Болезни лёгких, Ч



Скачать 83.44 Kb.
страница1/15
Дата03.06.2018
Размер83.44 Kb.
ТипЗадача
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Болезни лёгких, Ч. 1

Задача №1.

Мужчина 40 лет госпитализирован с жалобами на повышение температуры тела до 39оС, выраженную слабость, одышку, боли при дыхании в правой половине грудной клетки, возникшие после переохлаждения. При обследовании выявлены притупление перкуторного звука, дыхание в нижней доле правого легкого не проводится, аускультативно слышен шум трения плевры. Лечение оказалось не эффективным, на шестые сутки от начала заболевания при явлениях легочно-сердечной недостаточности наступила смерть. На вскрытии нижняя доля правого легкого плотной консистенции с налетом фибрина на плевре. На разрезе ткань легкого безвоздушна, серого цвета.

1. Диагноз.

2. Стадия заболевания на момент смерти.

3. Причина шума трения плевры.

4. Возможные легочные осложнения.

5. Возможные внелегочные осложнения.

Задача №1.(ответ)

1. Крупозная пневмония.

2. Серого опеченения.

3. Фибринозный плеврит.

4. Карнификация, абсцесс, гангрена лёгкого, эмпиема плевры.

5. Гнойный медиастинит и перикардит, метастатические абсцессы головного мозга, гнойный менингит, острый язвенный и полипозно-язвенный эндокардит, гнойный артрит, перитонит.


Задача №2.

У больной 85 лет диагностирован ишемический инфаркт головного мозга с правосторонней гемиплегией. Через неделю пребывания в стационаре повысилась температура тела до 39°С, возникла одышка, кашель с отделением мокроты. При рентгенологическом исследовании в задне-нижних отделах легких выявлены очаги затемнения. Консервативное лечение оказалось неэффективным. Наступила смерть при нарастающей легочно-сердечной недостаточности.

1. Развившееся осложнение.

2. Причины его развития в данном случае.

3. Возможные исходы подобных осложнений.

4. Разновидности этой патологии в зависимости от размеров очагов поражения.

5. Структурные элементы легких, с которых начинается данный процесс.

Задача №2.(ответ)

1. Гипостатическая бронхопневмония.

2. Нарушения легочной гемодинамики, нервной трофики.

3. Абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, гнойный медиастинит и перикардит, метастатические абсцессы головного мозга, гнойный менингит, сепсис.

4. Милиарная, ацинозная, дольковая, сливная дольковая, сегментарная, полисегментарная.

5. Воспаление начинается с мелкого бронха или бронхиолы.
Задача №3.

Больной 48 лет поступил в клинику с высокой температурой, кашлем с обильной зловонной мокротой. При рентгенологическом обследовании субплеврально в верхней доле правого легкого обнаружена полость с уровнем жидкости. При анализе крови выявлен выраженный лейкоцитоз и повышенное СОЭ.

1. Наиболее вероятный диагноз.

2. Определение этого заболевания.

3. Возможная причина данной патологии.

4. Возможные осложнения этого заболевания в остром периоде.

5. Возможные осложнения этого заболевания в отдаленном периоде.

Задача №3.(Ответ)

1. Абсцесс легкого.

2. Абсцесс лёгкого – ограниченный очаг гнойного воспаления с расплавлением лёгочной ткани.

3. Пневмония.

4. Легочное кровотечение, пневмония, плеврит, бактериальная эмболия сосудов мозговых оболочек с развитием менингита или абсцессов головного мозга.

5. Легочное кровотечение, амилоидоз.
Задача №4.

Пожилому мужчине, 75 лет, в плановом порядке произведена операция по поводу ущемленной паховой грыжи. На 4-е сутки послеоперационного периода у больной поднялась температура тела до 38,5ºС, появились одышка, кашель со слизисто-гнойной мокротой, выраженная слабость. При аускультации в нижних отделах легких с обеих сторон выслушиваются влажные хрипы. При рентгенологическом исследовании выявлено наличие мелких очагов затемнения в нижних долях легких.

1. Наиболее вероятный диагноз.

2. Определение этого заболевания.

3. Наиболее частая локализация процесса в легких.

4. Виды процесса в зависимости от размеров патологических очагов.

5. Возможные легочные осложнения этого заболевания.

Задача №4.(Ответ)

1. Бронхопневмония (очаговая пневмония).

2. Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление легочной ткани в виде очагов размерами от ацинуса до сегмента, связанных с пораженной бронхиолой.

3. Задние и задне-нижние сегменты лёгких (2, 6, 8, 9, 10).

4. Милиарная бронхопневмония, ацинозная, дольковая, сливная дольковая, сегментарная, полисегментарная.

5. Абсцесс легкого, эмпиема плевры, медиастинит, сепсис.



Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница