Инструкция на метод, заключающийся в усовершенствовании методов диагностики, лечения и профилактики оппортунистических заболеваний



страница1/8
Дата28.09.2017
Размер0.59 Mb.
ТипИнструкция
  1   2   3   4   5   6   7   8

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УТВЕРЖДАЮ

Первый заместитель Министра

______________Р.А. Часнойть

« »_____________2008 г.

Регистрационный № ________



ИНСТРУКЦИЯ НА МЕТОД, ЗАКЛЮЧАЮЩИЙСЯ В УСОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕТОДОВ

ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ И БОЛЬНЫХ СПИДом
УЧРЕЖДЕНИЕ-РАЗРАБОТЧИК:

УО «Белорусский государственный медицинский университет»


АВТОРЫ:

Карпов И.А. профессор, д.м.н., зав.кафедрой инфекционных болезней БГМУ

Доценко М.Л. профессор кафедры инфекционных болезней БГМУ, д.м.н.

Минск 2008


Инструкция разработана и предназначена для использования в лечебно-профилактических учреждениях инфекционистами, терапевтами, гастроэнтерологами.
Перечень необходимого оборудования и препаратов: оборудование и расходные материалы для выполнения следующих исследований:

  • иммуноферментный анализ для определения маркеров вирусных гепатитов;

  • полимеразно-цепная реакция для качественного и количественного определения вирусов гепатитов В, С, ВИЧ а также генотипирования вируса гепатита С;

  • проточная цитофлюориметрия для определения количества CD4 и CD8 лимфоцитов;

  • биохимический анализ крови;

  • общий анализ крови;

  • выполнения пункционной биопсии печени и гистологического исследования;

  • антиретровирусные препараты, рибавирин и препараты рекомбинантного интерферона.


Показания к применению: оппортунистические инфекции.
Противопоказания к применению: для препарата невирапин применение в зависимости от уровня трансаминаз, применение препаратов интерферона и рибавирина под контролем общего анализа крови, использование антибактериальных и антипаразитарных препаратов в соответствии с инструкцией к их применению.

ОГЛАВЛЕНИЕ

I. Общие принципы

II. Ведение пациентов с оппортунистическими инфекциями

II.1. Общие сведения

II.2. Первичное обследование

II.3. Консультирование по проблеме ОИ и другим состояниям

II.4. Профилактика ОИ

II.5. Общие принципы иммунизации ЛЖВ

II.5.1. Использование вакцин и иммуноглобулинов

II.5.1.1. Живые аттенуированные вакцины

II.6. Диагностика и лечение ОИ

II.6.1. Инфекции органов дыхани

II.4.1.1. Бактериальные пневмонии

II.4.1.2. Пневмоцистная пневмония

II.4.1.3.Пневмонии другой этиологии у больных с иммунодефицитом

II.4.1.4. Инфекции, вызванные атипичными микобактериями

II.4.2. Поражение ЖКТ у ВИЧ-инфицированных

II.4.3. Кандидоз

II.4.4. Криптококковый менингит

II.4.5. Саркома Капоши

II.4.6. Рак шейки матки

II.4.7. Прочие злокачественные новообразования

II.4.7.1. Неходжкинская лимфома

II.4.7.2. Лимфома Беркитта

II.4.8. Инфекции ЦНС

II.4.8.1. Токсоплазмоз

II.4.8.2. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса

II.4.8.3. Опоясывающий лишай (herpes zoster)

II.4.8.4. Цитомегаловирусная инфекция

II.4.8.5. Инфекции, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр

II.4.9. Гистоплазмоз

III. Лечение других заболеваний и общих симптомов у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

III.1. Заболевания кожи и ногтей

III.1.2. Дерматомикозы

III.1.3. Онихомикозы

III.1.4. Контагиозный моллюс

III.1.5. Себорейный дерматит

III.1.6. Чесотка

III.1.7. Стафилококковый фолликулит

III.2. Персистирующая генерализованная лимфаденопатия у ВИЧ-инфицированных взрослых

III.3. Лихорадка у ВИЧ-инфицированных

III.4. Потеря веса у ВИЧ-инфицированных взрослых

III.5. Хроническая диарея у взрослых

III.6. Поражения полости рта


СОКРАЩЕНИЯ

АлТ аланинаминотрансфераза

АПНЗ атипичные клетки плоского эпителия неопределенной значимости

АРВ антиретровирусные

АРТ антиретровирусная терапия

АсТ аспартатаминотрансфераза

ВААРТ высокоактивная антиретровирусная терапия

ВИЧ вирус иммунодефицита человека

ВПГ вирус простого герпеса

ВПЧ вирус папилломы человека

ВСВИ воспалительный синдром восстановления иммунитета

ВОЗ Всемирная организация здравоохранения

ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота

ЖКТ желудочно-кишечный тракт

КТ компьютерная томография

ЛЖВ люди, живущие с ВИЧ

МАК комплекс Mycobacterium avium-intracellulare

МРТ магнитно-резонансная томография

НХЛ неходжкинская лимфома

ОИ оппортунистические инфекции

ПГЛ персистирующая генерализованная лимфаденопатия

ПРООН Программа развития ООН

ПЦП пневмоцистная пневмония

СМЖ спинномозговая жидкость

СПИД синдром приобретенного иммунодефицита

ТБ туберкулез

ЦИН цервикальная интраэпителиальная неоплазия

ЦНС центральная нервная система

CHOP циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон (схема химиотерапии)

EPOCH этопозид, преднизолон, винкристин, циклофосфамид, доксорубицин (схема химиотерапии)



I. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ

  • Профилактика, диагностика и лечение оппортунистических инфекций (ОИ) являются обязательными компонентами комплексной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.

  • Профилактика, диагностика и лечение ОИ должны осуществляться на всех уровнях медицинской помощи, в соответствии с возможностями и профилем медицинских учреждений.

  • Всем пациентам с ОИ (включая потребителей инъекционных наркотиков, работников секс-бизнеса, заключенных и представителей других групп населения) должна предоставляться возможность лечения. Решение о назначении терапии следует принимать только исходя из медицинских показаний.

  • Никому не должно быть отказано в медицинской помощи по политическим или социальным причинам.

  • Лечение любых сопутствующих заболеваний следует проводить независимо от стадии ВИЧ-инфекции.

  • Во время медикаментозной профилактики или лечения ОИ лечение других сопутствующих заболеваний необходимо продолжать.

Каталог: wp-content -> uploads -> 2015
2015 -> Кафедра дерматовенерологии
2015 -> Министерство здравоохранения и социального развития
2015 -> Борис Дмитриевич Карвасарский Клиническая психология
2015 -> М. А. Ассанович // Психиатрия психотерапия и клиническая психология. 2014. N с. 9-17
2015 -> Общероссийская общественная организация
2015 -> Л. А. Герасименко // Психиатрия психотерапия и клиническая психология. 2014. N с. 43-49
2015 -> Методические рекомендации для медицинских работников и пациентов. Симферополь 2012 Учреждения разработчики


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница