Комплексная клинико-экономическая оценка применения антимикробных препаратов на стационарном этапе оказания медицинской помощи



Pdf просмотр
страница93/147
Дата03.03.2020
Размер5.01 Kb.
1   ...   89   90   91   92   93   94   95   96   ...   147
2014
2015
2016
2017
2018
моксифлоксаци н цефазолин цефазолин цефотаксим амоксициллин/ клавуланат ванкомицин дорипенем фосфомицин эртапенем эртапенем цефотаксим цефтаролин цефотаксим моксифлоксацин ванкомицин цефазолин ципрофлоксацин эртапенем полимиксин В колистиметат цефтаролин полимиксин В полимиксин В колистиметат ципрофлоксацин ципрофлоксаци н амикацин ципрофлоксацин цефуроксим цефазолин даптомицин колистиметат цефуроксим ципрофлоксацин линезолид амикацин амоксициллин/ сульбактам даптомицин пиперациллин/ тазобактам цефотаксим амоксициллин/ сульбактам кларитромицин моксифлоксацин цефазолин
- пиперациллин/ тазобактам меропенем цефтазидим амикацин
- цефтазидим азитромицин амикацин цефоперазон
-
-
-
- цефтазидим
-
-
-
- кларитромицин
-
-
-
- цефтаролин
-
Данные, представленные в табл. 17-19 демонстрируют, что в течение 2014-
2018 гг. основные затраты на приобретение антимикробных препаратов для системного применения были связаны с приобретением карбапенемов, цефалоспоринов 3 поколения, защищенных цефалоспоринов 3 поколения, защищенных полусинтетических пенициллинов, респираторных фторхинолонов.
При этом, если в 2014-2015 гг. наибольшие затраты на приобретение


129
антимикробных препаратов были связаны с приобретением цефтриаксона и дорипенема (2014 г.) / цефоперазона/сульбактама (2015 г.), то в последующие годы
(2017-2018 гг.) наибольшие затраты были ассоциированы с приобретением тигециклина и меропенема. Более того, если в 2014 г. затраты на приобретение респираторного фторхинолога левофлоксацина были третьими по значимости, то в
2018 г. левофлоксацин не вошел в класс А.
Структура затрат на приобретение антимикробных препаратов, вошедших в класс В, также претерпела изменения: начиная с 2016 г. эртапенем переместился из класса А в класс В, в период 2014-2015 гг. произошло значимое сокращение финансовых затрат на приобретение цефазолина с перемещением этого препарата из класса А в класс В с последующим дальнейшим сокращением затрат на его приобретение в период 2016-2018 гг. Значимые затраты на протяжении всего периода наблюдения связаны с приобретением лекарственных средств группы полимиксинов (полимиксин В, Е), ванкомицина, ципрофлоксацина.
В общем АМП ограниченного доступа составляли от 56 до 65% стоимости закупок, АМП резерва – от 16,4 до 20,3%, АМП общего доступа – 18-20%.
Таким образом, комплексный фармакоэпидемиологический анализ потребления антимикробных препаратов для системного применения в госпитальном сегменте г. Санкт-Петербурга продемонстрировал, что лидирующее место в структуре потребления занимают АМП из группы ограниченного доступа причем как в количестве приобретаемых DDDs, так и в затратах на их приобретение.
В тоже время значимую долю затрат составляют расходы на приобретение антимикробных препаратов резерва (карбапенемы, тигециклин, полимиксины и другие), количественные показатели потребления которых в DDDs незначительны
(от 0,24% в 2014 г. до 1,6% в 2018 г.), что связано с их крайней дороговизной.


130


Каталог: upload -> site56 -> document file


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   89   90   91   92   93   94   95   96   ...   147


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница