М и н и с т ерс тв о здравоохранения ро ссий ской федерации


) Общеравномерносуженный таз



Pdf просмотр
страница29/50
Дата01.06.2018
Размер1.34 Mb.
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   50
4) Общеравномерносуженный таз
Общеравномерносуженный таз встречается у невысоких, пропорционально сложенных женщин и характеризуется уменьшением
на одинаковую величину всех размеров таза (1,5-2,0 см и более).
Половая формула у них: Me - 13-14 лет, Ма - 2-3 балла, Ах - 2-3 балла, Ри - 3 балла.
Морфограмма: рост - меньше 160 см, размах рук равен росту,
н и ж н и й размер составляет половину роста. Размер ноги - 35 см; длина кисти руки - меньше 16 см, длина большого пальца руки - меньше 6 см, длина среднего пальца руки - меньше 8 см.
Крестцовый Ромб Михаэлиса правильной формы, но и продольный, и поперечный диаметры его - менее 11 см.
Информативны данные, получаемые при измерении диаметра выхода таза, а именно: прямой и поперечный размеры менее 9 см. При внутреннем исследовании крестцовая впадина глубокая, достигается промонторий и терминальные линии.
Биомеханизм родов включает следующие моменты:
1. Головка вступает в таз в состоянии значительного сгибания, размером меньшим, чем малый косой; малый родничок приближается к геометрическому центру таза (глубокое стояние малого родничка - асинклитизм Редерера); стреловидный шов расположен в одном из косых размеров таза. Головка продвигается по тазу медленно, с большой затратой сил.
2. При переходе из широкой части в узкую происходит дополнительная максимальное сгибание головки и внутренний её поворот, когда головка на дне таза устанавливается стреловидным швом в прямом размере выхода.
3. Головка плода не может выполнить все пространство лонного угла, а поэтому растягивает промежность, что приводит к травме мышц и фасций промежности и ее разрыву.
4. После рождения головки происходит внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки. Форма головы долихоцефалическая (головка вытянута в виде клина с родовой опухолью в области малого родничка.
С началом схваток роженицу при общеравномерносуженном тазе следует


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   50


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница