Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи


Определение экономических исходов в связи связи с развитием



Pdf просмотр
страница108/147
Дата03.03.2020
Размер2.63 Mb.
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   147
3.7. Определение экономических исходов в связи связи с развитием
Clostridium difficile-ассоциированной диареи

Включено 900 пациентов: по 450 в каждую группу. Сведения о включенных пациентов представлены в табл. 30 и на рис. 21 и 22.



156

Таблица 30 Характеристика включенных в исследование пациентов, а также сроки их пребывания в стационаре
Показатель
Группа
CDI
Группа
«контроль»
Статистическая
достоверность
различий
Возраст, годы (медиана, IQ)
73
(64; 84)
72
(64,5; 82,5) p=0,74
Пол, м/ж, %
47/53
-
Индекс коморбидности
Чарльсона, баллы, (медиана,
IQ)
6 (5; 7,5)
-
Длительность госпитализации, дни,
(медиана, IQ)
18 (14; 28)
10 (10; 21) p=0,006
Длительность госпитализации, дни, (медиана, IQ), по профилям
отделения гнойной хирургии 24 (16; 38)
20 (12; 34) p=0,0056 отделения кардиологического профиля
23 (10; 33)
14 (7; 18) p=0,0002 неврологическое отделение
18 (12; 28)
20 (15; 22) p=0,04 отделения терапевтического профиля
15,5 (10; 21)
11 (7; 14) p=0,003
Длительность госпитализации в ОРИТ,
дни, (медиана, IQ)
4 (1; 8,75)
1 (1; 2) p=0,01
CDI - Clostridium difficile -ассоциированной диареи, IQ – интерквартильный размах

Рисунок 21 Распределение пациентов по профилям


157


ИКМТ – инфекция кожи и мягких тканей
Рисунок 22 Распределение пациентов по локализации инфекционного процесса
Исходя из данных, представленных в табл. 30 и на рис. 21 и 22 соотношение мужчин и женщин составляло 47 и 53%, соответственно. Группы CDI и «контроль» были сопоставимы по возрасту и индексу коморбидности: медиана возраста в группах CDI и контроля составила 73 и 72 года, соответственно (различия статистически не значимы), медиана индекса коморбидности Чарльсона составила
6 баллов. Более 2/3 больных составили пациенты отделений терапии и гнойной хирургии (65%). У 36% пациентов поводом к назначению терапии была острая
(обострение хронической) бронхолегочная инфекция, у 17% - инфекция кожи и мягких тканей, у 8% - инфекция мочевыводящих путей, у 39% - сочетание причин.
Анализ данных показал, что развитие CDI у пациентов статистически значимо увеличивало общую длительность госпитализации (в среднем на 8 дней), а также госпитализации в ОРИТ (в среднем на 3 дня) (табл. 30). Кроме того, случаи течения основного заболевания, осложненные развитием CDI, были ассоциированы с большими рисками смерти и большей вероятностью госпитализации в ОРИТ (табл. 31).


158

Таблица 31 Результаты расчета отношения шансов развития клинических исходов

Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница