| Оксодолин (гигротон) Oxodolini)
Отличается длительностью действия. Эффект начинается через 2-4 часа после приема и длится более суток, иногда до 3-х суток.
Применяется как мочегонное при отеках различного происхождения и в качестве гипотензивного средства в сочетании с гипотензивными препаратами.
Побочные эффекты и противопоказания – см. дихлотазид.
Форма выпуска: таблетки 0,05. Назначаются утром до еды.
-
Диуретики, действующие на конечную часть дистальных канальцев и кортикальный отдел собирательных трубок
(калийсберегающие диуретики)
Спиронолактон (Spironolactoni) Альдактон, Верошпирон
Антагонист альдостерона – минералокортикоида, который способствует обратному всасыванию ионов натрия в почечных канальцах, усиливает выделение ионов калия. Являясь антагонистом альдостерона, спиронолактон усиливает выведение натрия, но уменьшает выделение калия.
Применение:
- отеки различного происхождения
- в сочетании с гипотензивными препаратами при ГБ
- в сочетании с калийвыводящими диуретиками
- БА (гормонозависимая)
Побочные эффекты:
- головокружение
- сонливость
- гинекомастия
- гиперкалиемия
Противопоказания:
- о. почечная недостаточность
- нарушения сердечного ритма (блокада)
- первые 3 месяца беременности
Начинает действовать на 2-3 день после приема, максимальный эффект на 4-5 день, длительность - еще 2-3 дня после отмены.
Форма выпуска: таблетки 0,025 после еды
Триамтерен Triamtereni
Усиливает выведение натрия без увеличения секреции ионов калия (наоборот, задерживает калий).
Применение:
- отеки различного происхождения
- одновременное применение с тиазидными диуретиками
- при ГБ в сочетании с гипотензивными препаратами или самостоятельно.
Побочные эффекты:
- снижение АД, головная боль
- диспепсия, раздражение слизистой желудка
Противопоказания:
- почечная недостаточность
- первые 3 месяца беременности.
Форма выпуска: таблетки 0,05. Назначают по 1 таблетке 2 раза в день (утром и днем) после еды.
К группе калийсберегающих диуретиков относится амилорид.
Классификации диуретиков
-
По характеру вызываемого диуреза
- водный диурез
- натрийурез
- калийурез
- калийсберегающие
2. По скорости наступления эффекта
- с быстрым эффектом (фуросемид, урегит, осмотические)
- средней скорости (тиазидные, триамтерен)
- замедленного действия (верошпирон)
3. По силе клинического эффекта
- мощные (фуросемид, урегит, осмотические )
- средней силы (гипотиазид, клопамид)
- слабые (диакарб, калийсберегающие)
4. По влиянию на КЩР
- вызывающие ацидоз (диакарб)
- вызывающие умеренный ацидоз (верошпирон, триамтерен)
- вызывающие умеренный алкалоз (фуроскмид, урегит)
Поделитесь с Вашими друзьями: |