М и н и с т ерс тв о здравоохранения ро ссий ской федерации



Pdf просмотр
страница50/50
Дата01.06.2018
Размер1.34 Mb.
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   50
Показания
для
проведения
магнитно-резонансной
пельвиметрии
(показания являются относительными и применяются с учетом клинической
ситуации):
1. Беременные и роженицы группы высокого риска перинатальной патологии: повторнородящие с осложненным течением и неблагоприятным исходом предыдущих родов (слабость родовой деятельности, оперативное родоразрешение через естественные родовые пути, «трудные» роды, мертворождение, ранняя неонатальная смертность доношенных детей в результате родовой травмы, нарушение неврологического статуса у ребенка при последующем наблюдении);
2. Подозрение на анатомические изменения таза - сужение наружных размеров таза, наличие в анамнезе травматических повреждений, перенесенные рахит и полиомиелит, врожденный вывих тазобедренных суставов, рост менее 160 см.


3. Подозрение на диспропорцию между тазом матери и головкой плода: предполагаемые крупные размеры плода (4000 г и более), косое положение, тазовое предлежание плода, высокое расположение и подвижность головки плода при доношенном сроке беременности и пр.
4. В послеродовом периоде для прогноза последующих родов: диагностированный в родах клинически узкий таз, оперативные роды через естественные родовые пути, затяжной 2-й период родов, рождение травмированного ребенка и пр.
П р о ти в о п о к азан и я к исследованию д л я М РТ (абсолю тны е и относительны е).
А бсолю тны е п роти воп оказан и я:
1. Наличие кардиостимулятора либо других электронных имплантируемых устройств (протез внутреннего уха, инсулиновая помпа и т.д.)
2. Наличие ферромагнитных инородных тел (например, осколок внутри или вблизи глазного яблока, клипсы на сосудах головного мозга и т.д.).
Следует обратить внимание, что на сегодняшний день существуют отдельные модели вышеуказанных устройств (кардиостимулятор, клипсы), которые специально разработаны и испытаны в сильном магнитном поле, и с данными моделями проводить МРТ возможно.
О с т а л ь н ы е п ро ти во п о к азан и я я в л яю тся отн осительн ы м и и к ним относят:
1. Беременность: выполнение исследования в I триместре нежелательно,
2. Наличие имплантированных металлических устройств и конструкций (системы остеосинтеза, искусственные клапаны сердца, протезы суставов, кава-фильтры и т.д.). На этом пункте нужно остановиться детальнее. Большинство выпускаемых на сегодняшний день подобных изделий изготавливаются из немагнитных сплавов и не могут причинить вред здоровью пациента во время исследования, однако, не все.
Если у пациентки имеются имплантированные металлические конструкции, либо устройства - настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистами по лучевой диагностике на предмет возможности выполнения исследования, либо обратить на это внимание пациентки перед исследованием с целью консультации с врачом рентгенологом.
В любом случае, окончательное решение о возможности либо невозможности проведения исследования принимает врач рентгенолог на основании медицинской документации производителя имплантированного устройства.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   50


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница