Его еще называют энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит вирусная инфекция, которая поражает центральную и периферическую нервную систему человека



Pdf просмотр
страница2/4
Дата24.10.2018
Размер50.8 Kb.
1   2   3   4
Признаки клещевого энцефалита:
1.
Слабость в конечностях и в мышцах шеи.
2.
Онемение кожи шеи и лица.


3.
Часто озноб и повышение температуры тела до 38–40°С, длящиеся от 2 до 10 дней.
4.
Общее недомогание.
5.
Резкая головная боль.
6.
Тошнота, рвота.
7.
Утомляемость.
8.
«Разбитость».
9.
Проблемы со сном.
10.
Боли в теле и в конечностях.
11.
Инъекция конъюнктив и склер.
12.
Помрачнение сознания.
13.
Оглушенность.
Часто клещевой энцефалит протекает в легких (стертых) формах.
Как же протекает клещевой энцефалит?
Ученые выделяют пять клинических форм клещевого энцефалита:
1.
Лихорадочная форма клещевого энцефалита. Это самая благоприятная форма клещевого энцефалита, которая сопровождается быстрым выздоровлением. Лихорадка длится от 3 до 5 дней. Ее признаками являются интоксикация с головной болью, слабостью, тошнотой. При этом показатели ликвора без отклонений.
2.
Менингеальная форма клещевого энцефалита. Это наиболее частая форма клещевого энцефалита. Ее признаками являются сильные головные боли, которые усиливаются при движении головы, головокружение, тошнота, рвота, боли в глазах, боязнь света. Также присутствует ригидность затылочных мышц, симптомы Брудзинского и Кернига. Симптомы сохраняются на протяжении 7–14 дней, сопровождаются лихорадкой. В ликворе умеренный лимфоцитарный плеоцитоз до 100–200 в 1 куб.мм, увеличение белка.


3.
Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита. Данная форма клещевого энцефалита встречается реже менингеальной, но отличается более тяжелым течением. У больного наблюдаются бред, галлюцинации, потеря ориентации, эпилептические припадки. Форма делится на диффузный и очаговый менингоэнцефалит. Диффузный менингоэнцефалит сопровождается общемозговыми нарушениями
(глубокое расстройство сознания, эпилептические припадки), очаги органического поражения головного мозга в виде псевдобульбарных расстройств (нарушение дыхания в виде бради- или тахипноэ, по типу
Чейн–Стокса,
Куссмауля), неравномерности глубоких и асимметричных патологических рефлексов, центральных парезов мимической мускулатуры и мышц языка. Очаговый менингоэнцефалит быстро вызывает капсулярные гемипарезы, парезы после джексоновских судорог, центральные монопарезы, миоклонии, эпилептические припадки. Редко возникают нарушения вегетативных центров, что сопровождается синдромом желудочного кровотечения с кровавой рвотой. Очаговый менингоэнцефалит вызывает очаговые поражения черепных нервов III, IV, V, VI пар, чаще VII, IX, X, XI и XII пар.
4.
Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита. Данная форма встречается почти у 30% зараженных клещевым энцефалитом.
Сопровождается продромальным периодом, который длится 2–3 дня. В этот период наблюдаются общая слабость, повышенная утомляемость, после чего наблюдается подергивание мышц фибриллярного или фасцикулярного характера, что свидетельствует о раздражении клеток передних рогов спинного и продолговатого мозга. Может возникнуть внезапная слабость в конечности либо чувство онемения в ней. В дальнейшем возникают парезы шейно-плечевой локализации, нарастающие в течение нескольких дней, иногда до 2 недель.
Появляются следующие выраженные симптомы: «свисающая на грудь

голова», «горделивая осанка», «согбенная сутуловатая поза»,
«туловищное забрасывание рук и запрокидывания головы». Также могут проявляться вялые парезы рук, спастические парезы ног, амиотрофия и гиперрефлексия конечности. У больных данной формой клещевого энцефалита в первые несколько дней наблюдается сильный болевой синдром. В основном боли локализуются в области мышц шеи, надплечий и рук. Нарушения двигательной сферы при данной форме нарастают в течение 7–12 дней, а через 2–3 недели атрофируются пораженные мышцы.
5.
Полирадикулоневритическая форма клещевого энцефалита. Данная форма заболевания сопровождается поражением периферических нервов и корешков. Парестезии проявляются в виде «ползания мурашек» по ходу нервных стволов, наблюдаются симптомы Лассега и
Вассермана. В дистальных отделах конечностей выявляется расстройство чувствительности по полиневральному типу. Также данная форма клещевого энцефалита может протекать как восходящий спинальный паралич Ландри. В данном случае вялые параличи начинаются с ног и распространяются по всему телу и рукам.
Восхождение параличей может также начинаться и с плечевого пояса, захватывая в дальнейшем каудальную группу ядер продолговатого мозга.
Существует так называемый двухволновый клещевой энцефалит. Данная форма сопровождается острым началом болезни, ознобом, головной болью, тошнотой, рвотой, головокружением, болями в конечностях, нарушением сна, анорексией и двухволновой лихорадкой. Первая волна лихорадки длится
3–7 дней, проходит в достаточно легкой форме. Поражения черепно- мозговых нервов не наблюдается, но проявляются менингеальные симптомы.
В крови ускоренная СОЭ и лейкопения. После первой волны наступает период апирексии (7–14 дней). Вторая волна лихорадки начинается остро, как и первая, поднимается предельно высокая температура, наблюдаются

заторможенность и вялость, тошнота, рвота. Появляются менингеальные и очаговые симптомы поражения нервной системы. Данная фаза протекает тяжелее и длится дольше. При первой волне лихорадки цитоз спинномозговой жидкости нормальный, ликворное давление повышенное.
Вторая волна характеризуется цитозом 100–200 клеток в 1 мкл, лимфоцитарного характера, повышенное содержание белка. Болезнь протекает остро, выздоровление полное.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница