Александра Владимировна Васильева Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения Серия «Ваш семейный врач»



Pdf просмотр
Дата03.10.2017
Размер378 Kb.
ТипРеферат

Александра Владимировна Васильева
Вегетососудистая дистония. Самые
эффективные методы лечения
Серия «Ваш семейный врач»
http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=4951779
Александра Васильева. Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения:
Крылов; Санкт-Петербург; 2009
ISBN 978-5-9717-0796-7
Аннотация
Вегетососудистая дистония – одно из наиболее часто встречающихся и наименее понятных для страдающих им заболеваний. Врач Александра Владимировна Васильева в своей книге подробно рассказывает о многообразных проявлениях этого недуга, возможных причинах, основных принципах работы системы кровообращения и нервной системы.
Описаны способы коррекции образа жизни, питания, физической активности, необходимые для излечения этого заболевания.
Возможности для лечения заболевания весьма широки: от традиционной медикаментозной терапии, фитотерапии, дыхательной гимнастики, до нетрадиционного лечения водой, медом, звуками, запахами.
Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
3
Содержание
Введение
4
Часть I
6
Глава 1 6
Глава 2 9
Боль
10
Страхи, мысли о смерти
12
Тревожные состояния, депрессия
12
Астения
12
Бессонница
13
Головокружение и обморок
13
Изменение пульса
13
Изменение давления
14
Метеозависимость
14
Глава 3 16
Глава 4 18
Наследственные и конституциональные факторы
18
Эндокринные перестройки
18
Стресс
19
Невроз
19
Курение и алкоголь
20
Часть II
22
Глава 1 23
Конец ознакомительного фрагмента.
24

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
4
Александра Васильева
Вегетососудистая дистония
Самые эффективные методы лечения

Введение

…Вот уже год Светлана просыпалась с чувством, что она безумно устала, что у нее нет сил встать, принять душ, выпить кофе и куда- то идти. Хотелось упасть лицом в подушку и заплакать. Каждый день совершать привычные действия для нее стало чем-то вроде подвига. На работе Светлана мучилась головной болью, у нее часто случались приступы головокружения, в душном офисе она чувствовала дурноту и готова была упасть в обморок. К вечеру состояние ухудшалось. Часто болело сердце,
руки и ноги холодели даже в жаркую погоду. И вроде бы ничем Светлана не болела, но с тех пор как пережила развод, она перестала нормально жить, чувствовала страх перед возможной смертью. Светлана обратилась к врачу и прошла полное обследование, при котором никакой патологии выявлено не было. Исключив серьезные заболевания, терапевт поставил диагноз: постстрессовая вегетативно-сосудистая дистония гипотонического типа.
Вегетативно-сосудистая дистония – один из наиболее частых диагнозов в медицине.
Однако в современных медицинских справочниках термина «вегетативно-сосудистая дисто- ния» вы, скорее всего, не найдете – он устарел. Тем не менее практически все отлично понимают, что это означает. Нейроциркуляторная дистония, вегетативный невроз (веге-
тоневроз, вегетоз), термоневроз, вегетативно-сосудистая дистония – все это названия одного и того же заболевания, которое имеет функциональную природу и для которого характерны расстройства нейроэндокринной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. Учитывая этот факт, мы будем в дальнейшем называть эти расстройства общим термином вегетативно-сосудистая дистония (сокращенно ВСД). Этот недуг объединяет расстройства системы кровообращения, которые возникают в результате функциональных нарушений в вегетативных механизмах, благодаря которым различные органы и ткани снаб- жаются нервными элементами (волокнами, клетками и так далее).
В XIX веке проявления ВСД называли хандрой, в XX столетии это заболевание отно- сили к нервным болезням (неврастениям). Характер болезни казался неясным, жалобы –
неопределенными. О недуге начинали говорить, когда человек переставал радоваться жизни,
становился вялым, апатичным или же, наоборот, впадал в беспричинное беспокойство.
В первой половине XIX века некоторая вялость, аристократическая бледность, частые головные боли, недомогание без всяких видимых причин были непременными атрибутами женской красоты. Для того чтобы лицо приобрело восковой цвет, который, как считалось,
положено было иметь женщине благородного происхождения, здоровые и розовощекие барышни были вынуждены пить уксус. Да и к мужскому полу мода предъявляла те же тре- бования – вспомните пушкинского «Евгения Онегина».
Однако отнюдь не все могли себе позволить падать в обморок и мучиться мигренью дни напролет. Болезнь мешала людям нормально жить и работать, поэтому медицине нужно было как-то разобраться в этом недуге и победить его. В народе с ним боролись как могли

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
5
– лечили от сглаза и порчи заговорами и молитвой. Медики в XIX веке пытались найти связь между склонностью к этому заболеванию и хрупким телосложением. Считалось (как,
впрочем, и сегодня), что заболевание наследственное. Сегодня синдром ВСД определяется как расстройство адаптационной функции кровеносных сосудов в виде ее недостаточности,
избыточности или качественной неадекватности. Этот недуг проявляется быстрой утомля- емостью, снижением работоспособности, частыми обморочными состояниями. Для ВСД
характерны очень быстрая смена окраски кожи, потливость, колебания пульса, артериаль- ного давления, головные боли и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, тошнота,
склонность к постоянно повышенной температуре тела (до 37 °С), плохая переносимость физического и умственного напряжения, зависимость самочувствия от погоды. Синдром
ВСД может возникнуть вследствие длительного психоэмоционального напряжения, в неко- торых случаях – психической травмы, закрытой травмы головного мозга и многих других причин. Словом, проявления и причины ВСД многообразны, и для того чтобы разобраться в природе этого заболевания, давайте поговорим о том, как и почему оно возникает.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
6

Часть I
Что нужно знать о заболевании


Глава 1
Как работают сосуды

Итак, что такое вегетативно-сосудистая дистония? Говоря понятным языком, это нару- шение тонуса кровеносных сосудов – артерий, вен, капилляров, – произошедшее в резуль- тате нарушений в работе вегетативной нервной системы. Сердечно-сосудистая система человека представляет собой четко отлаженный механизм, постоянно находящийся в дви- жении. Сердце, сокращаясь, толчками подает кровь в аорту – самый большой кровеносный сосуд, а затем в артерии. Артерии, в свою очередь, тоже сокращаются и расслабляются в определенном ритме, направляя кровь далее по всему организму. Это происходит благодаря тому, что стенки артерий имеют мускульное строение и таким образом компенсируют рез- кий толчок сердца, чтобы дальше кровь текла плавно.
Артерии по мере удаления от сердца разветвляются, диаметр их становится меньше, и они переходят в так называемые артериолы – самые маленькие сосуды, которые находятся перед капиллярами. Они имеют толстую стенку и узкий просвет, и такое строение позволяет им оказывать сопротивление общему кровотоку – вот почему артериолы называют сосудами сопротивления, или резистивными сосудами.
И, наконец, последнее звено доставки газов, питательных веществ и микроэлементов к тканям – это капилляры, представляющие собой коротенькие трубочки с очень тонкими стен- ками, которые сокращаться уже не могут. В организме их огромное количество, и именно они ответственны за обмен веществ между кровью и межтканевой жидкостью. Ведь кровь,
проходя по капилляру, успевает до 40 раз обменяться содержимым с межклеточной жидко- стью. В процессе этого она отдает необходимые организму вещества и «собирает» ненуж- ные ему. Чем лучше протекает этот обмен, тем больше питания получают органы и ткани.
Капилляры называют сосудами обмена.
Для нормальной доставки питательных веществ к тканям необходимо поддержание определенного уровня кровяного давления. Величина кровяного давления зависит от силы, с которой кровь давит на стенки сосудов или на поток крови от центра к периферии. В разных сосудах значение давления будет неодинаковым. Так, давление крови в капиллярах (капил- лярное давление) должно быть значительно ниже, чем в крупных артериях. Высота артери- ального давления зависит от силы сердечных сокращений и объема крови, которая выбрасы- вается в аорту, а также от степени сокращения мелких артерий и капилляров; важно также,
насколько эластичны крупные сосуды.
Перепад давления в крупных и мелких сосудах очень велик (сравните: 120 – 150 мм рт. ст. для артерий и 10 – 15 мм рт. ст. – для капилляров), несмотря на то что все они прямо связаны между собой – одни переходят в другие. Это объясняется тем, что в сердечно-сосу- дистой системе действует механизм, благодаря которому стенки артерий (сосудов так назы- ваемого мышечного типа) сокращаются. Этот механизм препятствует движению крови из крупных сосудов в капилляры, поэтому давление в той и другой части связанной и единой сердечно-сосудистой системы так сильно различается.
Для понимания механизма работы сосудов нам более всего интересны резистивные сосуды, или сосуды сопротивления. В них находится всего лишь 3% общего объема нашей крови, но именно они за счет своего строения играют главную роль в возникновении пере-

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
7
падов давления в организме. Стенки артериол и капилляров постоянно находятся в тонусе,
но они могут менять диаметр просвета под воздействием нейрогуморальных влияний. Как это происходит? Какие причины заставляют сосуды расширяться и сжиматься?
Прежде всего, это законы гидродинамики (или гемодинамики, то есть движения крови). Мышечное волокно сосуда реагирует на количество крови, которое поступило в сосуд. Если ее много, сосуд расширяется. Но поскольку оболочка резистивных сосудов плохо растягивается, давление крови на стенку сосуда увеличивается.
Сужение или расширение сосудов во многом зависит от поступления в организм мине- ральных веществ – кальция, магния и калия. Например, недостаток калия ведет к повыше- нию артериального давления; так же и большое содержание свободного кальция в крови может способствовать увеличению сопротивления стенок сосудов и, как следствие, повы- шению давления.
Сужение и расширение сосудов зависит от влияния гормонов. Некоторые вещества,
например адреналин и норадреналин, вырабатываемые мозговым слоем надпочечников,
обладают способностью воздействовать на сокращение сосудов. Стенки сосудов сопро- тивления расширяет и сжимает симпатическая нервная система. Она регулирует выброс большего или меньшего количества адреналина и норадреналина, которые и осуществляют передачу нервных импульсов в рецепторах симпатических нервов. Последние посылают импульс к тканям, в том числе и стенкам сосудов сопротивления.
Существенную роль в регуляции деятельности сердца и сосудов играют особые бел- ковые образования на клеточной мембране – рецепторы, которых много в стенках сосу- дов и в сердечной мышце. Рецепторы реагируют даже на незначительные изменения ткане- вого обмена, и если ткани недостаточно снабжаются питательными веществами, рецепторы быстро передают информацию об этом в кору головного мозга. Далее из центральной нерв- ной системы направляются соответствующие импульсы, которые вызывают расширение сосудов, что и обеспечивает усиленную работу сердца, а также увеличивает поступление питания к органам и тканям.
Итак, мы видим, каким сложным даже у здорового человека является регулирование работы сердца и сосудов. А какова же картина, если происходят функциональные нарушения в коре головного мозга и нервной системе?
В нервной системе человека выделяются такие отделы, как соматическая нервная
система и вегетативная нервная система.
В соматической нервной системе различаются центральная (головной и спинной мозг)
часть и периферическая (отходящие от них к различным органам нервы) часть.
ВСД связана с нарушением работы вегетативной части нервной системы и возни- кает из-за нарушения баланса между ее частями – симпатическим и парасимпатическим
отделами. Симпатическая нервная система участвует в регуляции деятельности внутрен- них органов и активизирует процессы, связанные с распадом энергии. А парасимпатиче- ская, наоборот, активизирует процессы накопления энергии и веществ в организме. К разви- тию синдрома ВСД приводят изменения, обусловленные сбоями в управлении тонусом этих отделов. Как повышение, так и понижение артериального давления (АД) являются, пожа- луй, самыми частыми проявлениями расстройств деятельности физиологических систем и внутренних органов, ведь давление – это всегда результат точно рассчитанной совместной деятельности сердца и сосудов.
У здорового человека сердечно-сосудистая система моментально реагирует на изме- няющиеся внешние условия и обеспечивает все органы и системы необходимыми для них питательными веществами.
Когда говорят, что «все болезни – от нервов», то это прямо относится к ВСД. Часто управление деятельностью сердца и сосудов посредством нервной и гормональной систем

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
8
нарушается в результате невроза. Это нарушение как раз и получило в медицине специаль- ное обозначение: «нейроциркуляторная дистония».
Связь между нервной системой и сосудистым аппаратом очень тесная, поэтому с помо- щью специальных приборов, регистрирующих расширение и сужение сосудов, можно опре- делять волнение, тревогу или иные переживания человека (на этом принципе основана работа детектора лжи).
Однако при болезненных изменениях деятельность сердечно-сосудистой системы нарушается. Эти изменения и нарушения, возникающие в результате того или иного вред- ного воздействия на нервную систему, могут быть очень разнообразными. Более того, одна и та же причина может вызвать нарушения как в работе сердца, так и в работе кровеносных сосудов или же отдельных участков сосудистой системы. Наиболее часто эти нарушения,
как уже говорилось, проявляются в виде повышения или понижения АД.
Возьмем, к примеру, такой разрушающий фактор, как стресс. Сильные отрицательные эмоции (гнев, страх, отчаяние) вызывают повышение или понижение артериального давле- ния. Эти кратковременные сбои АД сначала быстро компенсируются авторегуляцией орга- низма. Но если никакие защитные меры не принимаются, а стресс по житейским обстоя- тельствам усугубляется и становится постоянным, у человека может происходить износ этих регуляторных систем, то есть депрессорных (расслабляющих) механизмов, которые не рас- считаны на частое и продолжительное использование.
Если воздействие стрессовых факторов продолжается, предохранительный депрессор- ный аппарат начинает воспринимать очередной сбой в работе сосудов как явление привыч- ное, постоянное. Организм «привыкает» к новым условиями и приспосабливается к ним. В
результате нарушения АД сбои и в других системах становятся все более значительными и продолжительными.
Однако нервный центр, который подвергается постоянным нагрузкам, может проре- агировать и другим способом – не перестать сопротивляться стрессу, а усилить сопро- тивление и создать вокруг себя «охранное кольцо». Это, конечно, хорошо защитит «обо- роняющийся» нервный центр, но зато лишит его возможности нормально регулировать деятельность «вверенных» ему внутренних органов.
Это два варианта развития первичной ВСД. И в первом, и во втором случае тонус сосу- дов снижен, но в первом это просто отсутствие тонуса, а во втором – блоки и спазмы. Соот- ветственно, медикаментозное лечение этих двух вариантов должно проводиться по-разному.
Кроме того, существует и третий механизм ВСД, связанный с нарушением нейрогумораль- ной регуляции деятельности сердца. Зачастую эти три механизма могут сочетаться.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
9

Глава 2
Как проявляется вегетососудистая дистония

Здравствуйте, доктор!
Мне 34 года. В прошлом году я пережил развод, который проходил очень тяжело. После этого мне пришлось лечь в больницу с диагнозом
«кардионевроз». Несмотря на то что прошло больше года, у меня периодически возникают неприятные ощущения: происходят скачки артериального давления от нормального, 65 и 122, до 90 и 155 мм рт.
ст., изменения частоты пульса от 48 до 90 ударов в минуту, а также боли в области сердца. Раньше я у себя этого никогда не замечал. ЭКГ
и УЗИ сердца никаких изменений не показывают. Весь год я принимал различные седативные и сердечные препараты, но, несмотря на это, иногда все равно чувствую жар, потливость, повышение давления и неприятные ощущения в области сердца. Я принимаю пару таблеток папазола, чтобы снизить давление, и валидол. На другой день все нормализуется, и в течение недели или двух меня ничего не беспокоит. Потом опять начинается приступ. Так, вчера вечером снова появился жар, через 5 минут участился пульс до 90 ударов в минуту, возникли неприятные ощущения в области сердца. Измеряю давление – нормальное (70 и 125), что меня удивило. И
уже через пять минут поднялось давление (85 и 147) при том же пульсе
90. Принял папазол, валидол и нош-пу. Объясните, пожалуйста, механизм происходящего, и как мне избавиться от этих явлений.
Да, это типичная картина синдрома ВСД. Приступы ВСД, или так называемые вегета- тивно-сосудистые пароксизмы (или кризы), начинаются либо с головной боли, либо с боли в области сердца и сердцебиения, покраснения или побледнения кожи. Поднимается АД,
учащается пульс, повышается температура тела, больного начинает знобить. Может возник- нуть беспричинный страх. Возможны другие проявления: наступает общая слабость, появ- ляются головокружение, потемнение в глазах, потливость, тошнота, снижается давление,
замедляется пульс. Такие приступы могут длиться от нескольких минут до 2 – 3 часов, и у многих людей проходят сами по себе. При обострении синдрома ВСД кисти и стопы ста- новятся багрово-синюшными, влажными, холодными, бледнеют пятнами, кожа становится
«мраморной». Пальцы немеют, в них возникает ощущение «мурашек», покалывание, ино- гда боли. Повышается термочувствительность, при длительном переохлаждении кистей или стоп пальцы могут становиться одутловатыми. Такие факторы, как переутомление, недосы- пание и волнение провоцируют приступы и могут увеличить их частоту. После приступа в течение нескольких дней может остаться чувство разбитости и общего недомогания.
Все клинические симптомы ВСД разнообразны, но для них характерно то, что субъек- тивные проявления, то есть характерные для отдельного человека, преобладают над объек- тивными. Отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма: висце- ральной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и т. д. Между тем явно определяются функциональные нарушения, особенно со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем, наиболее четко выраженные в период пароксизмов.
Диагноз ВСД обычно означает, что у человека возникают сбои в работе самой быстро- реагирующей и уязвимой системе – сердечно-сосудистой. В зависимости от типа реакции сердечно-сосудистой системы выделяются кардиальный, гипотензивный и гипертензивный
типы нейроциркуляторной дистонии.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
10
Кардиальный тип. Характеризуется жалобами на сердцебиение, перебои в работе сердца, ощущение нехватки воздуха, изменения сердечного ритма (синусовая тахикардия,
выраженная дыхательная аритмия, наджелудочковая экстрасистолия). Природа ВСД такова,
что в организме происходит избыточное образование катехоламинов и молочной кислоты, а их накопление играет большую роль в кардиальном синдроме вегетативно-сосудистых при- ступов. На ЭКГ видимых изменений нет. Однако будьте внимательны: если такие симптомы,
как усиленное сердцебиение или боли в области сердца, возникают у вас постоянно – вам пора к врачу. Сначала обратитесь к вашему участковому терапевту, сделайте электрокардио- грамму, флюорографию, убедитесь в том, что с сердцем у вас все в порядке.
Гипертензивный тип. Как ясно из определения, для этого типа характерно повышение артериального давления (систолическое «верхнее» свыше 140 мм рт. ст.), однако оно быстро проходит и почти у 50% больных никак не отражается на самочувствии, хотя в некоторых случаях возникают жалобы на головную боль, сердцебиение, повышенную утомляемость.
Повышение АД может обнаруживаться у таких больных только при медицинском осмотре.
Гипотензивный тип. Для этого типа характерны, прежде всего, снижение систоличе- ского показателя АД – ниже 100 мм рт. ст., утомляемость, мышечная слабость, головная боль
(нередко возникающая вследствие голода), бледная кожа, зябкость и похолодание конечно- стей (кистей и стоп), частые обмороки.
Кроме того, возможно развитие смешанных вариантов ВСД: кардиально-гипертензив-
ный и кардиально-гипотензивный, в которых объединяются симптомы 1 – 2-го и 1 – 3-го типов соответственно.
Для всех типов ВСД характерны следующие симптомы:
• боли в левой половине грудной клетки;
• головные боли, головокружение;
• астения;
• бессонница или нарушения сна;
• слабость мышц рук и ног;
• небольшое повышение температуры;
• аритмия;
• учащение или замедление ритма сердечных сокращений;
• скачки артериального давления;
• сильная одышка, ощущение «дыхательного корсета», поверхностное дыхание с огра- ничением вдоха («тоскливые вздохи»);
• тревожные состояния, депрессия;
• полиурия (обильное выделение мочи);
• вегетативные кожные расстройства (резкое побледнение или покраснение кожных покровов);
• метеозависимость;
• функциональная дискинезия желудочно-кишечного тракта (ощущение тяжести в желудке и горечи во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка воздухом, изжога, метео- ризм, запоры).
Рассмотрим подробнее основные симптомы ВСД.

Боль

Приступы ВСД, как правило, сопровождаются болью. Это может быть ощущение тупого давления в области сердца; боль при этом часто отдает в левую руку или под лопатку
(как при стенокардии), или же возникают сильные непродолжительные (всего несколько секунд) колющие боли в области сердца. Что представляют собой эти боли?

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
11
Сердце, как и все органы, имеет компенсаторный механизм, который оберегает его от перегрузки. Если вы испытываете слишком большую эмоциональную (вам передали непри- ятное известие, и сердце «защемило») или физическую (вы слишком быстро прошлись и запыхались) нагрузку, все это сопровождается болезненными ощущениями. Это еще не зна- чит, что у вас развивается заболевание сердца. Боли в области сердца служат сигналом его перегрузки и возникают при повышенном физическом или нервном напряжении. Если до этого у вас никогда не болело сердце, то эти неприятные ощущения – сигнал того, что не следует увеличивать нагрузку далее. В отличие от болей при стенокардии, боли при ВСД
не зависят от активности движений, они ощущаются только в покое, а после физического напряжения слабеют или совсем уходят.
Иногда приступ ВСД может быть спровоцирован психологическим конфликтом, кото- рый произошел накануне в семье или на работе. Как раз в этом состоянии часто развивается страх перед тем, что «сердце разорвется».
Для больных ВСД часты жалобы на головные боли, характер которых разнообразен.
Это могут быть мигрени, давление в области лба и темени, чувство сжимающего голову обруча. Головная боль, которая беспокоит и донимает больных ВСД, вызывается расшире- нием или сужением кровеносных сосудов и бывает трех родов: головная боль напряжения,
мигрень и кластерная головная боль.
Головная боль напряжения монотонная, тупая. Голова ноет, и ее как бы сдавливает тесная каска (так называемая «каска невротика»). Болит вся голова сразу и с одинаковой силой с обеих сторон. Такие приступы возникают после сильных переживаний, потрясений.
Ими страдают люди, которые выполняют требующую концентрации внимания и напряже- ния работу, подолгу находятся за пультом управления, компьютером или за рулем автомо- биля. Средство против такой боли – достаточный отдых, периодическая разминка для мышц шеи и плеч, двигательная активность. Людям, подверженным головным болям напряжения,
следует избегать стрессовых ситуаций.
Мигрень характеризуется приступами сильной пульсирующей боли, причем чаще всего с одной стороны головы. Боль концентрируется в области лба, висков, глаз. Состоя- ние усугубляется тошнотой, рвотой, дрожью и похолоданием рук, светобоязнью и неперено- симостью громких звуков. Мужчины страдают такими болями гораздо реже женщин, при- чем такое «наследство» чаще всего достается от родственниц по женской линии. Причиной такого приступа могут быть эмоциональный стресс, применение медикаментов, интенсив- ные физические нагрузки, длительное нахождение на солнце, в транспорте или просто в шумном месте, применение пищи или алкоголя после длительного воздержания и т. п. Миг- ренью страдает 1/5 часть населения планеты. Рецепт от мигрени: достаточный (не менее 8
часов) сон, водные процедуры (хорошо помогают душ, бассейн и сауна), эмоциональный покой.
Кластерная (гроздевая, пучковая) головная боль – мужской вариант мигрени (90%
страдающих ею – мужчины). Голова, как правило, начинает болеть ночью, вызывая бессон- ницу и причиняя страдания. Локализуются боли с одной стороны лица и головы в области глаза, виска, надбровья, части лба и темени, могут иррадиировать (распространяться) в ухо и нижнюю челюсть. Серии приступов, или «пучков», которые повторяются по 2 – 3 раза в сутки, длятся до 3 месяцев и настигают страдальца раз в полгода (иногда реже). Продолжи- тельность приступа – от получаса до 2 часов, наиболее мучительны первые 10 минут, когда у больного начинает краснеть и слезиться глаз, опускается веко, лицо краснеет и покрыва- ется по́том. Страдают такого рода болями чаще всего молодые мужчины (20 – 30 лет). Для того чтобы предотвратить болевые атаки, желательно отказаться от курения и употребле- ния алкоголя и соблюдать режим, так как часто именно отступление от нормального ритма жизни вызывает приступ.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
12

Страхи, мысли о смерти

Одна из самых частых жалоб больного ВСД – страхи. Человек начинает бояться одино- чества, толпы, болезней и наконец вообще всего. Это состояние называется «экзистенциаль- ный страх» – страх неизвестно чего, страх смерти. Все эти опасения сопровождаются серд- цебиением, угнетенным состоянием духа. Как показывают наблюдения, обычно о смерти начинает говорить человек, у которого в данный момент происходит нарушение деятельно- сти сердечнососудистой системы.

Тревожные состояния, депрессия

Тревога – это специфическое переживание, близкое к страху. Это комплекс эмоций,
чувств и настроений, которые ощущаются как неприятное аффективное состояние, внутрен- нее напряжение, беспокойство, ожидание чего-то неприятного, опасения, направленные в будущее. Человек при этом не беспокоится о том, что произошло в прошлом или происходит в настоящем, но он тревожен в отношении всего, что может случиться. В состоянии тревоги реальная угроза в настоящем не присутствует, а переносится на неопределенное время в будущее. Здесь скрыт парадокс: тревогу испытывает только тот, кто твердо уверен, что у него есть будущее. Это дает реальный шанс выйти из этого состояния с наименьшими потерями.
Важно не допускать перерастания тревоги в депрессию. Для человека, страдающего депрессией, будущего уже не существует. По своему происхождению депрессии бывают реактивные и эндогенные. Первые – это своеобразный ответ на внешние условия, на череду неудач или роковое стечение обстоятельств, например смерть близкого человека. Причина эндогенной депрессии, которая производит впечатление возникшей «на пустом месте» кро- ется в нарушении деятельности нервной и эндокринной систем.
Для депрессии характерны тревожное настроение или ощущение «пустоты», которые никогда не проходят. Хочется кричать или плакать от отчаяния. Более того, порой возникают мысли о самоубийстве.

Астения

Раздражительность, слабость, головная боль, потеря аппетита, нарушение памяти,
внимания, сна – все это наиболее распространенные составляющие так называемого асте- нического синдрома.
Астенические состояния являются ответом на ускоренный ритм жизни, физические,
умственные и эмоциональные перегрузки, неустроенность быта, стрессы на работе и так далее. Медики определили и основные физиологические причины астении. Это, во-первых,
«перегрузка» нервных образований, которые управляют поведением человека и его энерге- тическими ресурсами, а во-вторых, «поломка» биологических часов, которые регулируют суточные ритмы человека.
Астения не только отравляет жизнь – она расшатывает нервную систему, снижая готов- ность организма к сопротивлению (иммунный статус) и адекватным ответам на воздей- ствие неблагоприятных факторов внешней среды. Тем самым провоцируется развитие или обострение заболеваний.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
13

Бессонница

Очень часто страдающие ВСД жалуются на нарушения сна. Многие из них способны быстро заснуть вечером, но среди ночи просыпаются и по нескольку часов лежат, без- успешно силясь заснуть. Другие, наоборот, всю первую половину ночи ворочаются с боку на бок, одолеваемые своими мыслями, и тщетно пытаются забыться; засыпают они только к утру, когда уже звенит будильник. Есть также те, кто только думают и уверяют всех, что они всю ночь не спали и все видели, в то время как окружающие слышали их громкий храп. Но и те, и другие, и третьи сходятся во мнении, что сон их не освежает, и утром они чувствуют еще большее утомление, чем перед отходом ко сну.

Головокружение и обморок

Острая сосудистая недостаточность, возникающая при ВСД, сопровождается резким падением АД (давление падает до 60 – 30 мм рт. ст. и даже ниже) и целым рядом других симптомов: общей слабостью, бледностью кожных покровов, похолоданием конечностей,
расслаблением мускулатуры, замедлением пульса и дыхания и т. п.
Головокружение может вызываться разными причинами: изменением давления, погод- ных условий, резким переходом из горизонтального положения в вертикальное. Как бы то ни было, головокружение свидетельствует о нарушении кровообращения. Если у вас часто случаются приступы головокружения, проверьте свой пульс и измерьте давление. В случае отклонении этих показателей от нормы обратитесь к врачу.
Головокружение часто возникает также при резкой смене температур. В зависимости от того, в какую сторону произошел температурный скачок, сосуды или резко сужаются,
или резко расширяются, и тогда наблюдается либо резкий подъем давления, либо резкое его понижение. Известны случаи, когда люди, выходя из помещения, оборудованного кондици- онерами, на жару, чувствовали головокружение, у них темнело в глазах. Такое состояние может возникнуть у человека, который, долго пролежав на солнце, резко прыгает в холодную воду. Точно так же если в жаркий летний день после долгого нахождения на улице человек заходит в прохладный подъезд, достаточно велика вероятность того, что у него закружится голова или, что еще хуже, он упадет в обморок.
Обморок – одна из форм вегетативно-сосудистых пароксизмов. Это кратковременная потеря сознания, возникающая в результате расстройства кровоснабжения мозга. При обмо- роке внезапно темнеет в глазах, кружится голова, бледнеет лицо, возникает сильная слабость
(судорог обычно не бывает). Больной теряет сознание и падает. В горизонтальном положе- нии обморок проходит быстрее; прийти больному в себя помогает также вдыхание через нос паров нашатырного спирта.

Изменение пульса

Частый пульс (свыше 100 ударов в минуту), называется тахикардией (от греческого
tachys – быстрый). Редкий пульс (менее 60 ударов в минуту) называется брадикардией (от греческого bradys – медленный).
Состояния аритмий также характерны для серьезных сердечно-сосудистых рас- стройств. При ВСД встречается дыхательная аритмия, которая характеризуется учащением ритма пульса на вдохе и уменьшением его на выдохе. Дыхательная аритмия характерна для тех, у кого повышена возбудимость вегетативной нервной системы и носит неврогенный

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
14
характер. При такой аритмии через равные промежутки времени происходит дополнитель- ный удар или несколько ударов.
Для определения нарушений пульса следует измерять его на обеих руках. Каждое изме- рение нужно проводить в течение целой минуты. Делается это так.
Положите безымянный, средний и указательный пальцы руки на запястье больного.
Измерять пульс надо обязательно тремя пальцами – пульсация в одном из ваших пальцев может быть очень сильной, поэтому способна заглушить чужой пульс. Засеките время по секундной стрелке. В течение минуты вам нужно проследить:
• количество ударов (норма – 60 – 80 ударов в минуту);
• ритмичность ударов;
• тонус (не кажется ли пульс «мягким» или «сжимающимся»);
• напряженность (не производит ли пульс впечатления натянутой нитки).
Теперь сделайте то же самое с другой рукой. После этого вы будете знать, одинаков ли пульс на обеих руках.
Расстройства сердечного ритма сопровождаются либо болями за грудиной, в области сердца, либо одышкой и головной болью или головокружением.

Изменение давления

Давление измеряют с помощью тонометра. Если он есть у вас под рукой, и вы умеете им пользоваться, то вы можете сами определить наличие у вас или ваших родных ВСД. Отли- чительный признак вегетативно-сосудистой дистонии – необычно малая разница между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) показателями АД. Верхняя цифра на циферблате тонометра показывает то давление, с которым кровь выбрасывается сердцем в аорту, а нижняя – то, каким поддерживают его сосуды в то время, когда сердце отдыхает.
В норме эта разница составляет 30 – 50 мм рт. ст., поэтому давление 120 и 70 можно счи- тать нормальным. Если вам больше 50 лет, то ваше давление, скорее всего, поднимется до показателей 140 и 90, и это будет свидетельствовать о возрастном снижении эластичности сосудов за счет атеросклероза.
Сегодня медики считают нормальным такое давление, при котором верхнее значение не превышает 140 мм рт. ст., а нижнее не опускается менее 90 мм рт. ст. По современным данным, вред здоровью причиняет не само повышение артериального давления, а наруше- ние соотношения верхнего и нижнего показателей. То есть если ваше нормальное давление
(120 и 70) подскочило до показателей 150 и 100, то это не столь опасно, как если бы ваше давление составило 110 и 90 мм рт. ст. АД при гипертоническом типе ВСД характеризуется повышением до 140 и 90 – 170 и 95 мм рт. ст. и сопровождается тахикардией, а гипотониче- ский тип ВСД – снижением артериального давления до 100 и 50 – 90 на 45 мм рт. ст.

Метеозависимость

В связи с постепенным глобальным потеплением капризы погоды становятся все более непредсказуемыми, а особенно сильно страдают от разниц температуры и атмосферного давления жители северных широт. Как только случается перепад давления, у метеочувстви- тельных людей начинает кружиться голова, они ходят буквально «держась за стену». Стоит немного повыситься температуре, как им уже требуется «скорая помощь». Не секрет, что капризы погоды тяжело переносят в основном люди пожилые – а слышали вы, чтобы ребе- нок жаловался на плохое самочувствие в связи с магнитной бурей? Современный человек успевает к сорока годам так расшатать свою нервную систему, что тонкая регуляция сер- дечно-сосудистого аппарата нарушается, и колебания столбика термометра и барометра спо-

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
15
собны вызвать значительное ухудшение самочувствия. Механизм сокращения и расширения стенок сосудов дает сбой, а самочувствие и работоспособность человека начинают напря- мую зависеть от капризов погоды. Если атмосферное давление снижается, то давление в кровеносных сосудах поднимается, и наоборот, если атмосферное давление повышается –
давление в кровеносных сосудах падает.
Проверьте себя по предложенному ниже тесту и определите, есть ли у вас метеозави- симость.
1. Вы не выключите новости, пока не прослушаете прогноз погоды?
2. Вы держите график неблагоприятных дней под стеклом на рабочем столе?
3. Подолгу и с интересом обсуждаете погоду дома и на работе?
4. Вернувшись домой после отдыха или дальней командировки, связанной со сменой климата, вы некоторое время чувствуете себя «не в своей тарелке»?
5. Вы тонко чувствуете перемену погоды и ваши прогнозы, как правило, сбываются?
6. Если надвигается магнитная буря или происходит резкая смена погоды, вы ощуща- ете подавленность, упадок сил или становитесь раздражительным, резким, страдаете бес- сонницей?
7. В неблагоприятные по геофизическим факторам дни у вас появляются «мешки» и темные круги под глазами, лицо приобретает нездоровый цвет, на лбу проступает испарина?
8. При грозе, ветре, похолодании и геомагнитных возмущениях у вас возникает голов- ная боль, а иногда и носовое кровотечение?
Если на большую часть вопросов вы ответили «да», значит, ваше самочувствие во мно- гом зависит от изменений погоды, то есть вы метеозависимы.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
16

Глава 3
ВСД – болезнь или недомогание?

Здравствуйте, доктор!
Мне 37 лет. В течение длительного времени (около трех месяцев)
я наблюдаю у себя повышение температуры тела до 37,5 °С. Причем утром температура нормальная – 35 °С – 36,6 °С, днем 37,0 °С, а вечером она повышается до 37,5 °С. Участковый терапевт поставил диагноз:
субфебрилитет неясной этиологии. Решив проверить состояние здоровья, я сдала анализы. Общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови – в норме. Туберкулез (серология) – отрицательно, реакция Манту –
нормальная. Тесты ВИЧ-1 и ВИЧ-2 – отрицательные. Скрытых инфекций
(уреаплазма, микоплазма, хламидии) – не обнаружено. Функции миндалин –
в норме. Дополнительно я прошла УЗИ щитовидной железы, органов живота и малого таза (печени, почек, селезенки, желчного пузыря и других органов брюшной полости, за исключением кишечника) – никакой патологии не было обнаружено. Таким образом, кроме повышенной температуры,
никаких других отклонений не наблюдаю. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы сдать еще, чтобы выяснить причину моего состояния.
Скорее всего, мы имеем дело с так называемым термоневрозом (особая разновидность
ВСД с нарушением терморегуляции). Однако поставить точный диагноз можно, только исключив все другие заболевания, которые протекают с небольшим повышением темпера- туры тела. В данном случае можно посоветовать дополнительно сдать анализ мочи по Нечи- поренко, а также проконсультироваться у стоматолога, лор-врача и гинеколога. Кроме того,
хочется обратить внимание на возможность неточных показаний при измерении темпера- туры в подмышечной впадине. У медиков истинной считается температура, измеряемая под языком, в слуховом проходе или в прямой кишке. В этом случае нормальная температура достигает 37,5 °С. То есть разница между температурой, допустим, в прямой кишке и в под- мышечной впадине составляет от 0,5 °С до 1 °С. При выраженном термоневрозе эта разница составляет менее 0,5 °С, и возможно даже, что температура на поверхности тела окажется выше, чем в полости рта или прямой кишке.
Без сомнения, диагноз ВСД ставится, когда все другие возможные заболевания исклю- чены. Мы можем с уверенностью говорить о синдроме ВСД, только проанализировав все имеющиеся жалобы, проведя все общие и дополнительные лабораторные и инструменталь- ные обследования и исключив таким способом органическую патологию органов и систем.
Запомните: самолечение и особенно самостоятельное установление диагноза при забо- леваниях сердечно-сосудистой системы крайне опасны! Необходима консультация вашего лечащего врача. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов, особенно сильно- действующих, может повлечь за собой серьезные осложнения.
При ВСД отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма:
сердечной, нервной, эндокринной, других. Данные лабораторных исследований не выходят за пределы нормы, хотя у некоторых больных имеется склонность к умеренной анемии, лей- копении с лимфоцитозом и замедлением СОЭ (один из показателей анализа крови – ско- рость оседания эритроцитов). Иногда наблюдается склонность к уменьшению свертываемо- сти крови и снижению показателей основного обмена веществ.
Вместо этого наблюдаются функциональные (то есть те, которые поддаются исправ- лению) нарушения, особенно в деятельности сердечно-сосудистой и вегетативной нервной

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
17
систем. Эти нарушения наиболее четко проявляются в период обострений. Поэтому ВСД
определяется как синдром (от греч. syndrome – стечение) – сочетание признаков (симпто- мов), которые имеют общий механизм возникновения и характеризуют определенное болез- ненное состояние организма. В принципе, ВСД можно рассматривать как самостоятельное заболевание с конституциональной предрасположенностью и множеством других причин,
но медики считают более правомерным рассматривать ВСД не столько как самостоятельную форму, сколько как синдром, который входит в структуру отдельных заболеваний.
Это состояние является пограничным между здоровьем и болезнью, между нормой и патологией, и, что немаловажно, требует медикаментозного лечения только в наиболее тяже- лых случаях. Нужно помнить, что это пограничное состояние при определенных условиях,
под влиянием различных внешних и внутренних факторов может перейти в патологию, при- чем чаще всего в заболевания так называемого психосоматического ряда. Это артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь и др. Так, например, неправильно организованные занятия физкультурой или непрекращаю- щийся стресс при ВСД могут спровоцировать развитие гипертонии, и вслед за ВСД могут прийти действительно серьезные заболевания.
Зачастую причиной возникновения ВСД является невроз, для которого характерно большое число различных (не всегда одних и тех же) симптомов. Чаще всего это раздражи- тельность, неустойчивость настроения, какие-то неопределенные, но не совсем приятные ощущения в каких-либо внутренних органах или даже части тела («в боку колет», «в груди давит»).
Допустим, у человека повышенное давление, которое практически никак не проявля- ется и не беспокоит его до тех пор, пока после очередного посещения врача он не узнает о том, что у него давление не 120 и 70, а 140 и 90. Больной начинает чувствовать какой-то внутренний дискомфорт, и появляются несвойственные ранее этому человеку тревожность и мнительность, вырабатывается привычка болезненно прислушиваться к тем или иным ощу- щениям, придавая им слишком большое значение. Он начинает все время бояться возмож- ных ухудшений своего недуга, осложнений и прочих неприятных вещей.
Невроз прогрессирует, а больной вдруг впервые в жизни начинает ощущать свое повы- шенное давление. Он начинает ежедневно (а то и не один раз в день) посещать поликлинику,
требуя измерить артериальное давление, и очень беспокоится, если его уровень не превы- шает показателей 140 и 90 мм рт. ст. Больной видит в этих цифрах причину своего якобы болезненного состояния, концентрируется на этом, настаивает на консультации у врача, на назначении самых сильных гипотензивных средств, на срочной медицинской помощи.
Такой человек отнюдь не нуждается в помощи психиатра, у него нет психического заболевания, психоза. У него не психоз, а невроз – состояние, когда нарушено соотношение процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. В психологии существует понятие невротического склада личности. Подробнее о типах нервной системы мы пого- ворим ниже. А невроз – это временное состояние, для лечения которого требуется скорее помощь психолога, а не кардиолога. Умело оказанная психологическая помощь, позволит быстро целиком устранить болезненное состояние. У больного пропадут неприятные ощу- щения и мнительность, а артериальное давление останется на том же уровне.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
18

Глава 4
Почему возникает вегетососудистая дистония

Причин возникновения функционального расстройства сердечно-сосудистой системы может быть масса: травма, испуг, сильное волнение, потеря крови, тяжелые операции,
инфекционные заболевания в некоторых стадиях. Развитию ВСД способствуют также физи- ческие перегрузки, хронические инфекции, нарушение питания, курение и чрезмерное упо- требление алкоголя. Мы с вами не будем говорить здесь о серьезных болезнях, которые требуют отдельного врачебного вмешательства, и поговорим об общих причинах возникно- вения ВСД.

Наследственные и конституциональные факторы

Врачи считают ВСД наследственной болезнью. Синдром ВСД конституциональной природы может проявиться уже в раннем детском возрасте неустойчивостью вегетативных параметров. Для него характерны быстрая смена окраски кожи, повышенная потливость,
колебания пульса, артериального давления, боли и нарушения работы желудочно-кишечного тракта (запоры, поносы), частые приступы тошноты, склонность к субфебрилитету, мете- очувствительность, непереносимость физического и умственного напряжения.
Страдающие ВСД дети капризны, конфликтны, часто болеют, плохо переносят физи- ческую и интеллектуальную нагрузку.
Как утверждает современная медицина, ВСД – особая форма невроза высших сосудо- двигательных центров с нарушением регуляции сосудистого тонуса. То есть ведущую роль в возникновении ВСД играют нарушения центральной и вегетативной нервной систем.
Может возникнуть вопрос: почему, испытывая одинаковые перегрузки, конфликты,
потрясения и разочарования, одни люди тяжело заболевают, а другие сохраняют душевное и телесное здоровье? Это, по-видимому, зависит не столько от интенсивности психической травмы, сколько от особенностей высшей нервной деятельности самого человека, его рани- мости и эмоциональной устойчивости, физического и психического состояния в момент шока или стресса. Для каждого человека существует свой порог травматизации. Поэтому те события, которые для одного проходят бесследно и не вызывают даже сильных чувств, для другого могут стать причиной или соматического заболевания, или реактивного психоза.
Известно, что существует несколько типов нервной системы человека, которые опре- деляются конституцией и наследственностью. У людей с сильным типом нервной системы
(процессы торможения и возбуждения уравновешены) даже очень большие эмоциональные и физические перегрузки, стрессы не вызывают срыва нервной деятельности. Функция нерв- ной системы слабого типа, наоборот, под влиянием стрессов гораздо быстрее и легче рас- страивается, даже при сравнительно небольших нервно-психических нагрузках.
Таким образом, у людей с определенным генетически обусловленным типом высшей нервной деятельности защитные депрессорные механизмы очень устойчивы и быстро реа- гируют на неблагоприятные внешние условия, поэтому ВСД у них, даже при наличии нев- роза, вообще не развивается. Всякое повышение или понижение АД подавляется сильным депрессорным аппаратом в начальной стадии.

Эндокринные перестройки

Недостаточное вегетативное обеспечение характерно для синдрома ВСД, который воз- никает на фоне эндокринных перестроек организма в подростковом возрасте (чаще всего

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
19
вегетативные нарушения пубертатного периода проявляются на фоне легких или выражен- ных эндокринных расстройств).
Медики знают, что ВСД гипотонического типа для детей и подростков – обычное явле- ние. Дети часто падают в обморок в душных классах, в метро в часы пик. Причиной всему этому акселерация – организм слишком быстро растет, и сердечно-сосудистая система не успевает обеспечить его питанием. Специалисты убеждены: частые перепады давления,
эмоциональная неустойчивость, приливы жара и обильной потливости «переходного» воз- раста – не что иное, как проявление ВСД. При развитии ВСД у детей и подростков врачи учи- тывают плохую наследственность, а также несоблюдение режима дня, конфликтные ситуа- ции в школе и дома, перенесенные инфекционные заболевания. Врачи сегодня проявляют постоянный интерес к вегетативно-сосудистой дистонии, потому что при современных тем- пах жизни не только взрослые испытывают эмоциональные и умственные перегрузки, но и дети, и подростки, которые вынуждены постоянно напрягать все внутренние ресурсы и силы во время учебы.
Всем известно, что девушкам свойственно падать в обморок. В старину это объясняли тугими корсетами, которые не давали барышням нормально дышать и препятствовали нор- мальному кровообращению. Однако и сегодня часто девушкам чуть что становится дурно.
В этом виновато артериальное давление, которое падает особенно сильно в критические дни и во время беременности.

Стресс

Нарушения сосудистой регуляции особенно часто развиваются у тех, кто подверга- ется постоянному длительному нервному перенапряжению (по данным врачебных исследо- ваний, около 80% взрослых с диагнозом ВСД – это те, кто занимается умственным трудом),
недостаточно отдыхают, систематически недосыпают и вообще находятся на работе и дома в неблагоприятных для нервной системы условиях.
Те или иные функциональные расстройства нервной системы могут развиться вслед- ствие однократного, но сильного и тяжелого нервного потрясения. Если и в дальнейшем человек продолжает подвергаться сильным нервно-психическим нагрузкам, а окружающая среда продолжает оставаться неблагоприятной, функциональные нарушения могут перера- сти в действительно серьезное заболевание. Так, ВСД гипертонического типа может перера- сти в гипертоническую болезнь. Нормализация режима сна, достаточный отдых и разумная физическая активность, напротив, способствуют установлению нормального артериального давления, исчезновению неприятных симптомов ВСД и выздоровлению.
Самое неблагоприятное влияние оказывают на нервную систему часто повторяющиеся и сильные отрицательные эмоции – гнев, обида, досада, тревога… Они в конце концов при- водят к развитию стойкого состояния невроза. Стрессовые жизненные ситуации, которые связаны с выбросом отрицательных эмоций, при наличии уже сформировавшегося невроза,
переживаются человеком особенно остро и, что немаловажно длительно.

Невроз

Человек, страдающий неврозом, реагирует на какую-либо неблагоприятную ситуацию или обиду очень остро. Он не способен переключиться, вырваться из круга неприятных переживаний и размышлений, а затяжной характер переживания при неврозе усугубляет его течение. Нужно также иметь в виду, что вероятность развития невроза не прямо пропорци- ональна силе стресса. Дело не только в различной силе и количестве потрясений, выпадаю- щих на долю того или иного человека, но и в особенностях его нервной системы.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
20
При неврозах в коре больших полушарий мозга нарушается баланс двух основных нервных процессов: возбуждения и торможения. В коре головного мозга формируется застойный очаг возбуждения. Это приводит к тому, что на самом высшем уровне нервная система оказывается не в состоянии осуществлять правильное, точное и адекватное руко- водство сосудистой системой.
Чаще всего стресс приводит к ВСД по гипертензивному типу, когда возникает невроз,
связанный с усилением деятельности симпатического отдела нервной системы. Неврозы,
которые протекают с усилением функции парасимпатической системы, могут привести к формированию ВСД по гипотензивному типу. Если у человека развивается невроз, который характеризуется особенно бурной реакцией и усилением функции симпатического отдела нервной системы, симпатический аппарат становится необычайно возбудимым и реагирует слишком сильно. Очередные неприятности, отрицательные эмоции, стресс вызывают ненор- мально сильное возбуждение симпатической нервной системы. На окончаниях симпатиче- ских нервов выделяется в большом количестве адреналин (а также норадреналин, допамин),
и выброс его в кровь становится значительным. Кстати, замечу, что действие симпатического аппарата в аварийных ситуациях включается намного быстрее, чем парасимпатического.
Возбуждение же парасимпатической нервной системы приводит к выбросу ацетилхолина
– вещества релаксирующего действия. Усиленная функция парасимпатического аппарата вызывает и увеличение количества поступающего в кровь гормона инсулина – антагониста адреналина. Вот почему возникает диаметральная разница симптомов двух типов ВСД –
гипертензивного и гипотензивного. Тем не менее к развитию как первого, так и второго типа
ВСД ведет нарушение нервной регуляции.

Курение и алкоголь

О вреде курения и злоупотребления алкоголем нам твердят с детства. Каждый из нас,
даже не имея медицинского образования, знает типичный «портрет алкоголика» – синюш- ные, одутловатые лицо, губы и нос, отечные руки и ноги… Статистику смертей от рака лег- ких можно услышать по телевидению чуть ли не каждый день.
Эти два яда – алкоголь и никотин – поражают прежде всего сердечно-сосудистую и нервную системы. Ядовитые вещества, которые образуются и выделяются при курении табака (а это СО – угарный газ, соли тяжелых металлов, радиоактивные продукты, бензо- пирен), можно назвать нервными ядами. Главный объект воздействия никотина – кровенос- ные сосуды. Но никотин прицельно действует на вегетативную нервную систему, поэтому врачи называют никотин ядом нервно-сосудистого действия. Установлено, что под влиянием никотина нарушается кровоснабжение сосудистой стенки и патологически повышается ее проницаемость. В результате изменения сосудов и их способности отвечать на нервные стимулы у курильщиков часто возникают неправильные, некоординированные сосудистые реакции. Это происходит также вследствие изменений вегетативно-нервной регуляции.
Курение также способствует и развитию неврозов, поскольку приводит к резкому снижению выносливости нервной системы.
Многие черты «портрета» алкоголика связаны с различными поражениями сер- дечно-сосудистого аппарата у людей, злоупотребляющих алкоголем. Но алкоголь – это яд нейротропного действия. Он повреждает, угнетает и расстраивает деятельность ЦНС, пора- жая таким образом все внутренние органы, которые лишаются точного руководства. Алко- голь расстраивает обменные процессы в организме, во всех его клетках и тканях. Как известно, особенно чувствительны к алкоголю клетки печени, сердечной мышцы, эндокрин- ных желез.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
21
Алкоголь, который расстраивает работу нервной системы, нарушает обмен веществ и функции сердца, сосудистого аппарата, является основным «фактором риска», повышаю- щим вероятность возникновения ВСД.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
22

Часть II
Коррекция образа жизни – основа исцеления

Во всем мире признан постулат Всемирной организации здравоохранения, что здоро- вье человека на 70% определяется образом жизни, который он ведет, на 20% наследствен- ностью и на 10% условиями окружающей среды. Совершенно очевидно, что именно в кор- рекции образа жизни лежит ключ к исцелению от многих заболеваний. В полной мере это относится и к ВСД.
Понятие «образ жизни» включает в себя питание, уровень физической и эмоциональ- ной активности, вредные привычки, режим труда и отдыха, характеристики сна, уровень активности и удовлетворенность человека в профессиональной и семейной сферах жизни.
Рассмотрим рекомендации по ведению здорового образа жизни для пациентов с диа- гнозом ВСД.

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
23

Глава 1
Питание

О роли питания в профилактике возникновения и прогрессирования различных заболе- ваний сказано немало. И действительно, этот вопрос заслуживает самого пристального вни- мания, поскольку посредством питания происходит самый активный процесс обмена орга- низма с внешней средой.
Рекомендации по питанию, разработанные Всероссийским научным обществом кар- диологов, основываются на системе так называемых единиц (ед.), в которых оцениваются продукты в шести основных группах. Такая система позволяет правильно рассчитать необ- ходимый рацион здорового питания для каждого человека. Ниже приводятся система коли- чественного расчета потребляемых продуктов по этой схеме и примерный рацион, рекомен- дуемый больному ВСД.
Сбалансированный рацион – это потребление продуктов в оптимальном соотношении.
Потребляя рекомендуемое число порций (условных единиц) каждой группы продук- тов, вы можете быть уверены в том, что в течение дня полностью обеспечите потребность организма во всех необходимых пищевых веществах в достаточном количестве.
Что же такое пищевые вещества и какие функции в организме они выполняют?
Белки – «кирпичики», из которых строится организм и все необходимые для жизни гормоны, ферменты, витамины и другие полезные вещества.
Жиры обеспечивают организм энергией, жирорастворимыми витаминами и другими полезными элементами.
Углеводы – основной поставщик топлива для жизнедеятельности.
Пищевые волокна – способствуют хорошему перевариванию и усвоению пищи, необ- ходимы для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
Минеральные вещества и витамины поддерживают правильный обмен веществ и обеспечивают нормальное функционирование организма.
Продукты первой и второй групп – основа рациона. Они являются самыми полезными для вашего здоровья и могут предупредить сердечно-сосудистые заболевания.
Современная модель здорового питания имеет вид пирамиды. Ориентируясь на нее,
вы сможете составлять сбалансированный рацион на каждый день.
1. В основе пирамиды – хлеб, крупяные и макаронные изделия, рис и картофель (6 –
11 ед. в день).
Источник энергии, углеводов, волокон (клетчатки), белков, витаминов группы В,
железа. Постройте свое питание на основе этих продуктов.
1 ед. = 1 кусок хлеба
1 ед. = 0,5 десертной тарелки готовой каши
1 ед. = 1 десертная тарелка картофеля в готовом виде
1 ед. = 1 чашка (десертная тарелка) супа
2. Следующая ступень – овощи и фрукты (5 – 8 ед. в день). Источник волокон (клет- чатки), витаминов и минеральных веществ. Чем разнообразнее рацион по овощам и фрук- там, тем лучше сбалансировано питание. Их рекомендуется есть несколько раз в течение дня (не менее 400 г в день).

А. В. Васильева. «Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения»
24

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal,
WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Document Outline

  • Введение
  • Часть I
    • Глава 1
    • Глава 2
      • Боль
      • Страхи, мысли о смерти
      • Тревожные состояния, депрессия
      • Астения
      • Бессонница
      • Головокружение и обморок
      • Изменение пульса
      • Изменение давления
      • Метеозависимость
    • Глава 3
    • Глава 4
      • Наследственные и конституциональные факторы
      • Эндокринные перестройки
      • Стресс
      • Невроз
      • Курение и алкоголь
  • Часть II
    • Глава 1
  • Конец ознакомительного фрагмента.



Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница