Исследование крови Гемоглобин Гематокрит Количество эритроцитов


Таблица 1.15. Содержание лейкоцитов в крови в норме [Никушкин Е.В., Крючкова М.И., 1998]



страница8/28
Дата15.04.2019
Размер0.81 Mb.
ТипИсследование
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   28
Таблица 1.15. Содержание лейкоцитов в крови в норме [Никушкин Е.В., Крючкова М.И., 1998]

Возраст

Величина, 109

Кровь из пуповины

9,9-27,6

24 ч

9,4-32,2

1 мес

9,2-13,8

12 мес—3 года

6,0-17,5

4 года

6,1-11,4

6 лет

6,1-11,4

10»

6,1-11,4

21 год

4,5-10,0

Взрослые

4,0-8,8

ше 10,0109/л называют лейкоцитозом, уменьшение — ниже 4,0-109/л — лейкопенией. Увели­чение или уменьшение числа отдельных видов лейкоцитов в крови может быть абсолютным или относительным в зависимости от общего содержания лейкоцитов — нормального, повы­шенного или пониженного. Определить абсолютное содержание отдельных видов лейкоци­тов в единице объема крови можно по формуле:

А (%) • общее количество лейкоцитов (109/л)


100 % '

где А — содержание определенного вида лейкоцитов, %.

Например, увеличение процентного содержания лимфоцитов (60 % получают при под­счете лейкоцитарной формулы) при сниженном общем количестве лейкоцитов (2,0109/л) означает относительный лимфоцитоз, так как абсолютное число этих клеток (1,2109/л) в пределах нормальных колебаний (см. также Лейкоцитарная формула крови).

Основные причины лейкоцитоза приведены в табл. 1.16. Наиболее часто лейкоцитоз яв­ляется результатом острых инфекций, особенно если их возбудителями являются кокки (ста­филококк, стрептококк, пневмококк, гонококк) или некоторые бациллы (кишечная палоч­ка, палочка дифтерии и др.). При этих инфекциях количество лейкоцитов обычно составляет (15,0—25,0)-109/л. Сильно выраженный лейкоцитоз (20,0—40,0)-109/л характерен для больных пневмококковой пневмонией, скарлатиной, с сильными ожогами. Лейкоцитоз развивается в течение 1—2 ч после начала острого кровотечения особенно интенсивно, если произошло кровоизлияние в брюшную полость, плевральное пространство, сустав или в непосредствен­ной близости от твердой мозговой оболочки, и менее выражен, если кровотечение наружное. При прерывании трубной беременности количество лейкоцитов может повышаться до 22,0-109/л, после разрыва селезенки — оно составляет 31,0109/л. Лейкоцитоз обычно разви­вается в течение острой атаки подагры и может достигать 31,0109/л. При инфекциях и эндо­генных интоксикациях лейкоцитоз в основном обусловлен ускорением гранулоцитопоэза с быстрым выходом лейкоцитов в кровь.

Целый ряд острых инфекций (тиф, паратиф, сальмонеллез и др.) может в отдельных случаях привести к лейкопении. Особенно это характерно для истощения костномозговых резервов нейтрофилов в результате применения современных химиотерапевтических средств, при пищевом дефиците или общей ослабленности организма. Некоторые бактерии и определенные вирусы (желтой лихорадки, кори, краснухи, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза и др.), риккетсии и простейшие способны вызвать лейкопению у прежде со­вершенно здоровых людей. Основные причины лейкоцитоза и лейкопении отражены в табл. 1.16.

Современные гематологические анализаторы, помимо подсчета количества лейкоцитов, могут регистрировать лейкоцитометрическую кривую (гистограмму). Основой построения гистограммы является объем клеток. Гистограмма лейкоцитов здорового человека имеет трехвершинный (тримодальный) характер. Популяция лимфоцитов имеет средний объем 280 мк3, гранулоциты — 420 мк\ моноциты — 55 мк3, т.е современные гематологические анализаторы позволяют подсчитать дифференцированно лейкоциты с выделением субпопу­ляций лимфоцитов, гранулоцитов и моноцитов.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   28


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница