Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи



Pdf просмотр
страница113/147
Дата03.03.2020
Размер5.01 Kb.
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   147
Тип
оперативного
вмешательства:
контаминированные раны
аппендэктомия (не гангренозный аппендицит, но с воспалением) - 20
(37,75%) аппендэктомия при перфорации аппендикса – 10 (18,8%) острый холецистит – 23 (43,45%)


162

Итого: 53 пациентов (6,25%)
ПАП – периоперационная антибиотикопрофилактика
Сведения о реальной практике проведения ПАП представлены в табл. 35.
Таблица 35 Соответствие реальной клинической практики проведения ПАП
Российским клиническим рекомендациям
Медицинская технология
Количество случаев
(848 пациентов)
По протоколу
102 (12%)
Правильный выбор АМП, но не правильная
длительность
168 (19,8%)
Другое АМП + не правильная длительность
578 (68,2%)
АМП – антимикробный препарат; ПАП – периоперационная антибиотикопрофилактика
Назначения антимикробных средств с целью ПАП проводили в 22% случаях
(n=848). Сроки проведения значительно варьировали: при анализе полученных данных, ПАП в течение до 1 суток применяли в 14% назначений (n=121); двух дней
– 9% (n=83); трех дней – 11% (n=94). В остальных случаях назначение длительность
ПАП составляла до 11 суток. Таким образом, средняя длительность ПАП составила
6,25 дня. Одно антимикробное средство назначали в 371 случае (43,7%), 2 – 477 пациентам (56,3%). Наиболее чаcто применяемыми АМП были цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим, амикацин и метронидазол. При этом цефтриаксон, цефотаксим и амикацин, согласно стандарту, не являются АМП, входящими в рекомендации по проведению периоперационной антибиотикопрофилактики, ни при каком виде оперативных вмешательств. Метронидазол включен в клинические


163
рекомендации, но имеет ограниченное применение. Расчет затрат на АМП для периоперационной антибиотикопрофилактики представлен в табл. 36.
Таблица 36 Стоимость АМП для проведения периоперационной антибиотикопрофилактики

Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница