Методическое пособие к заданию №1 по теме: «Организация, технология и методы рентгенодиагностического исследования»



Скачать 79.96 Kb.
страница2/2
Дата13.09.2018
Размер79.96 Kb.
ТипМетодическое пособие
1   2
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

к заданию №2 по теме: «Организация, технология и методы рентгенодиагностического исследования»


Для рентгенологического исследования многих органов условий естественной контрастности (естественного различия плотности органов) недостаточно. Чтобы убедиться в этом поставьте на негатоскоп рентгенограмму №1 – это обзорный снимок органов брюшной полости. На нем четко определяются тени плотных позвонков и ребер, может определяться газ в желудке и кишечнике в виде характерных просветлений. Изображение, как желудка, так и кишечника практически неразличимо, так как их стенки поглощают рентгеновское излучение практически в той же степени, что и соседние органы. С целью расширения диагностических возможностей рентгенологического метода в таких и подобных этому случаях используется принцип искусственного контрастирования. Он заключается во введение в организм вещества, которое поглощает рентгеновские лучи больше (высокоатомное контрастное вещество) или гораздо слабее (низкоатомное контрастное вещество), чем исследуемый орган.
На рисунке 1 приведена калассификация основных контрастных веществ

Рис. 1 Классификация контрастных веществ (КП- коээфициент поглощения, зависящий от плотности)

.

Применение искусственного контрастирования проводится по следующим направлениям.



  1. Введение контрастного вещества в полость полого органа (исследование органов желудочно-кишечного тракта, например).

  2. Введение контрастного вещества в ткани или полость, окружающие орган (исследование почек).

  3. Введение контрастного вещества в кровеносные сосуды, контрастирование паренхиматозных органов.

Рентгенограмма №2 – это отображение контрастированного желудка. Сравните ее со снимком №1. В просвет желудка введено высокоатомное нерастворимое контрастное вещество – водная взвесь сульфата бария. Определите на рентгенограмме известные вам анатомические области желудка (свод, тело, антральный отдел). Введение контрастного вещества, таким образом, выполнило своеобразный слепок внутренней поверхности желудка, передающий особенности его размеров, положения, формы и структуры внутренней поверхности.

Вопрос: Что представляет собой отображение контрастированного желудка – просветление или затемнение?

На рентгенограмме №3 представлена контрастированная толстая кишка. Одновременное использование высокоатомного и низкоатомного контрастных веществ называется двойное контрастирование. Это принцип часто используется для изучения толстой кишки при ирригоскопии.

Рассмотрите прочие представленные в вашем комплекте диагностические изображения с применением искусственного контрастирования (экскреторные урограммы, холецистограммы, ангиограммы) и определите исследуемый орган или их систему, отметьте известные вам анатомические образования.

Выше уже было отмечено, что рентгеновское излучение обладает биологическим действием. Это означает, что при любом рентгеновском исследовании в тканях пациента возникают определенные, нежелательные, но неизбежные изменения в тканях. Одной из важных задач любого рентгеновского исследования является максимальное снижение этого биологического воздействия. Это достигается следующими путями:



  1. Назначаемые рентгеновские исследования должны быть строго обоснованными. Это означает, что для каждого из них вами должны быть сформулированы конкретные диагностические цели. Только в этом случае нежелательное биологическое действие будет оправдано за счет получаемой информации, определить которую другими путями невозможно. В целом это одна из основных задач вашего обучения.

  2. Защита от непосредственного воздействия рентгеновских лучей осуществляют преимущественно в виде экранирования (разнообразное применение плотных материалов, препятствующих попаданию рентгеновского излучения на поверхность тела пациента или врача, участвующего в исследовании).








Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница