Эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и



страница5/16
Дата11.03.2019
Размер0.52 Mb.
ТипМетодические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
В РСФСР ежегодно регистрируется значительное число больных кишечной колиинфекцией

среди детей до 2 лет, выявляются также больные эшерихиозами среди взрослых. Наибольшие

показатели заболеваемости отмечаются среди детей первого года жизни. В результате широкого

бактериологического обследования населения по различным показаниям выявляется значительное

число транзиторных бактериовыделителей энтеропатогенных эшерихий. Соотношение их к больным

в среднем составляет 1:3. Большую часть среди учтенных бактериовыделителей составляют взрослые

лица - в основном, работники детских учреждений, пищевых объектов и др.
Удельный вес кишечной колиинфекции в сумме острых кишечных заболеваний детей

составляет 10 - 13% (И.В. Голубева, 1972), среди детей первого года жизни - 25,3% (Л.Б. Хазенсон,

1976).
В последние годы заболевания эшерихиозами чаще выявляются среди детей, не посещающих

детские дошкольные учреждения. Отчасти это обусловлено тем, что в детских яслях резко

уменьшилось число детей до 1 года в связи с предоставлением матерям возможности воспитывать их

дома.
Основная заболеваемость эшерихиозами представляется в виде спорадических случаев. Однако,

отмечаются вспышки и групповые заболевания эшерихиозами разной этиологии среди различных

контингентов и возрастных групп населения. Эпидемическое распространение эшерихиозов среди

детей раннего возраста наблюдается, в основном, в детских больницах, реже - в родильных домах и

яслях. При этом заболевания чаще вызываются эшерихиями серологических групп 0111 и 055, в

отдельных случаях - 020, 0119, 0128 и др. Хотя осуществление комплекса мероприятий по

профилактике кишечной колиинфекции среди детей раннего возраста и привело к сокращению числа

внутрибольничных заражений, однако показатели их в ряде городов остаются высокими и в

отдельные годы определяют уровень заболеваемости.


Занос инфекции в детские соматические больницы осуществляется чаще всего больными детьми

с нераспознанным диагнозом острого кишечного заболевания, которое часто расценивается как

парентеральная диспепсия и оставляется без принятия соответствующих мер. Распространение

инфекции, тяжесть течения и исход болезни зависят от ряда условий: возраста окружающих детей и

их преморбидного состояния, состояния санитарно-противоэпидемического режима и степени

эпидемиологической опасности источника инфекции (интенсивность клинических проявлений).


В родильных домах источником инфекции, хотя и очень редко, могут быть роженицы, еще реже

- лица среди обслуживающего персонала. Распространение инфекции происходит тем же путем, что

и в больницах.
Распространение кишечной колиинфекции в детских яслях среди здоровых детей старше одного

года ограничивается обычно легкими заболеваниями и случаями транзиторного бактериовыделения,

что ведет к быстрой ликвидации очага.
Эпидемические вспышки эшерихиозов могут наблюдаться среди детей в детских садах,

пионерских лагерях и среди различных контингентов взрослых. При расследовании их

устанавливается, в основном, пищевой путь распространения инфекции, реже - водный. В

значительной части случаев пути и факторы передачи инфекции остаются нерасшифрованными.

Этиологическим агентом чаще являются энтеропатогенные эшерихии серологических групп 0124,

0151. При вспышках водного происхождения может наблюдаться полиэтиологичность - выделение

от больных эшерихий 0124, 0151, шигелл Зонне, Флекснера, Ньюкастль в различных сочетаниях.
Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


Каталог: law -> zdravoohranenie--fizicheskaja-kultura-i-sport--turizm -> zdravoohranenie
zdravoohranenie -> Применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в нефрологической клинике
zdravoohranenie -> Утверждены Минздравом СССР лабораторная диагностика хламидиозов
zdravoohranenie -> Рекомендации по организации рационального и диетического питания в санаториях-профилакториях
zdravoohranenie -> Вопросы клиники, диагностики, лечения, экспертизы трудоспособности и организации медицинской помощи при интоксикации бензолом
zdravoohranenie -> Методические рекомендации по сопоставлению классификаций болезней, травм и причин смерти седьмого, восьмого и девятого пересмотра
zdravoohranenie -> Методические рекомендации инструктивно-методические рекомендации подготовлены кафедрой инфекционных болезней
zdravoohranenie -> Наставление по лечению и профилактике болезней, вызываемых простейшими кишечника


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница