Чайка владимир кириллович


Лечение кондилом у беременных



страница172/440
Дата24.10.2018
Размер8.57 Mb.
1   ...   168   169   170   171   172   173   174   175   ...   440
Лечение кондилом у беременных

Кондиломы аногенитальной области обычно обостряются во время беременности и зачастую регрессируют в послеродовый пе­риод. Трихлоруксусная кислота или криотерапия являются мето­дами выбора во время беременности при лечении кондилом, если они являются не слишком большими и не слишком распространен­ными. Резистентные кондиломы лучше всего лечить при помощи



221

Глава 5

лазерной терапии. При невозможности проведения лазерной тера­пии разумной альтернативой являются хирургическое иссечение бородавок, электрохирургия или комбинация этих двух методов. При подозрении на возможность возникновения осложнений при родах методом выбора является кесарево сечение. Однако опас­ность инфицирования респираторного тракта ребенка ВПЧ при родах не является слишком большой, чтобы рекомендовать родо-разрешение путем операции кесарева сечения. Цитотоксические препараты (подофиллин, подофиллотоксин и 5-ФУ) противопока­заны для лечения беременных.



Профилактика

Высокие требования к гигиене и адекватное очищение заражен­ных предметов являются основой в контролировании трансмиссии ПВЧ. ПВЧ-инфекцию относят к инфекциям, передаваемым поло­вым путем (ИППП), что требует осуществления своевременных профилактических мероприятий:



  • выявление и лечение больных с кондиломатозом гениталий других инфекций аногенитальной области;

  • активное лечение кондилом аногенитальной области на ран­них стадиях и дальнейшее наблюдение для своевременного выяв­ления их прогрессирования;

  • обучение больных использованию барьерных контрацепти­вов;

  • ограничение случайных сексуальных контактов для предот­вращения инфицирования (либо реинфицирования) ВПЧ и други­ми ИППП;

  • выявление, обследование и лечение половых партнеров;

— скрининг всех женщин с бородавками аногенитальной
области на наличие CIN (цервикальной внутриэпителиальной не-
оплазии) с применением цитологического исследования и кольпо-
скопии;

— активное лечение клинических форм ПВЧ-инфекции.


Любые средства предотвращения развития инфекции ПВЧ у но­
ворожденного связаны с адекватным лечением заболевания матери.


Каталог: upload -> books
books -> Руководство по контрацепции
books -> Практикум по неотложной помощи в гинекологии под редакцией проф. Д. Ф. Костючек
books -> Все это происходит на фоне экономической ситуации, когда правительства стемятся урезать затраты на медицинскую помощь, взваливая тем самым на плечи потребителей все более тяжкое бремя расходов на лекарства
books -> Глава теоретические основы бюджетного дефицита
books -> Руководство по контрацепции
books -> Все это происходит на фоне экономической ситуации, когда правительства стемятся урезать затраты на медицинскую помощь, взваливая тем самым на плечи потребителей все более тяжкое бремя расходов на лекарства


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   168   169   170   171   172   173   174   175   ...   440


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница