Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи



Pdf просмотр
страница86/147
Дата03.03.2020
Размер2.63 Mb.
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   147
Структура «дерева решений»
В качестве исходов при построении модели анализа решений выбраны вероятность выздоровления и вероятность развития нежелательных явлений (НЯ).
Структура модели представлена на рис. 6.


115


Рисунок 6 Модель анализа решений для фармакоэкономической оценки эффективности и безопасности режимов терапии не осложненного острого пиелонефрита
При моделировании динамики резистентности использовали регрессионную модель, которая уже использовалась в мире для этих целей [4; 90]. В результате был стратифицирован риск развития антибактериальной резистентности при выздровление эффективно
НЯ
цефтриаксон выздоровление не эффективно смена терапии
НЯ
выздровление эффективно
НЯ
ципрофлоксацин выздоровление не эффективно смена терапии
НЯ
выздровление эффективно
НЯ
эртапенм выздоровление не эффективно смена терапии
НЯ
выздровление эффективно
НЯ
гентамицин выздоровление не эффективно смена терапии
НЯ
острый неосложненный пиелонефрит


116
существующей стратегии потребления АМП. При построении модели использовали единственные доступные сведения о бактериальной резистентности
E.coli при уроинфекциях в РФ, согласно которым в 2004 году доля ESBL- продуцирующих штаммов E.coli составляет 13% [61]. Математическое моделирование позволило рассчитать динамику резистентности E. coli в динамике, которая составила 15% за 10 лет (2004-2014 гг.) (рис. 7).
Рисунок 7 Расчетная динамика резистентности E.coli
Полученные результаты косвенно подтверждаются результатами эпидемиологического исследования ДАРМИС (2010-2011 гг.), которое показало, что средний показатель резистентности E.coli к ципрофлоксацину в РФ составил
23% [48; 34].

Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница