Методические рекомендации для доаудиторной подготовки к практическим занятиям по инфекционным болезням


Задание Последовательность исполнения



страница20/117
Дата24.10.2018
Размер1.99 Mb.
ТипМетодические рекомендации
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   117
Задание

Последовательность исполнения

Замечания, предупреждения относительно смаоконтроля

1

Овладеть методикой клинического обследования больного лептоспирозом и ГЛПС


І. Жалобы больного

ІІ. Анамнез

болезни

ІІІ. Анамнез жизни



ІV. Епиданамнез


Отделить жалобы, которые характеризуют синдромы:

-общеинтоксикационный;

- почечный;

- астенический;

- гепатоспленомегалический;

- геморрагический;

- менынгеальний.

Обратить внимание на начало,срок,последовательность возникновения симптомов, их динамику:

- лихорадка;

- увеличение печени;

- увеличение селезенки;

- желтуха;

- анемия;

- сыпь (преимущественно геморрагическая);

- носовые, желудочные, маточные кровотечения;

- микро-, макрогематурия;

- менингеальные признаки.

- Проявить перенесенные болезни;

-обнаружить данные относительно реализации механизма передачи.

- Контакт с грызунами;

- пребывание больных в эндемических районах;

- укусы клещей;

- наличие травм и микротравм кожи.


2

Провести курацию больного

Провести объективное обследование
Общий осмотр

Пищеварительная система

Мочевыделительная система

Нервная система

Сердечно-сосудистая система

Дыхательная система



Помнить: выраженность, динамика симптомов, обусловленные сроком и тяжестью течения болезни.

Обратить внимание на:

- поведение больного;

- цвет кожных покровов и слизистых оболочек;

- наличие сыпи на коже.

Обратить внимание на:

- слизистую оболочку полости рта;

- увеличение печени;

- рвоту;

- диарею.

Обратить внимание на:

- олигурию.

Обратить внимание на:

- головную боль;

- нарушение сознания.

Обратить внимание на:

- приглушение тонов сердца;

- тахикардию;

- расширение границ относительной тупости сердца;

- систолический шум над верхушкой;

- гипотензия.

Обратить внимание на:

- кашель;

- влажные хрипы;

- тахипноэ;


3

Назаначить лабораторные и дополнительные методы ииследований

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

3. Биохимический анализ крови

4. Микроскопия капли крови

5. Серологические реакции


Обратить внимание на:

- гипохромную анемию;

- снижение гемоглобина;

- увеличение СОЭ;

- тромбоцитопению;

- норма- или лейкопению;

- возможный лимфоцитоз.

- гемоглобинурия;

- альбуминурия.

-Повышение уровня общего билирубина и его фракций, креатинина, мочевины;

- Выявление лептоспир.

.
- РАЛ (1:200), РМАЛ (1:100), РНГА, РФА (1:20 – 1:40).

- РИФ.




Каталог: library -> docs
docs -> Синдром эмоционального выгорания 612. 8: 616. 012. 043: 615. 5 В161 Вальдман, А. В
docs -> Острый панкреатит
docs -> Фибрилляция предсердий: диагностика, особенности клинического течения, лечение и прогноз
docs -> Кардиология сегодня
docs -> Паразитология и паразитарные болезни Книги 57+612 05(075. 32) А441 Акуленко, Л. В
docs -> Инфекционные болезни с эпидемиологией 254698 616. 99 Н208 Найт, Ричард
docs -> Коронарная болезнь сердца и
docs -> Рассеянный склероз
docs -> Стрессовые язвы
docs -> Качество медицинского обслуживания


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   117


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница