М и н и с т ерс тв о здравоохранения ро ссий ской федерации


Ведение родов при клинически узком тазе



Pdf просмотр
страница44/50
Дата01.06.2018
Размер1.34 Mb.
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   50
6.5. Ведение родов при клинически узком тазе
Течение родов при клинически узком тазе характеризуется большим
числом
осложнений,
среди которых ведущее место занимает несвоевременное излитие околоплодных вод (50-60%) и аномалии родовой деятельности (40%); внутриутробная гипоксия плода (14%) [1,15].
Д ля реш ения вопроса о срочном абдоминальном родоразрешении при
клинически узком
тазе
достаточно 2-3
признаков
абсолютного
несоответствия.
Все
рож еницы
с
клинически
узким
тазом
II
степени
несоответствия должны быть родоразрешены путем экстренной
операции кесарева сечения. [8].
Проведение
кесарева
сечения
при клинически узком тазе представляет определенные трудности, особенно при полном раскрытие шейки матки и при низком расположении головки. Во время операции обнаруживается резкое истощение нижнего сегмента матки, иногда - гематома на задней стенке матки. Повышенная кровоточивость требует дополнительного хирургического гемостаза и введения свежезамороженной плазмы при наличии капиллярного кровотечения, коагулопатии, геморрагического синдрома или массивной кровопотере. Может иметь место продление разреза на матке (3,4%), затрудненное извлечение плода (6,8%), гипотоническое кровотечение (1,1%) в раннем послеоперационном периоде
[15].


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   50


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница