Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи



Pdf просмотр
страница91/147
Дата03.03.2020
Размер5.01 Kb.
1   ...   87   88   89   90   91   92   93   94   ...   147
Цефалоспорины, в том числе
защищенные
3 508 803 1 719 367; 4 340 440
Фторхинолоны
3 514 532 2 658 521; 4 733 596
Пенициллины, в том числе
защищенные
3 264 416 1 438 903; 4 073 683
Другие*
2 238 507 1 302 266; 4 089 064


122

Аминогликозиды
346 574 181 563; 622 911
Макролиды
246 127 55 496; 590 827
Тетрациклины
186 215 50 740; 268 268
Карбапенемы
103 516 82 154; 116 345
Линкозамиды
20 412 12 920; 32 952
Амфениколы
4 627 569; 14 372
АМП – антимикробный препарат; DDDs – установленные дневные дозы
*- к «Другим» по классификации АТХ относятся гликопептиды, полимиксины, фузидовая кислота, производные имидазола, производные нитрофурана, фосфомицин, нитроксолин, линезолид, даптомицин

Рисунок 9 Потребление основных классов АМП для системного применения в стационарном сегменте г. Санкт-Петербурга в 2014-2018 гг.
Исходя из данных, представленных в табл. 15, 16 и на рис. 9 видно, что на всем протяжении наблюдения имело место снижение абсолютных объемов потребления АМП с 17,6 до 9,2 млн. DDDs, сопровождавшееся снижением DDDh с 125 до 66. При этом основными классами АМП для системного применения на протяжении всего периода наблюдения оставались фторхинолоны, другие АМП и цефалоспорины.


123

Сведения о потреблении АМП (DDDs) для системного применения в стационарном сегменте г. Санкт-Петербурга в 2014-2018гг. в соответствие с классификацией AWaRe представлены на рис. 10.
Рисунок 10 Потребление АМП для системного применения в стационарном сегменте г. Санкт-Петербурга в 2014-2018гг. в соответствие с классификацией
AWaRe
Из данных, представленных на рис. 10 видно, что в период 2014-2018 гг. доминировали АМП из группы ограниченного доступа, составляя практически 2/3 общего объема потребления на всем протяжении наблюдения. Доля АМП резерва была незначительной, увеличиваясь с 0,24 в 2014 г. до 1,6% в 2018 г.
Сведения о потреблении полусинтетических пенициллинов, в том числе защищенных, в период 2014-2018 гг. представлены на рис. 11.


124


Рисунок 11 Сведения о потреблении полусинтетических пенициллинов, в том числе защищенных, в период 2014-2018 гг.
Исходя из сведений, представленных на рис. 10 видно, что в период 2014-
2018 гг. имела место тенденция к снижению потребления полусинтетических пенициллинов в том числе защищенных с практически полным замещением не защищенных пенициллинов защищенными.
Сведения о потреблении цефалоспоринов в 2014-2018 гг. представлены на рис. 12.
Рисунок 12 Сведения о потреблении цефалоспоринов в 2014-2018 гг.
Исходя из сведения, представленных на рис. 12 видно, что потребление цефалоспорина 2 поколения цефуроксима и антисинегнойного цефалоспорина 3


125
поколения цефтазидима оставалось практически неизменным весь период наблюдения. Имеет место тенденция к снижению потребления цефазолина (с 401 тыс. в 2014 г. до 166 тыс. DDDs в 2018 г.) и цефтриаксона (с 1,9 млн. в 2014 г. до
1,3 млн. DDDs в 2018 г.).
Сведения о потреблении АМП, используемых в случаях инфекций с высокими рисками резистентных возбудителей (инфекции тип II – IV (Программа
СКАТ)) в 2014-2018 гг. представлены на рис. 13 [15; 63].

Рисунок 13 Сведения о потреблении АМП, используемых в случаях инфекций с высокими рисками резистентных возбудителей (инфекции тип II – IV
(Программа СКАТ)) в 2014-2018 гг.
Из данных, представленных на рис. 13 видно, что имеет место тенденция к росту потребления ванкомицина (51 тыс. DDDs в 2014 г; 126 тыс. DDDs в 2018 г.), тигециклина (8,5 тыс. DDDs в 2014 г.; 16 тыс. DDDs в 2018 г.), линезолида (19,8 тыс. DDDs в 2014 г.; 120,5 тыс. DDDs в 2018 г.), полимиксина (5,8 тыс. DDDs в


126

2014 г.; 10,8 тыс. DDDs в 2018 г.). Имеет место тенденция к снижению потребления цефоперазона/сульбактама с 74,6 до 53,4 тыс. DDDs. Уровень потребления карбапенемов варьировал от 85 тыс. в 2016-2017 гг. до 117 тыс. DDDs в 2015 г.
Сведения о проведенном АВС анализе представлены в табл. 17-19.
Таблица 17 Распределение антимикробных препаратов (международные непатентованные наименования) по классам

Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   87   88   89   90   91   92   93   94   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница