Детские бактериальные инфекции. Симптомы, лечение, профилактика



Скачать 113.51 Kb.
Pdf просмотр
страница7/13
Дата24.10.2018
Размер113.51 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   13

Передача инфекции происходит воздушно- капельным путем.
У больного заразны выделения из верхних дыхательных путей, мокрота, слизь; коклюшная палочка, содержащаяся в них, во время кашля рассеивается в окружении, радиус рассеивания не более 3 м.
Инкубационный
период в среднем составляет 7-14 дней (максимально - 3 недели).
Клиника. Заболевание длится примерно 6 недель и делится на 3 стадии: продромальную (катаральную), пароксизмальную и стадию выздоровления.
Катаральный период (длится в течение 1-2 недель). Начинается коклюш


7 7
7
постепенно – появляется сухой, частый кашель, иногда небольшой насморк, температура тела повышается незначительно - максимум 37,5-37,7°С, но часто бывает, что температура тела остается нормальной. В этот период заподозрить у ребенка коклюш практически невозможно, поэтому чаще всего заболевшему выставляют диагноз ОРЗ, бронхит.
Так как нет температуры, такой ребенок продолжает посещать детский коллектив и распространять инфекцию (ведь коклюш наиболее заразен именно в катаральном периоде развития заболевания). Больной человек выделяет микробы во внешнюю среду около месяца, но количество коклюшных палочек постоянно уменьшается с каждым днем, начиная со второй недели болезни, и становится очень незначительным где-то через 3 недели.
Постепенно кашель усиливается, приобретает приступообразную форму, особенно ночью. Катаральный период переходит в пароксизмальный период болезни.
Пароксизмальный период (длится до 2-3-х месяцев). Кашель становится приступообразным - период спазматического кашля. Как правило, в этом периоде постановка диагноза уже не вызывает никаких проблем.
Типичный коклюшный кашель - это приступ, состоящий из нескольких кашлевых толчков, серия из 5-15 быстрых кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом, не давая больному возможности передохнуть.
После окончания приступа кашля больной делает глубокий вдох, который очень часто сопровождается специфическим свистящим звуком. Во время пароксизмов выделяется обильное количество вязкой слизистой стекловидной мокроты. Во время приступа кашля лицо больного краснеет или даже синеет; иногда возникают кровоизлияния под слизистую оболочку конъюнктивы глаза. Длительность пароксизмального периода коклюша различна, но чаще всего длится в среднем где-то 2-3 месяца. В начале пароксизмального периода интенсивность кашля и количество приступов увеличивает, а затем постепенно начинает ослабевать и уменьшается продолжительность самого приступа кашля. У некоторых детей приступы бывают до 50 в сутки.
Период выздоровления начинается с четвертой недели; пароксизмы становятся не такими частыми и тяжелыми, реже заканчиваются рвотой, ребенок начинает лучше себя чувствовать и лучше выглядит. Средняя продолжительность заболевания - около 7 недель (от 3 недель до 3 месяцев).
Осложнения. Наиболее частым осложнением является пневмония, обусловленная коклюшной палочкой или вторичной бактериальной инфекцией.
Особенно тяжело, со значительной летальностью, коклюш протекает у детей первых месяцев жизни.
Профилактика. Единственным надежным средством специфической профилактики является вакцинация.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   13


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница