I. Аппендицит. Острый аппендицит. Клиника. Диагностика. Лечение



Скачать 30.63 Kb.
страница4/15
Дата10.02.2019
Размер30.63 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
Перфоративный аппендицит – осложнение нелеченного гангренозного аппендицита, при котором в брюшную полость изливается содержимое червеобразного отростка, вследствие чего развивается гнойный перитонит (ограниченный – абсцесс, или разлитой).

  • Клиника.

  1. Катаральный аппендицит

Боли (возникают чаще всего вечером или в предутренние часы – преобладающее влияние n.vagus), начинающиеся в эпигастральной области и мигрирующие в правую подвздошную область, усиливаясь при этом (симптом Кохера-Волковича).
Тошнота и рвота (редко обильная и многократная), отсутствие стула в день заболевания, редко – дизурические расстройства.
Кожные покровы обычного цвета, незначительно ↑ЧСС, язык влажный, густо обложен, живот не вздут. Температура тела 37,0-37,5ºC. В ОАК – лейкоцитоз до 10*103/л.
Положительный симптом Раздольского (гиперестезия правой подвздошной области). Отрицательные симптомы раздражения брюшины. Положительный симптом Ровсинга (болезненность в правой подвздошной области при пережатии левой рукой пальпаторно сигмовидной кишки и совершении толчкообразных движений другой рукой выше этой зоны; обусловлено перемещением газов в толстой кишке). Нередко положительный симптом Ситковского (усиление болей в правой подвздошной области при положении лежа на левом боку; обусловлено спаечными процессами в брюшной полости). Положительный симптом Бартомье-Михельсона (болезненность при пальпации правой подвздошной области).



  1. Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница