Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи



Pdf просмотр
страница85/147
Дата03.03.2020
Размер2.63 Mb.
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   ...   147
Безопасность лечения. Отсутствие нежелательных явлений (НЯ), требующих отмены антибактериальной терапии, и/или серьезных НЯ на фоне проводимой терапии и в течение последующего 30-дневного периода наблюдения.
Под серьезными НЯ понимают реакции, влекущие за собой смерть пациента, угрожающее жизни состояния, состояния, требующие экстренной госпитализации или увеличение сроков текущей госпитализации, развитие генетических нарушений, дефектов развития, злокачественных и доброкачественных образований, снижение жизненной активности на срок 3 месяца и более, инвалидизацию пациента [6].


114

Сведения о безопасности режимов терапии также получены из литературных данных, в том числе крупных национальных когортных исследований.
Безопасность применения аминогликозидов оценивалась в исследованиии Nicolau
D.P. с соавт., в котором на 2184 пациентов было показано, что только в 0,1% случаев применения аминогликозидов имела место клинически значимая ототоксичность, в 1,2% случаев имела место нефротоксичность [247].
Популяционное исследование Daneman N. с соавторами, включавшее 1,7 млн. пациентов старше 65 лет, продемонстрировало повышенные относительные риски разрыва сухожилий (ОР 3,13, 95%ДИ 2,98; 3,28), а также аневризмы аорты (ОР 2,72,
95% ДИ 2,53; 2,93) в сравнении с терапией ампициллином. Для отслойки сетчатки относительные риски составили 1,28 (95%ДИ 0,99; 1,65) [130]. В другом когортном исследовании (Etminan M. с соавторами), относительный риск отслойки сетчатки составил 4,50 [95%ДИ, 3,56; 5,70) [147].

Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница