Клинико-иммунологические особенности и состояние здоровья детей, рожденных от матерей с бронхиальной астмой


Частота бронхообструктивного синдрома (БОС) у детей



Скачать 496.98 Kb.
страница11/21
Дата03.03.2020
Размер496.98 Kb.
ТипАвтореферат
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21
Частота бронхообструктивного синдрома (БОС) у детей.


%

В 1б группе (дети без БА) у 44,4% (24) отмечен в анамнезе бронхообструктивный синдром, рецидивирующий БОС диагностирован у 22,2% детей (12) данной группы. В 1а группе (дети с БА) БОС выявлен у 25 детей (83,3%), рецидивирующий БОС среди детей этой группы обнаружен у 73,3% (22).

Поскольку одна из ведущих ролей в развитии бронхиальной астмы отводится наследственной предрасположенности, были проанализированы родословные всех наблюдаемых детей.

Рассматривая структуру аллергической заболеваемости матерей основной группы, можно отметить, что бронхиальная астма отмечена у 100 % (поскольку критерием включения в основную группу было наличие у матери подтвержденного диагноза), равные % соотношения атопического дерматита и аллергического ринита (27%), поллиноз - у 14,9% и аллергический конъюнктивит у - 12,6 % , около 16,3% приходится на долю других проявлений аллергического характера.

Хотя отцы детей из основной группы были случайной выборкой, у них был выявлен определенный уровень аллергической патологии (26,2%): бронхиальная астма у 6 %, аллергический ринит у 2,4%, атопический дерматит у 3,6% и поллиноз у 2,4%, другие проявления аллергического характера у - 13,3 % (крапивница, пищевая и лекарственная аллергия).

Под нашим наблюдением находились 5 семей, где отцы, как и матери, страдали бронхиальной астмой, и в 4 случаях у детей был реализован аллергический процесс в виде бронхиальной астмы.

Проанализировав полученные данные, в группе детей из основной группы было выявлено, что 51,4 % родственников со стороны матерей имеют те или иные проявления аллергической природы, а родственники со стороны отца лишь в 16,2 % случаев. К тому же среди общего числа аллергических заболеваний бронхиальная астма у родственников матери составила более половины - 70,2 %, а у родственников со стороны отца 33,3 %. Таким образом, в основной группе дети имеют высокую степень отягощенности аллергологического анамнеза, более ярко выраженную с материнской стороны.

Рассматривая воздействие внешних факторов риска на становлении аллергического воспаления, обращает на себя внимание сопоставимо высокий уровень курения матерей в обеих группах (p<0,05). Так 27,4 % матерей основной группы (23), несмотря на наличие БА, и 22,9 % матерей контрольной группы (11) курят в исследуемых семьях. Кроме матерей, курят и другие члены семьи. Таким образом, подвергаются пассивному табакокурению 65,5 % детей основной группы (в 1а группе – 18 детей (60% всей группы) и в 1б группе – 37 детей (68,5% детей из группы высокого риска по развитию БА)) и 47,9 % детей контрольной группы (24).

При сравнительном анализе семей основной группы, в семьях, где матери курили, заболеваемость БА был недостоверно выше (39,1%), нежели в семьях, где матери не имели этой вредной привычки (34,4%) (p>0,05). Рассматривая же уровень пассивного курения в семьях основной группы, по нашим данным оно не влияет на формирование бронхиальной астмы, поскольку в семьях детей с БА (1а группа) он составил 60%, в семьях же детей, не реализовавших БА (1б группа) – 68,5%.

Учитывая вышесказанное, можно сделать вывод, что курение все же является дополнительным, но неоднозначным триггером в становлении атопических заболеваний, особенно у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом.

Впервые нами было проведено комплексное обследование детей, рожденных от матерей с БА, которые сформировали бронхиальную астму либо находящиеся в группе высокого риска по ее развитию.

В ходе проведенного обследования детей у подавляющего большинства детей (86,9% - основная группа, 91,7% - контрольная группа) нами была выявлена соматическая зачастую сочетанная патология (таблица 1).

Проведенное исследование показало, что в группе детей, рожденных от матерей с БА, превалировали заболевания ЛОР-органов (57,1%), заболевания желудочно-кишечного тракта (51,2%), сердечно-сосудистой системы (31%). В группе контроля с наибольшей частотой были диагностированы гастродуоденальная патология (66,7%), в меньшей степени были выявлены заболевания ЛОР-органов и сердечно-сосудистая патология (27,1%). По структуре распространенности заболеваний, серьезных различий со среднестатистическими данными по стране не выявлено.

Таблица 1




Каталог: fileadmin -> rsmu -> documents -> science -> uchenii sovet -> news 2007 january
news 2007 january -> Эндоскопия в диагностике и лечении экссудативного среднего отита у детей 14. 00. 04 Болезни уха, горла и носа
news 2007 january -> «Структурно-организационные основы службы спид и профилактики вич-инфекции» 14. 00. 33 Общественное здоровье и здравоохранение
news 2007 january -> Групп риска развития атопического дерматита у детей городов Твери и Улан-Батора при скрининговых исследованиях. 14. 00. 36 аллергология и иммунология
news 2007 january -> Оптимизация комплексного лечения фоновых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста 14. 00. 01 акушерство и гинекология
news 2007 january -> Современные методы лечения маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста. 14. 00. 01 акушерство и гинекология
news 2007 january -> Применение широкополосного интенсивного импульсного светового излучения при лечении пациентов с розацеа 14. 00. 11 кожные и венерические болезни
news 2007 january -> Комплексное лечение больных рецидивирующим генитальным герпесом на основании исследования цитокинов на системном и локальном уровнях
news 2007 january -> Исследование активности кишечных дисахаридаз и щелочной фосфатазы слизистой оболочки тонкой кишки у детей с гастроинтестинальной патологией
news 2007 january -> Актуальность проблемы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница