Инструкция по про ф илакт и ке гемо к онтактн ы Х в иру с н ы Х г е



страница2/4
Дата08.08.2019
Размер1.84 Mb.
ТипИнструкция
1   2   3   4
Для снижения вероятности заражения при проведении манипуляций ВИЧ-инфицированному или больному вирусными гепатитами дополнительно к вышеуказанному рекомендуется выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или травматизма (пореза) продолжить ее выполнение.

При несчастном случае, сопряженном с риском инфицирования немедленно проводится местная обработка, для которой используется аптечка для экстренной профилактики самозаражения ВИЧ-инфекцией (далее аптечка «Анти-ВИЧ/СПИД»). Аптечка «Анти-ВИЧПИД» хранится в доступном месте в коробке, биксе или емкости с крышкой с обязательным приложением перечня и указанием конкретного места нахождения отдельных лекарственных средств, подлежащих хранению в условиях холодильника.



Рекомендуемый состав аптечки:

спирт этиловый 70% - 100 мл (в заводской упаковке - хранение в холодильнике) спиртовой раствор йода 5 % - 5 мл (хранение в промаркированном контейнере с крышкой)

перчатки – 2 пары лейкопластырь 1 катушка

бинт – 1 шт. (в стерильной упаковке)

ватные шарики или салфетки 20 шт. (в стерильной упаковке)

Присутствие в аптечке готовых 0,05 % раствора марганцевокислого калия, 1 % раствора борной кислоты, 1 % раствора протаргола допустимо, но не обязательно. Необходимо строгое соблюдение сроков годности приготовленных в аптеке растворов, которые определены Приказом МЗ РФ 214 от 16.07.97 г. «О контроле качества лекарственных средств, изготовленных в аптеках» (под обкаткой срок хранения 30 суток, без обкатки – 10 суток).



Алгоритм действия медперсонала в случае аварийной ситуации:
- в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, тщательно высушить руки одноразовым полотенцем, обработать руки 70% спиртом, смазать рану 5 % раствором йода, наложить асептическую повязку или заклеить ее лейкопластырем, надеть напальчник или перчатку.
- при нарушении целостности перчаток и загрязнении поверхности рук кровью или другими биологическим жидкостями необходимо снять перчатки, вымыть руки

мылом и водой, тщательно высушить руки полотенцем однократного использования и обработать 70% спиртом или дважды раствором антисептика;


- при попадании крови и других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70% спиртом, обмывают водой с мылом, тщательно высушивают полотенцем однократного использования и повторно обрабатывают 70% спиртом;
- при загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. следует салфеткой, смоченной раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения, снять перчатки, погрузить их в раствор дезинфектанта, затем обработать руки кожным антисептиком;
- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);
- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;

Необходимо в возможно короткие сроки после аварийной ситуации, желательно в течение первых часов, обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты B и C лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови (объем не менее 5 мл) для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА ГБУЗ НСО "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" г. Новосибирск, ул. Широкая, 15

Телефоны:

(383) 301-48-79 - регистратура или скрининговую лабораторию. В общем и индивидуальном направлении на пациента и медработника указывается код 118, причина: травма. Обследование на ВИЧ пациента и медработника проводится после до- и послетестового консультирования, получения добровольного письменного информированного согласия.

При положительном результате на ВИЧ у потенциального источника (пациента) методом экспресс-тестирования необходимо:

- провести послетестовое консультирование по результатам обследования;

- срочно сообщить о полученном результате заведующему структурным подразделением (дежурному администратору), а затем специалистам ГБУЗ НСО «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

Телефоны: (383) 301-48-79 – регистратура (383) 301-48-74 - зав. поликлиникой

В выходные и праздничные дни необходимо связываться со специалистами ГБУЗ НСО "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

- направить образцы крови (объем не менее 5 мл) для исследования на ВИЧ методом ИФА в ГБУЗ НСО "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

- направить медработника в ГБУЗ НСО "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - центр СПИД), а в выходные и праздничные дни - после консультации со специалистами центра СПИД получить антиретровирусные препараты (АРВП) для экстренной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции в ГБУЗ НСО "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" или уполномоченном ЛПУ;

- при получении отрицательного результата у пациента на ВИЧ методом ИФА проводится послетестовое консультирование, экстренная химиопрофилактика у медработника отменяется.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница