Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи


Преимущества и ограничения госпитальных моделей ОТЗ



Pdf просмотр
страница21/147
Дата03.03.2020
Размер2.63 Mb.
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   147
1.1.3 Преимущества и ограничения госпитальных моделей ОТЗ

Каждая из четырех моделей ОТЗ (модель «Амбассадор», мини-ОТЗ, внутренний комитет и отделение ОТЗ) соответствует конкретным потребностям учреждения и имеет свои сильные и слабые стороны. Литературные данные показывают, что модель «Амбассадор» может оказывать влияние на решения руководителей учреждений, но она остается стратегией, которая опирается на отдельных врачей, чье влияние и интерес к проблеме могут меняться с течением времени [193]. В тоже время модель сопряжена с минимальными затратами, которые по существу связаны с поддержкой профессиональной подготовки и создания сети Амбассадоров.
Формат мини-ОТЗ обладает гибкостью, открытостью и короткими сроками выполнения исследований возможной экономической эффективности рассматриваемой стратегии [145]. Однако недостатком данного метода является поверхностность оценок и отсутствие контроля качества. Кроме того, мини-ОТЗ часто выполняет один человек и результаты отчета редко проходят процедуру внутренней или внешней экспертизы, что может влиять на прозрачность и пристрастность результатов исследования [145].
Наконец, отделение ОТЗ является наиболее сложной организационной структурой, использующей в своей работе мультидисциплинарный подход.
Расходы на создание подразделения ОТЗ будут зависеть от численности и профиля персонала. Главные преимущества этой структуры – высокое качество и научная строгость процесса проведения ОТЗ; работа в партнерстве со всеми заинтересованными сторонами, ее относительная независимость от врачей и / или руководства учреждения. В тоже время, одним из основных недостатков отделения
ОТЗ являются финансовые и временные инвестиции, которые требуются при организации его работы [234]. Часто при создании таких отделений их роль не всегда очевидна, но как только появляются первые результаты деятельности


31
подразделение ОТЗ, его рекомендации могут оказать существенное влияние на принятие решений в стационаре, не только в плане экономии затрат при внедрении новых технологий, но и предупреждения потенциальных потерь в случае отказа от их внедрения [233].
На практике часто имеет место сочетание этих моделей [225]. Так, в стационаре может быть организовано подразделение ОТЗ (комитет или отделение), результатом его деятельности может быть представлен в виде отчета в формате мини-ОТЗ, а в качестве стратегии распространения выбрана модель «Амбассадор».
Таким образом, предлагаемые модели не должны рассматриваться как взаимоисключающие. В тоже время эволюция развития госпитальной ОТЗ в учреждениях здравоохранения во всем мире привела к созданию высокоспециализированных, формализованных, интегрированных отделений, как наиболее эффективной модели проведения госпитальной ОТЗ.


Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница