Лекция №1 физиологические изменения организма при беременности 4 лекция №2 физиология родов



страница118/119
Дата15.04.2019
Размер3.14 Mb.
ТипЛекция
1   ...   111   112   113   114   115   116   117   118   119
Дифференциальная диагностика со злокачественной трансформацией эндометрия.

Лечение гиперплазии эндометрия.

Основной патогенетический метод лечения гиперплазии эндометрия -гормонотерапия.

Цель терапевтических мероприятий:


При маточном кровотечении выскабливание полости матки является не только диагностическим, но и лечебным (гемостатическим) мероприятием.

Для гормонотерапии применяют гестагены, комбинированные эстроген-гестагенные препараты, антиэстрогены, антигонадотропины.

Выбор препарата зависит от возраста пациентки, формы гиперплазии эндометрия, соматического статуса, сопутствующих гинекологических заболеваний, длительности заболевания, клинических проявлений.

В периоде полового созревания при ювенильных маточных кровотечениях назначают комбинированные эстроген-гестагенные препараты по контрацептивной схеме не менее 3 месяцев. После отмены этих препаратов восстанавливается циклическая секреция гонадотропных гормонов.

В репродуктивном возрасте используют гестагены (норколут, 17-оксипрогестеронкапронат - 17ОПК, Депо-провера), в течение 6 мес. Цель лечения - устранение ановуляции и появление циклической трансформации эндометрия.

В постменопаузе цель лечения - остановка кровотечения и достижение аменореи и атрофии эндометрия, используют 17-ОПК.

В последнее время для лечения ГЭ рекомендуют антигонадотропные препараты - например, даназол. Фармакологический эффект даназола -лекарственная псевдоменопауза.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   111   112   113   114   115   116   117   118   119


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница