на 2/3, не спаяны с пристеночной плеврой. Оба листка брюшины тонкие, гладкие, блестящие. Постороннего содержимого в плевральных и брюшной полостях нет.

Брюшина гладкая, влажная, блестящая, серо-голубого цвета. Передний край печени по краю реберной дуги. Большой сальник развит умеренно, частично прикрывает петли свободно лежащего кишечника, который несколько вздут газами. Червеобразный отросток не изменен. Серозные покровы кишечника серо-голубого цвета, гладкие, блестящие, влажные без кровоизлияний. Лимфатические узлы брыжейки не увеличены. Жидкости в брюшной полости нет.

Органы грудной полости расположены правильно. Легкие на 2/3 заполняют плевральные полости, лежат свободно без спаек. Пристеночная справа и слева бледно-серая, гладкая, блестящая, влажная, без кровоизлияний. Отмечается наличие желтовато-прозрачной жидкости в плевральной полости и в полости околосердечной сумки в количестве по 5-10 мл. Внутренняя поверхность околосердечной сумки влажная, блестящая.

Язык с поверхности чист, сосочки выражены хорошо. Мышцы языка на разрезе серовато-красного цвета, без кровоизлияний, без рубцов.

Вход в гортань и глотку свободен от инородных тел и выделений, слизистая оболочка бледно-серая, гладкая, блестящая, влажная, без кровоизлияний. Небный язычок несколько отечен. Голосовая щель разомкнута. Рожки и тело подъязычной кости и щитовидного хряща целые, без кровоизлияний в окружающие мягкие ткани. Щитовидная железа двудольчатая, симметричная 5*3*0,5 см каждая доля. Ткани железы без уплотнений, эластичной консистенции, красно-коричневого цвета, однородная мелкозернистая. Просвет пищевода пуст. Слизистая оболочка пищевода сероватого цвета, продольная складчатость умеренно выражена, без кровоизлияний.

Просвет трохеи и крупных бронхов пуст. Слизистая оболочка трахеи и крупных бронхов серовато-желтого цвета, гладкая, блестящая, влажная, без кровоизлияний. Перерезанные бронхи над поверхностью разрезов выстоят, стенки их утолщены, содержат небольшое количество вязкой слизи зелено-желтого цвета. Легкие с поверхности багрово - синюшного цвета, полнокровные, гладкие, блестящие, влажные, воздушные на ощупь. Под легочной плеврой правого и левого легких множество черного цвета точек и полос (антракоз), кровоизлияния под легочной плеврой нет. Ткань правого и левого легкого на разрезе багрово – синюшного цвета, с поверхности разреза стекает умеренное количество темно – красной жидкой крови и незначительное количество пенистой кровянистой жидкости. Сердечная сорочка не напряжена, внутренняя поверхность ее серая, гладкая, блестящая. Сердце размерами 9,5x10,0x5,5 см, массой 398 грамм, с поверхности

обложено умеренным количеством жировой ткани. Полости сердца запустевшие. Периметр левого венозного отверстия над клапанами 9,0 см. правого 7,0 см. Кровоизлияний под

наружной оболочкой и в подвешивающий аппарат сердца нет. Сосочковые мышцы конусовидные, хордальные нити не укорочены и не утолщены. Клапаны сердца, аорты и легочной артерии тонкие, эластичные, подвижные. Устья венечных артерий сердца свободны. Венечные артерии тонкостенные, при перерезке спадаются. Мышца сердца плотная, на разрезе красно-коричневого цвета, однородная. Толщина мышечной стенки желудочков: правого - 0,4 см, левого - 1,4 см. В просвете аорты и нижней полой вены жидкая темно-красная кровь в следовом количестве. Внутренняя поверхность аорты желтая, гладкая, блестящая.

Селезенка размерами 13*9,5*3 см, массой 150гр. Капсула селезенки морщинистая. Ткань на разрезе темно-красного цвета. Соскоб умеренный, содержит ткань селезенки и умеренное количество жидкой темно-красной крови. Отмечается полнокровие селезенки. Надпочечники на разрезе с желтым корковым и коричневым мозговым веществом, умеренного кровенаполнения, без кровоизлияний. Почки: правая размерами 13*7*2,5 см., массой 110 гр.; левая 12,5*5*4 см, массой 140 гр. Капсула почек снимается легко, без потери вещества, обнажая гладкую поверхность. Ткань почки на разрезе красно-коричневого цвета, полнокровна, с четкой границей коркового и мозгового вещества. Слизистая оболочка лоханок бледно-серого цвета, без кровоизлияний. В мочевом пузыре следы светло-желтой, прозрачной мочи, слизистая оболочка его бледно-серого цвета, умеренно складчатая, без кровоизлияний. Слизистая оболочка желудка серо-желтого цвета умеренно складчатая, без кровоизлияний. Полость желудка содержит небольшое количество полужидкого, вязкой консистенции, содержимого, желтого цвета. В двенадцатиперстной кишке переваренные пищевые массы желто-зеленого цвета. Фатеров сосочек не выстоит над поверхностью слизистой оболочки, желчь выделяется из него при умеренном надавливании на желчный пузырь. В желчном пузыре около 10 мл вязкой желчи, желтовато-зеленого цвета. Слизистая оболочка его зеленовато-желтого цвета, бархатистая, не отечная. В просвете тонкой кишки, в начальных отделах – полужидкое содержимое желтого-зеленого цвета; в средних и конечных отделах - коричневого цвета; в толстой – полуоформленные каловые массы темно-коричневого цвета. Слизистая оболочка кишечника серо-желтого цвета с умеренной складчатостью, без кровоизлияний. Поджелудочная железа дольчатого строения, плотной консистенции в виде эластичного тяжа, на разрезе серо-желтого цвета. Капсула блестящая, не отечна. В области головки, тела и хвоста железы кровоизлияния под капсулу нет. Печень размерами 28*25*7*19 см, массой 2350 гр. Капсула ее гладкая, блестящая, передний край острый. На диафрагмальной поверхности правой доли печени имеется 3 вдавления. Ткань на разрезе красно-коричневого цвета с прослойками соединительной ткани. С поверхности разреза стекает темного цвета кровь и желчь в большом количестве.

Кровь в трупе темно-красного цвета, жидкая. Внутренние органы полнокровны. От полостей и органов трупа посторонних запахов не ощущалось. Кости грудной клетки, таза, позвоночника и конечностей целые. Спинномозговой канал не вскрывался в виду отсутствия данных о заболеваниях спинного мозга и позвоночника.

На судебно-химическое исследование направлена кровь и моча для определения наличия и концентрации алкоголя и определения группы крови.

На судебно-гистологическое исследования отправлены кусочки головного мозга-4, легких-4, сердца-5, печени-2, почки-2, поджелудочной железы-2, селезенки-1. Изъятый материал опечатан и снабжен соответствующими этикетками.


Врач-специалист—Жаньярова А.Б.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница