Дневной стационар, как современный инструмент медико- педагогического сотрудничества


ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ В РАБОТЕ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА



Скачать 37.75 Kb.
страница8/12
Дата15.03.2018
Размер37.75 Kb.
ТипРеферат
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12
ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ В РАБОТЕ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Успех лечебно-диагностического процесса в целом и конечный результат лечения каждого конкретного пациента во, многом зависят от взаимодействия и преемственности в работе всех лечебно-профилактических учреждений и их структурных подразделений, в том числе и дневных стационаров.

А) Преемственность дневных стационаров с участковой службой. При направлении пациента в дневной стационар лечащий врач (участковый врач, врач узкой специальности) определяет показания для направления пациента в дневной стационар, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного. Врач формулирует клинический диагноз, обосновывает целесообразность и необходимость лечения именно в дневном стационаре, уточняет перечень диагностических исследований, которые необходимо провести до госпитализации пациента в дневной стационар без ущерба состоянию его здоровья, определяется дата госпитализации в дневной стационар. Лечащий врач поликлиники выдает пациенту «Направление в дневной стационар», в котором указывается фамилия, имя, отчество пациента, его домашний адрес, клинический диагноз (основной, сопутствующий, осложнения), дата госпитализации, фамилия, инициалы и подпись направившего врача. При госпитализации пациента в дневной стационар передается «Медицинская карта амбулаторного больного», где содержится информация об истории настоящего заболевания, проведенных диагностических исследованиях и консультациях смежных специалистов. При выписке пациента из дневного стационара в порядке преемственности заполняется «Выписка из медицинской карты стационарного больного», в которой указываются основные этапы проведенного лечения, достигнутые результаты и рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению пациента в амбулаторных условиях или подобная подробная запись делается в «Медицинской карте амбулаторного больного», если таковая имеется в дневном стационаре. «Медицинская карта амбулаторного больного» после выписки из дневного стационара вклеивается в амбулаторную карту.

Б) Преемственность дневного стационара со службой скорой медицинской помощи. Вызванная в дневной стационар бригада скорой медицинской помощи в своей деятельности может пользоваться той медицинской документацией, которая имеется на каждого пациента, что, бесспорно, поможет облегчить ее работу. По завершении работы врач или фельдшер службы скорой медицинской помощи заполняет «Карту вызова», которая остается в службе скорой медицинской помощи. В медицинской документации пациента в дневном стационаре лечащим врачом должна быть сделана запись о характере неотложного состояния, оказанной медицинской помощи с указанием наименования лекарственных препаратов, их дозы и формы введения, а также достигнутого результата. При выписке из дневного стационара пациента, которому была оказана скорая медицинская помощь, в его документации, передаваемой во внебольничное лечебное учреждение, обязательно делается такая же запись. Если служба скорой медицинской помощи транспортирует пациента из дневного стационара в больницу, то, если позволяют условия и время, крайне желательно подготовить «Выписку из медицинской карты стационарного больного».

В) Преемственность дневного стационара со стационарными учреждениями. При направлении пациента в дневной стационар в порядке перевода сразу из круглосуточного стационара больницы преемственность в наблюдении и лечении осуществляется путем передачи подробной «Выписки из медицинской карты стационарного больного», в которой указываются клинический диагноз, проведенные в больнице диагностические исследования и консультации специалистов, проведенная комплексная терапия и ее объем, рекомендуемые к продолжению в дневном стационаре лечебные мероприятия. «Выписка из медицинской карты стационарного больного» подписывается заведующим отделением стационара и лечащим врачом и может выступать в качестве направления в дневной стационар или она может быть дополнена отдельным бланком направления. Подобная же «Выписка из медицинской карты стационарного больного» заполняется при переводе пациента из дневного стационара в стационарное отделение больницы. Четко налаженная преемственность в работе дневного стационара создает условия для спокойного, эффективного и надежного обслуживания пациентов



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница