Еженедельный эпидемиологический бюллетень



Скачать 232.29 Kb.
Pdf просмотр
страница6/16
Дата24.10.2018
Размер232.29 Kb.
ТипБюллетень
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Защитный иммунитет
7
Hu L et al. Rotavirus non-structural proteins: structure and function. Current Opinion in Virology, 2012, 2:380–388.
8
Manual of rotavirus detection and characterization methods (WHO/IVB/08.17). Geneva, World Health Organization, 2009.
Available from http://www.who.int/nuvi/rotavirus/WHO_IVB_08.17_eng.pdf, accessed January 2013.
9
Gladstone BP et al. Protective effect of natural rotavirus infection in an Indian birth cohort. New England Journal of Medicine,
2011, 365:337–346.
10
Velazquez FR, Matson DO, Calva JJ et al. Rotavirus infection in infants as protection against subsequent infections. New
England Journal of Medicine, 1996, 335:1022–1028.
11
Oral rehydration salts. Production of the new ORS (WHO/FCH/CAH/06.1). Geneva, WHO/UNICEF, 2006. Available from http://whqlibdoc.who.int/hq/2006/WHO_FCH_CAH_06.1.pdf, accessed January 2013.

Защита от ротавирусной инфекции обусловлена и гуморальными клеточным компонентами иммунной системы. В ответ на первичное инфицирование серологический ответ направлен, в основном, против специфического вирусного серотипа (те. гомотипический ответ, тогда как более широкий гетеротипический ответ антителами вызывается последующей или последующими эпизодами ротавирусаной инфекции
12
Мониторинг 200 мексиканских детей в период от их рождения до достижения ими двухлетнего возраста путем проведения еженедельных посещений на дому со сбором проб стула, выявил на основе выделения вируса в испражнениях или серологической реакции 316 эпизодов ротавирусной инфекции, при этом 52% случаев были первичными, а 48% - повторными случаями инфекции. Дети, перенесшие 1, 2 или 3 случая инфекции, имеют прогрессивно меньший риск последующего заболевания ротавирусной инфекцией (установленный относительный риски соответственно) или диареей (установленный относительный риски, чем дети, которые ранее небыли заражены. Последующие эпизоды ротавирусной инфекции были значительно менее тяжелыми, чем первые эпизоды (р, и вторые эпизоды были наиболее вероятно вызваны другим типом G (р. Однако при одном исследовании, проведенном в Индии, было показано, что риск возникновения тяжелого заболевания остается после нескольких эпизодов реинфекции
9
У лиц с ослабленным иммунитетом естественная ротавирусная инфекция необязательно ассоциируется с тяжелой диареей или системным расстройством, хотя выделение вируса может быть продолжительным. Однако улиц с врожденным иммунодефицитом, пересадкой костного мозга или трансплантацией органов иногда может наблюдаться тяжелый, продолжительный и даже со смертельным исходом РВГЭ
13
. В Южной Африке заболеваемость острым РВГЭ, по расчетам, в 2,3 раза (доверительный интервал 95%: 1,8-2,9) больше у ВИЧ-инфицированных, чему не инфицированных, лиц. При исследовании, проведенном в Малави, не было выявлено различия тяжести заболевания ротавирусной инфекцией у госпитализированных детей с ВИЧ-инфекцией и без нее, но из 29 ВИЧ-инфицированных и 45 не инфицированных детей, за которыми было проведено наблюдение, по крайней мере, в течение х недель, 6 ВИЧ-инфицированных (21%) детей выделяли ротавирус, по сравнению с 2-мя выделяющими вирус ВИЧ-неинфицированными (4%) относительный риск 4,7 [ДИ 95%: 1,0-21,5], р. Выделение вируса не ассоциировалось с диареей
15
Переменная изменчивость защиты от ротавирусной инфекции полностью не определена, но иммунный ответ на протеины VP4 и VP7 рассматривается, как важный признак. Определение в сыворотке антиротавирусных антител используется для оценки иммуногенности всех живых аттенуированных ротавирусных вакцин
16



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница