Методические рекомендации по организации и проведению эпидемиологического и санитарно-вирусологического надзора за качеством воды водоисточников, питьевой



Скачать 392.09 Kb.
страница1/13
Дата14.10.2018
Размер392.09 Kb.
ТипМетодические рекомендации
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

Утверждаю


Председатель Государственного
Комитета по санитарно
эпидемиологическому
надзору РФ
Е.Н.БЕЛЯЕВ
11 сентября 1992 г. N 01-19/12-13
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО И САНИТАРНО-ВИРУСОЛОГИЧЕСКОГО

НАДЗОРА ЗА КАЧЕСТВОМ ВОДЫ ВОДОИСТОЧНИКОВ, ПИТЬЕВОЙ

ВОДЫ В СИСТЕМЕ ВОДОСНАБЖЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЕПАТИТОМ A И ДРУГИМИ КИШЕЧНЫМИ

ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
Учреждение-разработчик:
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН - к.м.н. Недачин

А.Е., к.б.н. Дмитриева Р.А., к.м.н. Дескина Т.В., к.м.н. Корнилова Н.М., Лезновенко Э.А. - разделы 1,

2, 3; Приложения 1, 2, тел. 245-04-46.
Учреждения-соисполнители:
Нижегородский НИИ эпидемиологии и микробиологии - профессор Алейник М.Д., к.м.н.

Блохин К.В., к.м.н. Быстрова Т.Н., Бурков А.Н. - раздел 3, Приложения 3, 5, тел. 33-86-09.


НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН - профессор Васильева В.И.,

к.м.н. Асратян А.А., Као-Минь Нга - раздел 2, тел. 193-43-01.


НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН - к.м.н. Счастный Э.И. - раздел 2, тел. 190-28-

69.
НИИ вирусологии Узбекской АН - к.м.н. Макарова Г.И. - раздел 2, Приложение 4, тел. 62-52-24.


Методические рекомендации предназначены для центров санэпиднадзора и научно-

исследовательских институтов.


1. Введение
Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.
В настоящее время проблема организации и осуществления контроля вирусного загрязнения

водных объектов, а также воды в системе водообеспечения является одной из наиболее актуальных в

связи с ростом заболеваемости населения кишечными вирусными инфекциями с фекально-оральным

механизмом передачи, распространяемыми на основе реализации водного фактора, являющегося

ведущим на ряде территорий страны.
В этих условиях особое значение приобретают вопросы контроля и оценки качества воды

водных объектов в отношении возбудителей вирусного гепатита (ВГА) в связи с отсутствием

тенденции к регулированию эпидемического процесса данной инфекции, а также вызываемого ею

значительного экономического ущерба.


Отсутствие до настоящего времени мер эффективной профилактики в отношении вирусных

гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи диктует необходимость разработки

ускоренных методов индикации их возбудителей в водных объектах, что чрезвычайно важно для

своевременного планирования и проведения комплексных санитарно-гигиенических и

противоэпидемических мероприятий, направленных на ограничение циркуляции возбудителей

вирусных гепатитов и других кишечных инфекций вирусной этиологии, распространяемых водным

путем.
Вирусологический контроль водных объектов окружающей среды, включающий определение в

воде колифагов, энтеровирусов и антигена вируса гепатита A, крайне необходим в настоящее время,

что нашло отражение в Приказе МЗ СССР N 543 от 08.07.1988 "О мерах совершенствования и

организации работы вирусологических лабораторий", в котором определены задачи практических

лабораторий, предусмотрены положения и основные направления работы, а также номенклатура

вирусологических исследований лабораториями санитарно-эпидемиологических станций, где наряду

с адено- и энтеровирусами предусматривается определение в питьевой воде и воде открытых

водоемов возбудителей вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи. Эти задачи

также определены Приказом МЗ СССР N 408 от 12.07.1989 "О мерах по снижению заболеваемости

вирусными гепатитами в стране" (п. 2.4).


Однако в практике санитарно-эпидемиологической службы непосредственный

вирусологический контроль водных объектов связан с рядом трудностей, таких как слабая

оснащенность лабораторий, трудоемкость исследований, требующих специального и дорогостоящего

оборудования, диагностикумов, культур тканей и, что является главным, недостаточной

разработанностью методических приемов индикации важных вирусов: гепатита A, E и др.
В связи с вышеизложенным текущий санитарно-вирусологический контроль объектов

необходимо осуществлять и с использованием косвенных показателей, что является более

экономичным и дает быстрый ответ о степени эпидемической опасности водных объектов в

отношении вирусного загрязнения. В соответствии с результатами, полученными по косвенным

показателям, проводится прямое определение вирусов, и в том числе антигена вируса гепатита A.

Кратность этих исследований определяется врачом-эпидемиологом.


Определение колифагов проводится в бактериологических лабораториях центров

санэпиднадзора всех уровней: районных, сельских, городских, областных, республиканских

(Приложение 1); определение энтеровирусов - в вирусологических лабораториях городских,

областных и республиканских центров санэпиднадзора (Приложения 2, 3); определение антигена

ВГА - в вирусологических лабораториях областных, республиканских центров санэпиднадзора и

лабораториях НИИ, имеющих соответствующее оборудование и диагностикумы.


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.



Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница