Клинические рекомендации по лечению спонтанного пневмоторакса


отсутствие легочного рисунка в периферических отделах соответствующего гемиторакса; 



Скачать 204.03 Kb.
Pdf просмотр
страница4/25
Дата11.02.2020
Размер204.03 Kb.
ТипДиплом
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25

отсутствие легочного рисунка в периферических отделах соответствующего гемиторакса;


визуализация очерченного края коллабированного легкого;
При
выраженном
коллапсе
легкого
могут
выявляться
дополнительные
рентгенологические симптомы:


тень коллабированного легкого;


симптом глубоких борозд (у лежащих больных);


смещение средостения;


изменение положения диафрагмы.
При оценке рентгенограмм необходимо помнить о возможности ограниченного пневмоторакса, который, как правило, имеет верхушечную, парамедиастинальную или наддиафрагмальную локализацию.
В этих случаях необходимо выполнить рентгенограммы на вдохе и выдохе, сравнение которых дает полную информацию о наличии ограниченного пневмоторакса.
Важной задачей рентгенологического исследования является оценка состояния паренхимы легкого, как пораженного, так и противоположного легкого.
При оценке рентгенограмм пневмоторакс следует дифференцировать с гигантскими буллами, деструктивными процессами в легких, дислокацией полых органов из брюшной полости в плевральную.
Перед дренированием плевральной полости необходимо выполнить рентгенографию в 2-х проекциях или полипозиционную рентгеноскопию для определения оптимальной точки дренирования [D].


5
Спиральная компьютерная томография (СКТ) грудной клетки играет основную роль в определении причин пневмоторакса и дифференциальной диагностике СП с другой патологией. СКТ должна быть выполнена после дренирования плевральной полости и максимально возможного расправления легкого. При СКТ оценивают следующие признаки: наличие или отсутствие изменений в легочной паренхиме, таких как инфильтрация, диссеминированный процесс, интерстициальные изменения; односторонние или двусторонние буллезные изменения; диффузная эмфизема.
Показатели лабораторных исследований в случаях неосложненного спонтанного пневмоторакса, как правило, не изменены.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница