Литература №1. Практическое акушерство. Руководство. Серов В. Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Москва, «М»., 1989


Преждевременный разрыв плодных оболочек



Скачать 359.61 Kb.
страница12/15
Дата18.01.2019
Размер359.61 Kb.
ТипЛитература
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15
Преждевременный разрыв плодных оболочек

найденный, что назначение кортикостероида после предсрока ПРОМЕНАД, против никакого назначения, уменьшил риск синдром респираторного дистресс-синдрома (20 против 35.4 процентов), внутрижелудочковое кровотечение (7.5 против 15.9 процентов), и некротический энтероколит (0.8 против 4.6 процентов) без увеличения риска материнских или новорожденного инфекция. Поскольку кортикостероиды эффективны в уменьшение перинатальной заболеваемости и летальности, всех врачей оказание помощи для беременных женщин должно понять дозирование и показания для назначения кортикостероида в течение беременности. Наиболее широко используемый и рекомендованный режимы включают внутримышечный betamethasone (Celestone) 12 мг каждые 24 часа в течение двух дней, или внутримышечный дексаметазон (Decadron) 6 мг каждый 12 часов для двух days.22 национальные Институты Здоровье рекомендует назначение кортикостероидов перед беременностью 30 - 32 недель, принимая эмбриональную жизнеспособность

и никакой признак внутри амниотической инфекции. Использование кортикостероидов между 32 и 34 неделями до сих пор остаётся спорным. Назначение кортикостероидов после беременности 34 недель не рекомендуется, если нет признак эмбриональных незрелость легкого amniocentesis. Многократные курсы не рекомендуются, потому что исследование показало этому два или больше курса могут закончиться сниженным младенческим рождением вес, главная окружность, и длина 23 тела

АНТИБИОТИКИ

Предоставление антибиотиков пациентам с преждевременным разрывом околоплодных мембран может уменьшить новорожденные инфекции и продлить скрытый период. Мета-analysis2 показала то получение пациентов антибиотики после предсрока ПРОМЕНАД, по сравнению с теми не получение антибиотики испытал, уменьшил послеродовой эндометрит, хориоамнионит, новорожденный сепсис, новорожденная пневмония, и внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК). Другая Мета-analysis24 нашла уменьшение в новорожденном внутрижелудочковое кровотечение и сепсис. Множество режимы антибиотика защищены для использования после предсрока ПРОМЕНАД. Режим, изученный национальным Институтом Детское Здоровье и Человеческое Развитие trial25 используют внутривенная комбинация 2 граммов ампициллина и 250 мг эритомицина каждые шесть часы в течение 48 часов, сопровождаемый на 250 мг из amoxicillin и 333 мг эритомицина каждые восемь часы в течение пяти дней. Женщины, данные это комбинация была более вероятно оставаться беременный в течение трех недель несмотря на прекращение антибиотики после семи дней. Желательно применить адекватные антибиотики для интранатального стрептококка группы В профилактика женщинам который - курьеры, даже

если эти пациенты предварительно получили курс антибиотики после предсрока ПРОМЕНАД.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница