«Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде» Профилактика послеродового кровотечения



Скачать 136.71 Kb.
страница1/11
Дата28.10.2018
Размер136.71 Kb.
ТипПротокол
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


«СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ»

Главный акушер-гинеколог Директор департамента здравоохранения

департамента здравоохранения и и фармации Ярославской области

фармации Ярославской области

____________________________ _________________________________

Гурьев Д.Л. Вундервальд С.Л.

Клинический протокол

«Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде»


Профилактика послеродового кровотечения


  1. Активное ведение III периода родов.

  2. Постановка периферического венозного катетера большого диаметра (G18) в родах у пациенток с высоким риском развития кровотечения (анамнез последового/послеродового кровотечения, крупный плод, многоводие, многоплодие, третьи и последующие роды, возраст старше 40 лет, исходные нарушения в системе гемостаза).

  3. Прикладывание новорожденного к груди в родильном зале.

  4. Окситоцин 10 ЕД в III периоде родов (в/в медленно – в течение не менее 1 минуты или в/м) или в мышцу матки после извлечения новорожденного при кесаревом сечении.

  5. При проведении операции ручного отделения плаценты и выделения последа без кровотечения – 5ЕД окситоцина на физиологическом растворе внутривенно в течение 30-40 минут через инфузомат.

  6. Уровень артериального давления и пульса измеряется в начале раннего послеродового периода, через 1 час и через 2 часа после родов (при переводе родильницы в послеродовое отделение). Состояние матки в раннем послеродовом периоде контролируется каждые 30 минут. Данные вносятся в историю родов.


Профилактика гипотонического кровотечения у пациенток высокого риска его развития
Карбетоцин 1 мл в/в в течение 1 минуты при кесаревом сечении после рождения/извлечения последа

При влагалищных родах после рождения последа 1 мл в/в 1 мл в/м в верхнюю часть бедра или




Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница