Чайка владимир кириллович



страница16/440
Дата24.10.2018
Размер8.57 Mb.
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   440
Глава 2

Таблица 2.5. Возможные поздние последствия инфекций

Инфекция

Патология

Краснуха

Сахарный диабет Болезни щитовидной железы Сенсороневральная глухота Повреждения кровеносных сосудов

Паротит

Сахарный диабет

Гепатиты В и С

Цирроз печени Печеночно-клеточный рак

Неспецифические вирусные инфекции (герпес вирусы)

Злокачественные заболевания

Грипп А2

Шизофрения

HTLV-1

Лейкемия Т-клеток Спастический паралич

Токсоплазмоз

Нарушения зрения

циальныи риск реализации инфекционного процесса у ребенка в постнатальном периоде.

Термины «инфицирование» и «внутриутробное инфицирова­ние» не являются отражением нозологических единиц патологии и поэтому не должны использоваться в качестве диагноза.

Под внутриутробной инфекцией следует понимать установлен­ный факт внутриутробного проникновения к плоду микроорганиз­мов, при котором в организме плода и новорожденного произошли характерные для инфекционной болезни патофизиологические изменения, выявляемые пренатально или вскоре после рожде­ния. Термин «внутриутробная инфекция» при использовании в клинической практике в качестве диагноза должен быть конкре­тизирован не только по этиологии, но и по эпидемиологическим позициям — когда и в каких условиях произошло инфицирование (в антенатальный или интранатальный период). Для этого может быть использован термин «врожденная инфекция». Данный тер­мин может применяться в тех случаях, когда инфицирование

41

Глава 2

плода произошло внутриматочно (т.е. антенатально) и к моменту рождения ребенка имеются клинические проявления.

Выводы


Для установления возможного инфицирования плода/новорож­денного вследствие материнской инфекции важны следующие мо­менты:

  • распространенность инфекции;

  • частота инфекции во время беременности;

  • риск трансмиссии от матери плоду;

  • период трансмиссии от матери плоду;

  • факторы риска материнской и перинатальной инфекции;

  • ранние и поздние последствия врожденной/перинатальной инфекции.

ЛИТЕРАТУРА

Врожденные, перинатальные и неонатальные инфекции / Под ред. А. Гриноу, Дж. Осборна, ILL Сазерленд. — М.: Медицина, 2000. — 288 с.



Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Патогенетические основы внутриутроб­ной инфекциий // Архив патологии. — 1997. — № 5. — С. 74-77.

Дрть Т.М. До питания профилактики та лшування хорюамнюшту та внутршньоутробного шфшування плода // Пед1атр1я, акушерство та гше-колопя. — 1999. — № 4. — С. 232-235.

Лаврова Д.В., Михайлова А.В., Гасанова Т.В. Инфекции в акушерстве, гинекологии и перинатологии. — Саратов, 1996. — С. 60-61.

Протоколы диагностики и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей. — 2-е изд. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002.



Тютюник В.Л., Зайдиева З.С., Бурлев ВА. Особенности течения бере­менности и исход родов при хронической плацентарной недостаточности и инфекции // Проблемы репродукции. — 2000. — Вып. 6, № 5. — С. 56-60.

Congenital and Perinatal Infections: Prevention, Diagnosis and Treat­ment / Mari-Louise Newell — Cambridge University Press, 2000. — 343 p.

Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology / Gilles R.G. Monif Da­vid A. Baker. — 2004. — 760 p.

Obstetric and Gynecologic Infectious Disease / Joseph G. Pastorek. — New York: Raven Press,1993. — 798 p.



42

ГЛАВА 3

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

АКУШЕРСКИХ И ПЕРИНАТАЛЬНЫХ

ИНФЕКЦИЙ


И. А. Могилевкина, Т. В. Севастьянова

В диагностике акушерских инфекций важное место занимает лабораторное обнаружение возбудителя.

Диагностика инфекционного процесса может проводиться как на основе выделения чистой культуры или прямого обнаружения антигена в пробе, так и на основе обнаружения специфических антител. Выбор метода зависит от того, насколько легко можно обнаружить предполагаемый микроорганизм. В частности, при бактериальных инфекциях новорожденного, вызываемых стрепто­кокками В или Neisseria gonorrhoeae, в качестве материала для исследования отдается предпочтение гемокультуре или спинно­мозговой жидкости младенца одновременно с мазком выделений гениталий у матери. Для обнаружения других микроорганизмов типа Toxoplasma gondii и Treponema pallidum основным методом исследования является обнаружение антител.


Каталог: upload -> books
books -> Руководство по контрацепции
books -> Практикум по неотложной помощи в гинекологии под редакцией проф. Д. Ф. Костючек
books -> Все это происходит на фоне экономической ситуации, когда правительства стемятся урезать затраты на медицинскую помощь, взваливая тем самым на плечи потребителей все более тяжкое бремя расходов на лекарства
books -> Глава теоретические основы бюджетного дефицита
books -> Руководство по контрацепции
books -> Все это происходит на фоне экономической ситуации, когда правительства стемятся урезать затраты на медицинскую помощь, взваливая тем самым на плечи потребителей все более тяжкое бремя расходов на лекарства


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   440


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница