Методическое пособие «сборник ситуационных задач и алгоритмов диагностики инфекционных заболеваний»



страница8/105
Дата11.06.2019
Размер0.78 Mb.
ТипМетодическое пособие
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   105
Задача№10.

Пациент 20 мая осмотрен повторно на дому. Жалобы на головную боль, периодические боль в правой подвздошной области, слабость.

Заболел остро 10 мая: повысилась температура до 38,5 градусов, появилась головная боль, слабость. С 13 мая наблюдался, лечился пенициллином- без эффекта. Лихорадка приняла постоянный характер(39-39,5 градусов), ухудшился сон, аппетит. 17 мая появились боли в правой подвздошной области и был однократно жидкий стул без патологических примесей.

ОБЪЕКТИВНО: Состояние средней тяжести. Лицо бледное. На коже живота -3 элемента сыпи размером 2х3 мм, исчезающие при растягивании кожи. Лимфатические узлы не увеличены. Вял, адинамичен. Сознание ясное. Менингеальных знаков нет. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глуховатые, ритм правильный. Пульс 120 в минуту. Живот вздут, слегка болезненный в правой подвздошной области. Печень на 2 см , селезенка на 2,5 см выступает из подреберья. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.



  1. Предварительный диагноз.

  2. Тактика.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   105


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница