Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению системной красной волчанки


Индекс повреждения при СКВ SLICC/ACR Damage Index



Скачать 394.92 Kb.
страница19/19
Дата15.04.2019
Размер394.92 Kb.
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19
Индекс повреждения при СКВ SLICC/ACR Damage Index

(Необходимо наличие у пациента нижеперечисленных симптомов не менее 6 месяцев)

Признак

Баллы

Орган зрения (каждый глаз) при клинической оценке




Любая катаракта

1

Изменения сетчатки или атрофия зрительного нерва

1

Нервная система




Когнитивные нарушения (снижение памяти, трудности со счетом, плохая концентрация, трудности в разговорной речи или письме, нарушенный уровень исполнения) или большие психозы

1

Судорожные припадки, требующие лечения более 6 мес

1

Инсульты когда-либо (счет 2 балла, если >1)

1 2

Черепно-мозговая или периферическая невропатия (исключая зрительную)

1

Поперечный миелит

1

Почки




Клубочковая фильтрация < 50 мл/мин

1

Протеинурия >3,5 г/24 часа

1

ИЛИ




Конечная стадия почечного заболевания (независимо от диализа или трансплантации)

3

Легкие




Легочная гипертензия (выбухание правого желудочка или звонкий II тон)

1

Легочный фиброз (физикально и рентгенологически)

1

Сморщенное легкое (рентгенологически)

1

Плевральный фиброз (рентгенологически)

1

Инфаркт легкого (рентгенологически)

1

Сердечно-сосудистая система




Стенокардия или аорто-коронарное шунтирование

1

Инфаркт миокарда когда-либо (счет 2 балла, если >1)

1 2

Кардиомиопатия (дисфункция желудочков)

1

Поражение клапанов (диастолический или систолический шум >3/6)

1

Перикардит в течение 6 мес (или перикардэктомия)

1

Периферические сосуды




Перемежающаяся хромота в течение 6 мес

1

Небольшая потеря ткани («подушечка» пальца)

1

Значительная потеря ткани когда-либо (потеря пальца или конечности) (счет 2 если > чем в одном месте)

1 2

Венозный тромбоз с отеком, изъязвлением или венозным стазом

1

Желудочно-кишечный тракт




Инфаркт, резекция кишечника (ниже 12-перстной кишки), селезенки, печени или желчного пузыря, когда-либо по любым причинам (счет 2 если более чем в одном месте)

1 2

Мезентериальная недостаточность

1

Хронический перитонит

1

Стриктуры или хирургические операции на верхней части ЖКТ

1

Костно-мышечная система




Мышечная атрофия или слабость

1

Деформирующий или эрозивный артрит (включая вправимые деформации, исключая аваскулярные некрозы)

1

Остеопороз с переломами или коллапсом позвонков (исключая аваскулярный некроз)

1

Аваскулярный некроз (счет 2 балла, если >1)

1 2

Остеомиелит

1

Кожа




Рубцовая хроническая алопеция

1

Обширное рубцевание или панникулит (кроме волосистой части и подушечек пальцев)

1

Изъязвления кожи (исключая тромбоз) в течение 6 мес

1

Поражение половой системы

1

Сахарный диабет (вне зависимости от лечения)

1

Малигнизация (исключая дисплазии) (счет 2 балла, если более чем в одном месте)

1

Общий балл





6.5


Оценка качества жизни (КЖ)

Стандартом для оценки КЖ у пациентов с СКВ считается опросник Short form Medical Outcomes Study (MOS SF-36). Русская версия SF-36 валидирована Межнациональным центром исследования КЖ г.Санкт-Петербурга и Москвы. Существует другой, более специфический опросник, разработанный непосредственно для оценки КЖ у больных СКВ Lupus Quality of Life (LUPUSQOL). Это единственный опросник, переведенный на русский язык Агенством Corporate Translation Inc. по всем правилам GCP.



Lupus-Qol представляет собой анкету, включающую в себя 34 вопроса, объединен-ных по 2-8 вопросов в отдельные шкалы. Он оценивает: physical health (физическое здоро-вье); emotional health (эмоциональное здоровье); body image - образ тела (оценка пациен-том своего тела и восприятия его другими); pain (боль); planning (планирование); fatigue (усталость); intimate relationships (интимные отношения); burden to others (зависимость от других людей).


Опросник о качестве жизни при заболевании волчанкой (LupusQoL)

Дата ВИЗИТ ФИО Возраст лет


Приведенный ниже опросник разработан с целью определения того, как заболевание системной красной волчанкой (СКВ) воздействует на Вашу жизнь. Прочтите каждое утверждение и отметьте ответ, наиболее точно отражающий Ваше самочувствие. Пожалуйста, постарайтесь отвечать на все вопросы как можно правдивее.

Как часто на протяжении последних 4 недель

1. Из-за заболевания волчанкой мне нужна помощь в выполнении тяжелой физической работы, например, при вскапывании огорода, покраске и/или косметическом ремонте, перестановке мебели

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда

2. Из-за заболевания волчанкой мне нужна помощь в выполнении умеренно тяжелой физической работы, например, при пользовании пылесосом, глажке, совершении покупок, уборке ванной комнаты

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда

3. Из-за заболевания волчанкой мне нужна помощь в выполнении легкой физической работы, например, при готовке/приготовлении пищи, открывании банок, вытирании пыли, причесывании или соблюдении личной гигиены

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда

4. Из-за заболевания волчанкой я не могу выполнять повседневные дела, например, работать, ухаживать за детьми, выполнять обязанности по дому, настолько хорошо, как мне бы этого хотелось

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда

5. Из-за заболевания волчанкой мне трудно подниматься по лестнице

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда

6. Из-за заболевания волчанкой я в какой-то степени потерял(-а) свою самостоятельность и завишу от других людей

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда

7. Из-за заболевания волчанкой я все делаю медленнее

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда

8. Из-за заболевания волчанкой у меня нарушен характер сна

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда

9. Из-за болей, вызванных заболеванием волчанкой, мне не удается выполнять свои дела так, как мне бы этого хотелось

1 Постоянно

2 Почти всегда

3 Достаточно часто

4 Изредка

5 Никогда


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница