Лавда А. Ю., Анишкевич А. О. Спинальная аналгезия в родах



Скачать 17.12 Kb.
Дата23.09.2018
Размер17.12 Kb.
ТипИсследование

Лавда А. Ю., Анишкевич А. О.

СПИНАЛЬНАЯ АНАЛГЕЗИЯ В РОДАХ


Научный руководитель ассист. Кострова Е. М.

Кафедра анестезиологии и реаниматологии

Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск
Актуальность. Из существующих в настоящее время способов обезболивания родов спинальная аналгезия (СА) считается самым эффективным. Среди акушеров-гинекологов пока еще сохраняется осторожное отношение к этому методу, влекущему за собой серьезные проблемы, главными из которых является отрицательное влияние спинальной аналгезии на процесс родов. По данным ряда исследователей отмечается увеличение частоты кесарева сечения и инструментального родоразрешения при использовании спинальной аналгезии в родах, другие авторы говорят об отсутствии связи между спинальной аналгезией в родах и частотой оперативного родоразрешения.

Цель: оценить влияние спинальной аналгезии на частоту оперативного и инструментального родоразрешения при обезболивании родов и на состояние плода.

Материал и методы. Исследование выполнено на базе УЗ «1-я ГКБ» г. Минска. Проведен ретроспективный анализ 54 историй родов за 2013 год. Состояние новорожденных определяли на основании оценки по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах после рождения. Учитывали также течение раннего неонатального периода.

Результаты. На основании данных из 54 историй 11,1% родов (n=6) закончилось оперативным путем. Показаниями к переходу к оперативному родоразрешению являлись: острая внутриутробная гипоксия плода в 50% случаях, клинически узкий таз в 33,3% случаях, слабость родовой деятельности в 16,7% случаях. Был зафиксирован 1 случай инструментального родоразрешения (выходные щипцы). Все дети родились в удовлетворительном состоянии. Оценка по шкале Апгар на 1-й минуте 8,7±0,2 баллов, на 5-й минуте 8,9±0,3 баллов. Один ребенок на 1-й минуте 6 баллов, на 5-й минуте 7 баллов. Ранний неонатальный период у всех детей протекал без осложнений.

Выводы:

  1. Среди методов обезболивания родов в настоящее время наиболее адекватный является СА.

  2. С целью обезболивания родов целесообразно применять СА 0,5 % раствором маркаин спинал хэви с 0,3 мл фентанила.

  3. Для эффективного и безопасного использования СА в родах требуется специальная подготовка как анестезиолога-реаниматолога, так и акушера и неонатолога.

Каталог: conferentija apsm i f -> o conferentii -> sectija ustnih i stendovih dokladov -> vse snk
vse snk -> C. изменение функциипочекпри хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого возраста
vse snk -> Опимах С. Г. Определение воспроизводимости измерений методики капнометрии у больных хронической обструктивной болезнью легких
vse snk -> Особенности периода реконвалесценции при инфекционном мононуклеозе у детей
vse snk -> Корытько Н. С. Клиническое значение паращитовидных желез
vse snk -> Марочкина Т. Н. Оказание медицинской помощи пациентам с подозрением на острый аппендицит
vse snk -> Талабаева М. М. Хирургические аспекты коррекции пролапса митрального клапана
vse snk -> Козловская А. А. Ранние осложнения хирургического лечения дгпж
vse snk -> Волошко Т. И. Инородные тела дыхательных путей у детей
vse snk -> Филатова Ю. Г. Современный метод лечения очаговой алопеции
vse snk -> Сравнительный анализ слуховой и зрительной памяти мужчин и женщин


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница