Билет №1 1, Механизмы развития патологических процессоввцн с



страница7/29
Дата03.06.2018
Размер187 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   29
3. Задача.

Больная была подвергнута рентгеновскому облучению по поводу опухоли щитовидной железы. Через 2 месяца стала жаловаться на общую слабость, утомляемость, головную боль, отечность, сухость кожи, отсутствие аппетита, угнетение настроения, повышенную сонливость, изменение голоса и речи. При объективном исследовании: кожа сухая, шелушащаяся, холодная на ощупь, лицо отечное, отек распространился на шею, надглоточную область, язык сухой, утолщен, покрыт грязно-серым налетом, едва помещается во рту, зубы поражены кариесом, отмечается их расшатывание. Анализ крови – Трийодтиронин ( Т –3 ) – 0,9 ( N 1,2 – 2,8 нмоль/л ), тироксин ( Т-4) – 42 ( N – 60 – 160 нмоль/л), тиреотропный гормон ( ТТГ) – 5,0 (N – 0,5 – 4,5).

Вопросы:

1. Какое состояние развилось у пациента? Ответ аргументируйте.

2. Каковы основные звенья патогенеза этого состояния?

3. Какие из имеющихся у пациента симптомов подтверждают Вашу версию?

4. Каковы принципы выведения пациента из этого состояния? Ответ обоснуйте.


  1. Гипотиреоз.

  2. Недостаточность функции щ.ж. вследствие её облучения. Повышенная выработка ТТГ не может возобновить деятельность щ.ж.

  3. Лечение: заместительная терапия Л-тироксином




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   29


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница