Клинико-иммунологические особенности и состояние здоровья детей, рожденных от матерей с бронхиальной астмой



Скачать 496.98 Kb.
страница8/21
Дата03.03.2020
Размер496.98 Kb.
ТипАвтореферат
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   21
Исследуемые группы.






При проведении данного исследования формирование групп обследуемых проходило в Клинической Больнице № 83 Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем (главный врач – д.м.н., проф. Г.Н.Матвеев). Ведущим критерием отбора историй болезни для формирования основной группы являлся, документированно подтвержденный диагноз бронхиальной астмы у матерей, для формирования группы сравнения – отсутствие атопических заболеваний у обоих родителей. В процессе работы у всех матерей наблюдаемых нами пациентов было получено информированное согласие на проведение комплексного обследования детей.

Лабораторные исследования были проведены в клинико-диагностической лаборатории ДКБ № 38 (зав. лабораторией – д.б.н. Т.Г. Хлопушина), исследование цитокинового профиля и интерферонового статуса в лаборатории онтогенеза и коррекции системы интерферонов НИИ Эпидемиологии и Микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН (руководитель - проф. Малиновская В.В.).

Изучение гиперреактивности бронхиального дерева в провокационных пробах с метахолином было проведено в отделении функциональной диагностики ДКБ № 38 (зав. отделением – к.м.н. М.А. Казанцева).

Изучение оксида азота в выдыхаемом воздухе было выполнено в НИИ Пульмонологии (зав. лабораторией неинвазивных методов диагностики– к.м.н. Вознесенский Н.А.).

Молекулярно-генетические исследования проводились сотрудниками лаборатории молекулярной диагностики с расширенной группой молекулярной кардиологии Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической Медицинской Академии (зав. лабораторией - д.м.н. Ларионова В. И.).

Комплексная оценка состояния здоровья состояла из общеклинического, аллергологического, иммунологического и генетического обследования.

Общеклиническое обследование детей включало в себя тщательный сбор анамнеза, оценку состояния здоровья, изучение клинического анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови, исследование на оппортунистические инфекции (у 74 детей было проведено исследование иммуноглобулинов М, G к роду Chlamydophyla pneumoniae, для серологической диагностики возбудителей использован тест системы ИФА «Вектор-Бест» (Россия); у 69 детей при выявлении иммуноглобулинов М, G к Mycoplasma pneumoniae были использованы тест системы ИФА «Хема Медика» (Россия); другие исследования применялись по показаниям.

Аллергологическое обследование включало изучение аллергологического анамнеза, кожные скарификационные тесты, определение общего IgЕ и специфических IgЕ в сыворотке крови.

Иммунологическое обследование включало в себя: определение сывороточных иммуноглобулинов, цитокиновый и интерфероновый статус. Уровень сывороточных иммуноглобулинов класса G, A, M определяли иммуноферментным методом с использованием наборов фирмы «BioSystems» (Испания). Определение концентраций интерлейкинов в сыворотке крови проводили методом твердофазного энзим-связанного иммуносорбентного анализа (ELISA) с использованием наборов «Протеиновый контур», Россия (ИЛ-2, ИЛ-4) и «BioSource», Бельгия (ИЛ-5, ИЛ-12, ИЛ-13). Изучение интерферонового статуса было проведено микрометодом С.С. Григорян с соавт. (1989 г.).

Исследование ФВД проводилось у детей старше 5 лет на аппарате фирмы «Jaeger» (Германия) по стандартной методике; изучение гиперреактивности бронхиального дерева проводили посредством ингаляционно-провокационного теста с метахолином дозовым методом по стандартизированной методике с помощью прибора "APS" pro (The Asthma Provocation System) фирмы «Jaeger» (Германия).

Исследование оксида азота было проведено хемилюминесцентным анализатором Logan Research 2149 (Великобритания) согласно рекомендациям Европейского респираторного общества.

Молекулярно-генетический анализ вариантов BclI полиморфизма гена глюкокортикоидного рецептора был проведен у основной группы и их матерей, страдающих бронхиальной астмой, и в качестве сравнения - у группы контроля. Генотипирование осуществляли методом PCR-RFLP (Fleury I. et al., 2003). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) проводилась на автоматическом термоциклере «MJ Research» (MJ Research Inc.) и «Biometra» (Biometra, Германия) с использованием термостабильной рекомбинантной Taq полимеразы фирмы «Сибэнзим» (Россия).

Результаты исследования были подвергнуты статистической обработке по общепринятым методикам с помощью компьютерных программ Microsoft Exel (Microsoft, США) и Statistica (StatSoft Inc., США).


Каталог: fileadmin -> rsmu -> documents -> science -> uchenii sovet -> news 2007 january
news 2007 january -> Эндоскопия в диагностике и лечении экссудативного среднего отита у детей 14. 00. 04 Болезни уха, горла и носа
news 2007 january -> «Структурно-организационные основы службы спид и профилактики вич-инфекции» 14. 00. 33 Общественное здоровье и здравоохранение
news 2007 january -> Групп риска развития атопического дерматита у детей городов Твери и Улан-Батора при скрининговых исследованиях. 14. 00. 36 аллергология и иммунология
news 2007 january -> Оптимизация комплексного лечения фоновых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста 14. 00. 01 акушерство и гинекология
news 2007 january -> Современные методы лечения маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста. 14. 00. 01 акушерство и гинекология
news 2007 january -> Применение широкополосного интенсивного импульсного светового излучения при лечении пациентов с розацеа 14. 00. 11 кожные и венерические болезни
news 2007 january -> Комплексное лечение больных рецидивирующим генитальным герпесом на основании исследования цитокинов на системном и локальном уровнях
news 2007 january -> Исследование активности кишечных дисахаридаз и щелочной фосфатазы слизистой оболочки тонкой кишки у детей с гастроинтестинальной патологией
news 2007 january -> Актуальность проблемы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   21


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница