Методическая разработка к практическому занятию для студентов по учебной дисциплине «Педиатрия»



Скачать 274.53 Kb.
страница22/24
Дата24.10.2018
Размер274.53 Kb.
ТипМетодическая разработка
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24
Клиника. Инкубационный период колеблется от 11-21 дня (чаще 14-17 дней).

Продромальный период продолжается от нескольких часов до 1-2 дней (чаще отсутствует), характеризуется недомоганием, повышением температуры тела до субфебрильных цифр, иногда появлением кореподобной или скарлатиноподобной сыпью (реш-сыпь), которая сохраняется несколько часов и предшествует появлению типичных пузырьков.

Период высыпаний продолжается 2-5 дней. Заболевание обычно начинается остро после продрома или на фоне полного здоровья с повышения температуры тела до 37,5-38,5о С, умеренной интоксикации и появлением характерной сыпи. Динамика развития элементов сыпи (пятно-папула-везикула-корочка) происходит быстро. Вначале она имеет вид пятна, которое через несколько часов превращается в везикулу диаметром 0,2-0,5 см. Ветряночные везикулы однокамерные, имеют округлую форму, располагаются на не инфильтрированном основании, поверхностно, окружены венчиком гиперемии, стенка не напряжена, содержимое прозрачное (напоминают капельку росы). На вторые сутки содержимое мутнеет, через 1-2 дня пузырек подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели. После отпадения корочек остается пигментация или депигментированное пятно, рубчик не образуется. Высыпание происходит толчкообразно в течение 3-4 дней, обусловливая ложный полиморфизм сыпи. Каждое подсыпание знаменуется новым повышением температуры тела. Сыпь локализуется на лице туловище, волосистой части головы, конечностях (минимально на дистальных отделах), а так же на слизистых оболочках с образованием эрозий, которые заживают через 3-5 дней. Отмечается тенденция к преимущественной локализации сыпи в местах наибольшего раздражения кожи и давления на нее. На ладонях и подошвах сыпь обычно отсутствует. Характерен зуд. Период обратного развития продолжается в течение 1-2 недель после появления последних элементов. Осложнения. Специфические (острый стенозирующий ларинготрахеобронхит, энцефалит, миелит, геморрагический нефрит, кератит, миокардит, синдром Рея) и неспецифические (абсцесс, флегмона, лимфаденит, отит, пневмония, сепсис).

К атипичным формам ветряной оспы относятся: рудиментарная, геморрагическая, висцеральная (генерализованная), гангренозная формы.



Диагностика (клинико-эпидемиологическая и лабораторная).

Опорно-диагностические признаки ветряной оспы:

- вакцинальный анамнез;

- контакт с больным ветряной оспой;

- синдром интоксикации;

- неправильный тип температурной кривой;

- везикулезная сыпь на коже и слизистых оболочках;

- ложный полиморфизм сыпи.

Лабораторная диагностика включает: микроскопический, гематологические, вирусологические и серологические методы.


Каталог: userfiles -> depts -> childhood diseases tf df
childhood diseases tf df -> Экзаменационные вопросы для студентов лечебного факультета VI курса
childhood diseases tf df -> Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI курса специальности «Лечебное дело» по учебной дисциплине
childhood diseases tf df -> Образования
childhood diseases tf df -> Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI курса специальности «Лечебное дело» по учебной дисциплине
childhood diseases tf df -> Образования
childhood diseases tf df -> Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия»
childhood diseases tf df -> Вскармливание
childhood diseases tf df -> Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI курса специальности «Лечебное дело» по учебной дисциплине
childhood diseases tf df -> Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI курса специальности «Лечебное дело» по учебной дисциплине
childhood diseases tf df -> Методические рекомендации к практическому занятию для студентов VI курса специальности «Лечебное дело» по учебной дисциплине


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница