Методическое пособие «сборник ситуационных задач и алгоритмов диагностики инфекционных заболеваний»



страница6/105
Дата11.06.2019
Размер0.78 Mb.
ТипМетодическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   105
Задача№8.

Больной 19 лет обратился 12 августа, на пятый день болезни, с жалобами на головную боль , слабость.

Заболевание началось с озноба, повышения температуры до 38,5 градусов. В последующие дни температура держалась на цифрах 38,2 -39,5 градусов, отмечались головная боль, плохой сон, отсутствие аппетита. Стула не было три дня.

ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Пневмония 4 месяца назад.

ЭПИДАНАМНЕЗ. В течение июля и августа часто купался в реке, иногда заглатывал при этом воду. Несколько раз был на даче, расположенной в лесной зоне. Правила личной гигиены не соблюдал. Фрукты и овощи ел немытыми.

ОБЪЕКТИВНО: Состояние средней тяжести. Температура 39 градусов. Бледен. Сыпи нет. Менингеальные знаки отсутствуют. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глуховаты, ритм правильный. Пульс 80 ударов в минуту удовлетворительных качеств. АД 100/60 мм.рт.ст. Язык покрыт по спинке и у края густым белым налетом, слегка утолщен. В зеве – легкая гиперемия дужек. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Отмечается укорочение перкуторного звука и урчание при пальпации в правой подвздошной области.


  1. Ваш предварительный диагноз.

  2. Дифференциальная диагностика.

  3. Тактика.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   105


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница