Д м. н., проф. Абдуллаев А. А. (Махачкала); к м. н., проф. Агафонов Б. В. (Москва); Анискова И. В. (Мурманск); д м. н., проф. Артемьева Е. Г.(Чебоксары); д м. н., проф. Байда А. П. (Ставрополь); д м. н., проф. Болотнова Т. В



Скачать 296.5 Kb.
страница19/39
Дата03.03.2020
Размер296.5 Kb.
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   39
Параклинические исследования:

Общее клиническое исследование крови выявляет гипохромную анемию различной степени тяжести в периоде разгара заболевания.

Проводят биохимическое исследование крови и мочи:

– кровь исследуют на кальций, фосфор, щелочную фосфатазу, белок и белковые фракции, лимонную кислоту, КОС, кальцидиол, кальцитриол, паратиреоидный гормон;

– суточную мочу на кальций, фосфор, аминоазот.

В периоде разгара рахита происходит:

– снижение содержания фосфора в плазме крови до 0,65 – 0,8 ммоль/л (норма у младенцев 1,5 – 1,8 ммоль/л, старше года 0,81 – 1,55 ммоль/л);

– снижение содержания кальция в плазме крови – общего – до 2 ммоль/л (норма 2,2 – 2,75 ммоль/л) и ионизированного – до 1 ммоль/л (норма 1,0 – 1,15 ммоль/л);

– увеличение концентрации щелочной фосфатазы в сыворотке крови > 40 ед./л в единицах Боданского или Кинг-Амстронга, а также повышение значения щелочной фосфотазы в 1,5 – 2 раза по сравнению с верхним уровнем возрастной нормы при использовании автоматизированных анализаторов;

– диспротеинемия (гипоальбуминемия, гипер-α1– и α2-глобулинемия);

– снижение содержания в крови лимонной кислоты < 62 ммоль/л (норма 62 ммоль/л);

– компенсированный метаболический ацидоз с дефицитом оснований до 5 – 10 ммоль/л;

– снижение кальцидиола (25-ОН-D3) ниже 40 нг/мл [норма 50 – 100 нмоль/л (20 – 40 нг/мл)];

– повышенное содержание ПТГ выше 90 пг/мл (норма 20 – 90 пг/мл);

– снижение кальцитриола [1,25-(ОН)2- D3] ниже 10 – 15 нг/мл [норма 50 – 125 нмоль/л (20 –50 нг/мл)];

– гиперфосфатурия до 0,5 – 1 мл/сут (норма 0,1– 0,25 мл/сут);

– кальцийурия выше 4,99 ммоль/сут (норма 0,25 – 4,99 ммоль/сут);

– гипераминоацидурия более 10 мг/кг/сутки (норма до 10 мг/кг/сутки).




Каталог: minzdrav -> docs


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   39


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница