Лекция №1 физиологические изменения организма при беременности 4 лекция №2 физиология родов


Эндометриоз и репродуктивная функция



страница82/119
Дата15.04.2019
Размер3.14 Mb.
ТипЛекция
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   119
Эндометриоз и репродуктивная функция.

По данным литературы до 80% больных эндометриозом страдают бесплодием, причем локализация и степень распространения эндометриоза при бесплодии может быть различной. Ведущее значение в развитии эндометриоза занимают изменения в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, ановуляция, недостаточность функции желтого тела, нарушение соотношений фракций эстрогенов.

У больных эндометриозом выявлено нарушение трансформации эндометрия из фазы пролиферации в фазу секреции, нарушение метаболизма в эндометрии. При внутреннем эндометриозе часто развивается железистая гиперплазия и полипоз эндометрия. У больных эндометриозом выявлены нарушения гормон-рецепторных механизмов в органах-мишенях, что также может иметь значение в патогенезе бесплодия. У подавляющего большинства больных эндометриозом сохраняется проходимость маточных труб, но в результате дисгормональных и воспалительных изменений нарушена перистальтика труб и их транспортная функция. Иммунные факторы имеют большое значение в развитии эндометриоза и регуляции фертильности- у больных эндометриозом с двухфазным менструальным циклом и сохраненной проходимостью маточных труб бесплодие обусловлено наличием антиспермальных антител.

Итак, влияние эндометриоза на репродуктивную функцию состоит в следующем:



  1. При эндометриозе развивается бесплодие первичное или вторичное в 40-80% случаев.

  2. Лечение больных эндометриозом приводит к восстановлению

  3. фертильности.

  4. Медицинский аборт или самопроизвольный выкидыш приводят к

  5. обострению или рецидиву заболевания и требуют противорецидивного

  6. лечения.

  7. Во время беременности очаги эндометриоза находятся в покоящемся

  8. состоянии, могут подвергаться обратному развитию.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   119


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница