Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи



Pdf просмотр
страница16/147
Дата03.03.2020
Размер5.01 Kb.
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   147
Отделение ОТЗ. Отделение ОТЗ является наиболее сложно организованной моделью проведения госпитальной ОТЗ [234]. Отделение ОТЗ является структурным подразделением организации, в котором имеется штат специалистов, работающих на постоянной основе. Эта модель использована в Канаде (главным образом в провинции Квебек), а также в стационарах Италии, США, Дании,
Франции, Испании и Швеции [118; 316]. В Канаде группа технической оценки
Медицинского центра Университета Макгилла (Монреаль) стала первым госпитальным подразделением, созданным в провинции Квебек в 2001 году. Оно состоит из двух структур: Комитета специалистов и Комитета по политике [234].
Первая группа состоит из сотрудников, имеющих опыт работы в ОТЗ, и отвечает за сбор, анализ и обобщение научных данных. Комитет по вопросам политики отвечает за разработку соответствующих рекомендаций на местном уровне с использованием данных технических докладов, подготовленных сотрудниками
Комитета специалистов. В состав этого комитета входит десять добровольцев
(медсестры, врачи, представители администрации, а также представители пациентов), которым при необходимости помогают консультанты (специалисты по этике и экономисты в области здравоохранения).
В Италии госпитальная ОТЗ является реальным драйвером развития системы
ОТЗ в стране вцелом [150]. Одним из примеров является подразделение ОТЗ в госпитале А. Джемелли в Риме – университетском медицинском центре, состоящем из пяти медицинских организаций, включая подразделение неотложной помощи и отделение сестринского ухода [120; 118]. Группа была создана в 2001 году и


25
связана с Генеральным директоратом. Цель этой группы заключается в вынесении рекомендаций относительно распределения ресурсов с использованием прозрачных, справедливых и последовательных процессов оценки. Однако решение о том, будет ли финансироваться та или иная технология, остается за директоратом. В состав группы входят специалисты различного профиля: один врач, два инженера-биолога, один инженер, обладающий опытом в области контроля качества, пять экономистов в области здравоохранения и один статистик.
Отдел имеет два основных направления деятельности: управленческое и клиническое сопровождение. Во Франции в Париже существует сеть из 39 университетских больниц, сгруппированных под эгидой Publique-Hoˆpitaux de Paris
[106]. Французский Комитет по оценке и распространению технологических инноваций (CEDIT) является агентством ОТЗ при директорате медицинской политики, созданном в 1982 году. В его структуре существует научный комитет, который отвечает за научное обоснование включения новых технологий в лечебный процесс [226].
В настоящее время единственной организационной моделью проведения госпитальной ОТЗ является отделение госпитальной ОТЗ.
Характеристиками отделения госпитальной ОТЗ являются степень его формализации, специализации и интеграции (табл. 1). Формализация подразумевает проведение ОТЗ в строгом соответствии с внутренним регламентом отделения. Специализация подразумевает узкую специализацию каждого сотрудника, учавствующего в проведении госпитальной ОТЗ, в том числе наличие отдельных стандартных операционных процедур для оценки экономической эффективности использования лекарственных средств и медицинского оборудования. Интеграция подразумевает наличие связи между отделением ОТЗ и другими подразделениями стационара, другими медицинскими учреждениями, в том числе на региональном и национальном уровнях.


26

По уровню ключевых показателей организации отделения госпитальной ОТЗ выделяют независимую группу, независимое отделение, интегрированное универсальное отделение, интегрированное специализированное отделение [284].
Таблица 1 Организационные модели отделения госпитальной ОТЗ (по ADhopHTA)
[284]

Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница