«центр психолого-педагогической реабилитации и коррекции»



Скачать 251.67 Kb.
страница5/6
Дата03.05.2016
Размер251.67 Kb.
ТипМетодические рекомендации
1   2   3   4   5   6

Приложение 11



Признаки сексуального насилия у детей

Сексуальное насилие зачастую сочетается с физическим и психическим насилием, угрозами для жизни и поэтому оказывает психотравмирующее действие и приводит к возникновению у потерпевших острых реакций на стресс, посттравматического стрессового расстройства. Особенно тяжело СН переживают дети, и они развиваются дальше с определенными личностными, эмоциональными и поведенческими особенностями, отрицательно влияющими на их дальнейшую жизнь. СН очень сложно распознать, нет характерных черт. Необходимо учитывать, что признаки СН могут встречаться при других состояниях или психических расстройствах. Поэтому при оценке каждого конкретного случая следует рассматривать весь комплекс симптомов, психологических особенностей, социальных условий и обстоятельств, связанных с насилием над ребенком.



  • ребенок обнаруживает странные, несвойственные возрасту сексуальные познания или действия, что проявляется в их поведении, в играх с другими детьми или с игрушками.

  • даже маленькие, не достигшие школьного возраста дети, пострадавшие от сексуального насилия, впоследствии сами могут стать инициаторами развратных действий и втягивать в них большое число участников

  • ребенок может жаловаться на зуд, воспаление, боль в области гениталий;

  • повторяющиеся физические недомогания без видимых оснований: частые боли в животе, постоянная боль в горле, рвота, отказ от пищи или постоянное жевание чего-нибудь, избегание зеркал, повышенная чувствительность к прикосновениям

  • беременность, заболевания, передающимися половым путем;

  • ребенок скрывает свой секрет (сексуальные отношения со взрослыми или со сверстником) из-за беспомощности и привыкания, а также угрозы со стороны обидчика. Секретные, особые отношения между ребенком и каким-либо взрослым; необоснованные подарки, получаемые ребенком от взрослого.

  • стертые личностные границы «Я – это не Я», «Я другая – грязная, испорченная, плохая», «Я- это не мое тело»

  • уменьшение степени доверия к другим людям,

  • посттравматические реакции: страхи (боязнь конкретного человека или группы людей, боязнь возвращаться домой или, наоборот, оставаться дома в одиночестве, страх перед воображаемыми объектами, ночные кошмары, тревога, депрессия, потеря, чувствительности, судороги, неспособность к заботе (эмпатии), бессонница, пугливость,

  • низкий уровень самооценки, неуверенность, ощущение малоценности, которая способствует сохранению и закреплению психологических нарушений, связанных с насилием. Личность с низкой самооценкой переживает чувство вины, стыда, для нее характерны постоянная убежденность в собственной неполноценности, в том, что "ты хуже всех", вследствие этого ребенку трудно добиться уважения окружающих, успеха, общение его со сверстниками затруднено, возникает отказ от общения и изоляция

  • высокая значимость теплых эмоциональных связей, искренних взаимоотношений,

  • тихая речь, нарушения речи, трудности концентрации внимания,

  • чувства вины, самообвинения, «Если бы ты вел себя хорошо,этого бы не случилось» ,«Мама предупреждала, значит я сама виновата»

  • трудности в самостоятельном принятии решений, пассивная позиция

  • расстройства эмоциональной регуляции, включая депрессию, ярость, частая смена настроений и другие, а также снижение способности оценивать степень риска, приводящее к саморазрушительному поведению, (злоупотребление алкоголем, токсическими препаратами), неразборчивость в знакомствах, беспорядочные половые связи, самоповреждения, попытки самоубийства (могут выражаться не прямо, а в подверженности несчастным случаям), прогулы в школе, побеги из дома.

  • выраженные изменения в поведении, затрудняющие общение (агрессивное, упрямое, деструктивное), а так же, наоборот, пассивное, подчинительное, чрезмерно уступчивое, угодливое.

  • возвращение к детской инфантильности (энурез, сосание пальца, безосновательный плач, вспышки необоснованного раздражения) или, наоборот, псевдовзрослое поведение.

  • важным показателем служат попытки ребенка рассказать о сексуальном насилии в завуалированной форме (рисунки, реалистические сказки, намеки – «Я знаю одну девочку, она...»).

  • ношение закрытой или сексуализированной одежды.

  • В сфере мышления:- заторможенность,- проблемы с памятью,- замещение реальности фантазиями,- желание сменить имя,- обращение к себе в третьем лице,- создание воображаемого друга.


Приложение 12

Памятка подросткам

«Общие правила безопасности девушки (юноши)»


  1. Прежде чем куда-то пойти, всегда ставь в известность своих родителей или других взрослых:

    • Куда идешь;

    • Как будешь добираться;

    • Когда вернешься.

  2. Говори «НЕТ!»:

  • Если кто-то старается дотронуться до тебя так, что ты чувствуешь себя неловко;

  • Если кто-то пытается навязать тебе свои правила общения;

  • Если тебе предлагают закурить «за компанию» или совершить какой-либо другой поступок – принимай решение самостоятельно.

  1. Ты – личность и заслуживаешь того, чтобы чувствовать себя в безопасности.

  2. Доверяй своим чувствам и обсуждай со взрослыми проблемы, которые не можешь разрешить самостоятельно.

  3. Никогда не поздно попросить о помощи у взрослых. Если взрослых рядом нет, позвони по телефону доверия.

Внимание!

Если тебе предлагают что-то:



  • Сначала подумай. Хочешь ли ты этого, соответствует ли то, что тебе предлагают, твоим интересам, убеждениям.

  • Оцени последствия этого действия.

  • Оцени последствия своего отказа.

  • Определись со своим решением.

  • Отстаивай свое решение.

Для некоторых людей согласиться легче, чем отказать, особенно если другой человек настойчив. Сказать «Да» может означать сделать хуже себе, а сказать «Нет» - сделать хуже другим. Если человек говорит «Нет», он может почувствовать себя виноватым и одиноким.
Умей сказать «Нет!»

Чтобы сказать «Нет», нужно следовать простым правилам:



  1. Выслушать просьбу спокойно и доброжелательно.

  2. Попросить разъяснения, если что-то неясно.

  3. Оставаться спокойным, принять решение и сказать «Нет».

  4. Объяснить, почему ты говоришь «Нет».

  5. Если настаивают, повторить «Нет» спокойно, но твердо и без объяснений.


Почему бывает трудно сказать «Нет»:

  1. Человек не уверен в себе, например, находится в малознакомой компании, над ним подшучивают, ловят «на слабо», или ему кто-то нравится, и он стремится показать себя «в лучшем свете».

  2. Самоконтроль человека снижен, например, в состоянии болезни (даже простуды), потому что устал, не выспался или находится под действием алкоголя или других психоактивных веществ.

В состоянии сниженного самоконтроля важно быть в безопасности. Если ты сам не можешь обеспечить себе безопасность, будь рядом с тем, кто не теряет самоконтроль и может помочь тебе отстоять себя, твои интересы и здоровье (родители, друзья, взрослые).

3. Человек оказался в компании, где все ведут себя рискованно, и, отстаивая себя и свое здоровье, он становится «белой вороной».

Если твердо сказать «Нет» не получается, можно предпринять какой-то из «обходных маневров»:


  • Попробуй найти «союзника» - возможно, не все в компании хотят делать то, что предлагают тебе. Это позволит снизить давление на тебя.

  • Скажи помогающую фразу: «Как-нибудь в другой раз».

  • Попытайся сменить тему, предложив какое-то другое занятие.

  • Объясни, что не принуждаешь никого из них что-либо делать, и поэтому они так же не должны приставать к тебе.

  • Опиши какие-нибудь негативные последствия рискованного поведения («заболеем», «поймают» и т.п.)

  • Уйди и не участвуй в нежелательном действии.

  • В следующий раз обходи стороной эту компанию.

Правила безопасного поведения:

Прежде чем предпринять что-либо, оцени для себя степень риска попадания в неприятную или опасную историю. Постарайся заранее снизить риск. Например, если приходится возвращаться поздно, то лучше идти длинным путем по освещенным улицам, чем коротким – по темным подворотням.



Ты в опасности, если общаешься с людьми, которые:

  • Завидуют тебе, не позволяют заводить других друзей, следят за тобой;

  • Угрожают, носят оружие, внушают опасение своими неожиданными реакциями;

  • Учиняют разбои, нападения, быстро выходят из себя;

  • Зависимы от алкоголя, наркотиков, предлагают или заставляют тебя употреблять их тоже…

Если тебя волнуют эти и другие вопросы по поводу принуждения и угроз в твой адрес, и ты хотел бы обсудить это, то поговори об этом со взрослыми, с другом или позвони по телефону доверия.

Способность сказать «Нет» повышает твою ценность в глазах других людей. Однако эта способность так же важна, как и способность сказать «Да». Важно верно оценивать риски конкретной ситуации, и уметь отстаивать свои интересы. Обычно, если люди уверены в общении, им несложно отстаивать свое мнение и свои интересы.



Правила конструктивного общения:

  • Будь хорошим слушателем: поощряй других говорить о самих себе.

  • Используй правило «трех плюсов»: улыбка, комплимент, имя собеседника.

  • Говори о том, что интересует собеседника.

  • Помни: люди склонны слушать другого только после того, как выслушали их.

  • Помни: лучший собеседник не тот, кто умеет хорошо говорить, а тот, кто умеет хорошо слушать.

  • Никогда не выноси суждения о человеке в целом лишь на основании подмеченных проявлений тела.

  • Обращай внимание на так называемые «мелочи» в общении!

Приложение 13

Методика определения степени риска совершения суицида.

Предлагаемая методика призвана способствовать психологам, социологам, врачам в установлении степени риска совершения суицида людьми, оказавшимися в тяжелых жизненных ситуациях. Вместе с тем, ее могут использовать педагоги, работники социальных и правоохранительных органов для подтверждения своих выводов о людях, которые по своим поведенческим и другим признакам находятся в условиях жизненного кризиса или в пресуицидальном состоянии.

Основу методики составляет специальная карта, в которую включен 31 фактор риска суицида. Наличие и степень выраженности каждого из этих факторов необходимо установить у обследуемого индивида. Сбор необходимой информации осуществляется традиционными методами, которые широко используются психологами: наблюдение, индивидуальные беседы, изучение и анализ документов. Лучше узнать человека помогает обобщение мнений о нем знакомых с ним людей, сопоставление результатов наблюдений и выводов, сделанных из бесед с его окружением.

Квалифицированную помощь в более глубоком изучении человека могут оказать медицинские работники. Проводя амбулаторные приемы, постоянно общаясь с пациентами, врач имеет возможность систематически наблюдать за их поведением, определять психологические особенности и выявлять причины тех или иных отклонений в поведении. Многие нужные сведения можно получить из общения с родителями, близкими и друзьями, одноклассниками и сослуживцами потенциального суицидента.

Достоверность методики повышается с расширением источников информации и способов изучения личности.

На основании материала, предшествующего изучению личности исследуемого, а также по результатам свободной беседы с ним необходимо отметить наличие выраженности у него перечисленных в карте факторов. При этом напротив каждого фактора следует поставить его условный «вес» в соответствии с таблицей. Так, например, при наличии факторов 8, 9, 11—31 напротив них ставится «вес» +1; если они слабо выражены, то +0,5; если не выявлены — 0; если фактор отсутствует — ставится —0,5. «Вес» факторов 5—7 оценивается баллами от -0,5 до +2, а факторов 1-4, 10 от -0,5 до +3.

Нулем оцениваются также характеристики факторов 7—10 у лиц, не достигших среднего возраста начала половой жизни (19 лет) и вступления в брак (21 год). Затем вычисляется алгебраическая сумма «весов» всех факторов. Если полученная величина меньше, чем 8,8 — риск суицида незначителен. Если эта величина колеблется от 8,8 до 15,4, то имеется риск совершения суицидальной попытки. В том случае, когда сумма «весов» превышает 15,4, риск суицида исследуемого лица велик, а в случае наличия в анамнезе попытки самоубийства значителен риск ее повтора. При наличии цифр, превышающих критические значения риска суицида, необходимо немедленно обратиться к врачам и провести клинико-психологическое обследование индивида. Для правильного определения степени риска суицида необходимо точно соблюдать все указанные условия. Результаты изучения целесообразно записывать в рабочую тетрадь, блокнот по определенной системе. Важно систематически накапливать факты и анализировать их, придать этой работе целенаправленный характер. При самой хорошей организации не рассчитывайте на быстрый успех. Несомненно одно: хорошее знание человека позволит сразу распознать неладное в его поведении, найти приемлемые формы душевного контакта, оказать профилактическое воздействие и помощь.
КАРТА РИСКА СУИЦИДАЛЬНОСТИ

Изучаемые факторы:



  1. Данные анамнеза

1. Возраст первой суицидальной попытки — до 18 лет. 2. Ранее имела место суицидальная попытка. 3. Суицидальные попытки у родственников. 4. Развод или смерть одного из родителей (до 18 лет). 5. Недостаток тепла в семье в детстве или юношестве. 6. Полная или частичная безнадзорность в детстве. 7. Начало половой жизни — 16 лет и ранее. 8. Ведущее место в системе ценностей принадлежит любовным отношениям. 9. Производственная сфера не играет важной роли в системе ценностей. 10. В анамнезе имел место развод.

  1. Актуальная конфликтная ситуация

11. Ситуация неопределенности, ожидания. 12. Конфликт в области любовных или супружеских отношений. 13. Продолжительный служебный конфликт. 14. Подобный конфликт имел место ранее. 15. Конфликт, отягощенный неприятностями в других сферах жизни. 16. Субъективное чувство непреодолимости конфликтной ситуации. 17. Чувство обиды, жалости к себе. 18. Чувство усталости, бессилия. 19. Высказывания с угрозой суицида.

  1. Характеристика личности

20. Эмоциональная неустойчивость. 21. Импульсивность. 22. Эмоциональная зависимость, необходимость близких эмоциональных контактов. 23. Доверчивость. 24. Эмоциональная вязкость, неподвижность. 25. Болезненное самолюбие. 26. Самостоятельность, отсутствие зависимости в принятии решений. 27. Напряженность потребностей (сильно выраженное желание достичь своей цели, высокая интенсивность данной потребности). 28. Настойчивость. 29. Решительность. 30. Бескомпромиссность. 31. Низкая способность к образованию компенсаторных механизмов, вытеснению фрустрирующих факторов.


«Вес» факторов риска суицида в зависимости от его наличия, выраженности и значимости

Характеристика наличия фаторов

Номера факторов

 

8; 9; 11-31

5-7

1-4; 10

Отсутствует(фактор)

-0,5

-0,5

-0,5

Слабо выражен

+0,5

+1,0

+1,5

Присутствует

+1,0

+2,0

+3,0

Наличие не выявлено

0

0

0



Каталог: upload
upload -> Тесты для оценки функционального состояния Заболевания сердечно-сосудистой системы
upload -> Конкурсного собеседования при поступлении в ординатуру по специальности
upload -> Секция авиации и космической техники «физика космоса»
upload -> Методические рекомендации организация деятельности по резервам финансовых и материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций
upload -> Кардиоренальные взаимоотношения и качество жизни при лечении больных хронической сердечной недостаточностью с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа 14. 00. 06 Кардиология


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница