Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи



Pdf просмотр
страница41/147
Дата03.03.2020
Размер2.63 Mb.
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   147
Ограниченный доступ
Хинолоны и Фторхинолоны
Гликопептиды
Карбапенемы
Цефалоспорины 3 поколения
Макролиды
Антисинегнойные пенициллины + β-лактамный ингибитор
Резерв
Монобактамы
Цефалоспорины 4 и 5 поколений
Полимиксины
Липопептиды


58

Оксазолидиноны
Глицилциклины
Производные фосфоновой кислоты
Данные по потреблению показали широкий интра- и межрегиональный диапазон: общее потребление АМП варьировало от 4,4 до 64,4 DDDs на 1000 жителей в день. Наиболее часто назначаемыми АМП были полусинтетические пенициллины (в том числе защищенные). В общем к категории общего доступа относилось порядка 50% объемов потребления АМП. Объемы потребления АМП из категории ограниченного доступа широко варьировали от 20 до 50% объемов потребления, в то время как АМП из группы «Резерва» составляли менее 2% от общего потребления в большинстве стран с высоким уровнем дохода и практически отсутствовали в странах со средним и низким уровнем дохода [345].
Для Российской Федерации согласно отчету ВОЗ общие объемы потребления в
2015г. составили 14,82 DDD на 1000 жителей в день. При этом 48% потребления составляют АМП общего доступа, 44% - АМП ограниченного доступа, 7,9% - другие АМП, АМП резерва составили порядка 0,1% [345].
В тоже время данные ВОЗ о потреблении АМП представляют общую информацию о потреблении, без детализации потребления в госпитальном и амбулаторном сегменте.
Более детальную информацию содержит отчет Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC), но в него включены сведения о потреблении АМП только странах Европейского Союза [87]. Согласно данному отчету в госпитальном секторе среднее потребление АМП для системного применения составило 1,8 DDDs на 1 000 жителей в день (в диапазоне от 0,8 до 2,5
DDDs). При этом в период 2009-2018 гг. статистически значимые тенденции к снижению потребления АМП наблюдались в пяти странах ЕС (Бельгия,
Финляндия, Латвия, Люксембург и Норвегия), а тенденция к росту в семи странах
(Болгария, Хорватия, Дания, Ирландия, Мальта, Португалия и Швеция). Средняя


59
доля АМП из групп ограниченного доступа и резерва составляла 32,5% (в диапазоне от 17 до 58%). Для данной категории АМП в общем в странах ЕС в период 2009-2018 гг. имелись статистически значимые тенденции к росту потребления (в том числе в 5 странах статистически достоверные данные), в то время как ни в одной стране ЕС не имелось тенденции к снижению их потребления
[87].
В целом отчеты демонстрируют значительную разницу в потреблении АМП между странами, что может быть обусловлено как особенностями сбора информации, так и истинными различиями в потреблении. [345].


Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница